■ 孫璽榮 王 惠

聘用制醫(yī)務(wù)人員是軍隊(duì)醫(yī)院建設(shè)的一支重要力量。他們的工作績(jī)效直接關(guān)系到醫(yī)院的整體效益和目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，我院為加強(qiáng)聘用人員的管理，成立了人力資源部，對(duì)聘用人員實(shí)行集中統(tǒng)一管理，并從2007年開始實(shí)施聘用人員績(jī)效管理，通過三年的實(shí)踐，取得了理想的效益。

1 績(jī)效管理的定義

績(jī)效管理是指為實(shí)現(xiàn)組織發(fā)展戰(zhàn)略和目標(biāo)，采用科學(xué)的方法，通過對(duì)員工個(gè)人或群體的行為表現(xiàn)、勞動(dòng)態(tài)度和工作業(yè)績(jī)，以及綜合素質(zhì)的全面監(jiān)測(cè)、考核、分析和評(píng)價(jià)，充分調(diào)動(dòng)員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，不斷改善員工和組織行為，提高員工和組織的素質(zhì)，挖掘其潛力的活動(dòng)過程[1]。

2 績(jī)效管理的流程與方法

2.1 制定計(jì)劃 搞好宣教

績(jī)效管理是聘用人員管理的重要改革措施，我院以年度為考核周期，每年年終進(jìn)行。年初制定考評(píng)計(jì)劃，報(bào)院辦公會(huì)審定，由人力資源部負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)，機(jī)關(guān)、職能部門和各科室密切配合共同完成。對(duì)聘用人員實(shí)行績(jī)效管理要深入宣傳目的、策略、方法以及相關(guān)的配套制度，使全體人員對(duì)績(jī)效管理有正確的認(rèn)識(shí)，在行動(dòng)上知道做什么和怎樣做，也是為導(dǎo)入績(jī)效管理設(shè)定一個(gè)“緩沖區(qū)域”，使員工能夠有適當(dāng)?shù)臅r(shí)間認(rèn)識(shí)和接受績(jī)效管理。

2.2 深入調(diào)研 確定指標(biāo)

根據(jù)醫(yī)院的目標(biāo)，按照醫(yī)院－科室－個(gè)人，由上到下，層層分解，按醫(yī)療人員、護(hù)理人員、藥、技人員分別定出每個(gè)聘用人員需要達(dá)到的目標(biāo)，并廣泛征求意見和建議，找準(zhǔn)切入點(diǎn)，達(dá)成共識(shí)，避免造成考核雜亂無(wú)章，胡子眉毛一把抓[2]。我院對(duì)各類人員分別確定8～10條關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)（KPI），按各項(xiàng)KPI的重要程度確定分值，并規(guī)定達(dá)標(biāo)的定量數(shù)值和定性描述，采用圖解評(píng)價(jià)量表法，將每個(gè)指標(biāo)分為四個(gè)檔次：較差、合格、良好、優(yōu)秀，每個(gè)檔次給出相應(yīng)的分值，作為監(jiān)控人和監(jiān)控部門考核評(píng)價(jià)的依據(jù)（360度考評(píng)），根據(jù)可控程度確定評(píng)價(jià)所占的權(quán)重，總分設(shè)置為百分制[3]。例如臨床科室聘用制醫(yī)生考評(píng)表，見表1。

2.3 績(jī)效展示 自我評(píng)價(jià)

績(jī)效展示相當(dāng)于述職，以科室為單位進(jìn)行展示，每組設(shè)5名評(píng)委，其他人員可以旁聽。被考核的聘用人員根據(jù)自己的績(jī)效目標(biāo)，把考核期內(nèi)的工作業(yè)績(jī)以多媒體的形式展示給評(píng)委、領(lǐng)導(dǎo)和同事。通過展示，可以給員工自我評(píng)價(jià)的機(jī)會(huì)，變被動(dòng)參與為主動(dòng)參與，為了能在展示會(huì)上取得認(rèn)可，員工會(huì)努力完成任務(wù)，成為自己績(jī)效的主人，可以形成自我總結(jié)與回顧的良性循環(huán)，同事之間還可以通過績(jī)效展示互相學(xué)習(xí)，管理者可以獲得詳盡的信息，為職位評(píng)估等提供依據(jù)。人力資源部負(fù)責(zé)給參加展示的員工在技巧與方法上提供指導(dǎo)與幫助，尤其要鼓勵(lì)不善于現(xiàn)場(chǎng)表現(xiàn)的員工。

2.4 兩級(jí)考評(píng) 相互驗(yàn)證

采用醫(yī)院和科室二級(jí)評(píng)價(jià)法，院級(jí)評(píng)價(jià)由機(jī)關(guān)和各職能科室按所管轄的內(nèi)容，針對(duì)聘用人員完成任務(wù)情況、患者（服務(wù)對(duì)象）滿意度、有無(wú)投訴、病歷質(zhì)量、所在科室同事的民主評(píng)價(jià)；臨床科室與輔助科室的互評(píng)、理論與技能考試作出評(píng)價(jià)等。科室負(fù)責(zé)日常工作完成情況的考評(píng)，主要對(duì)職業(yè)道德、為兵服務(wù)、工作態(tài)度、工作質(zhì)量、工作數(shù)量、團(tuán)隊(duì)精神、規(guī)章制度執(zhí)行情況、儀容儀表、工作學(xué)習(xí)出勤、患者滿意度等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)等。人力資源部門負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)考核結(jié)果。

2. 5 結(jié)果反饋 加強(qiáng)溝通

考核以正面激勵(lì)為主，防止引發(fā)抵觸情緒，醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)上公布考核優(yōu)秀者名單，并給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)考核結(jié)果較差的員工，不輕易做辭退處理，人力資源部制定培訓(xùn)計(jì)劃，以提高能力為目的、以和諧穩(wěn)定為本，從而使績(jī)效管理為增強(qiáng)聘用人員對(duì)醫(yī)院的歸屬感和凝聚力起到促進(jìn)作用。考評(píng)結(jié)果的反饋選擇當(dāng)事人平時(shí)信任的業(yè)務(wù)主管部門或科室領(lǐng)導(dǎo)與本人面談，面談前做好充分準(zhǔn)備，幫助員工分析考核結(jié)果，尤其對(duì)結(jié)果不理想的員工，要傾聽員工的意見，對(duì)好的方面給予肯定，指出不足和努力方向，幫助員工樹立信心。對(duì)考核結(jié)果優(yōu)秀的員工，要注意挖掘表現(xiàn)優(yōu)秀的原因，并進(jìn)行提煉，廣為宣傳，使之成為全體員工的榜樣。員工對(duì)考核結(jié)果有異議，可在面談后的兩周內(nèi)向人力資源部門提出，由考核仲裁小組進(jìn)行調(diào)查核實(shí)并作出結(jié)論。對(duì)情況屬實(shí)者予以更正考核記錄，并給予反饋；對(duì)經(jīng)調(diào)查核實(shí)為惡意申訴者，給予批評(píng)教育和相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。

表1 臨床科室聘用制醫(yī)生年度考評(píng)表

3 成效

3.1 提高了醫(yī)院的凝聚力

我院對(duì)聘用人員的績(jī)效管理堅(jiān)持科學(xué)、合理、公開、公平、公正的原則，并將考評(píng)結(jié)果與工資待遇、評(píng)功、評(píng)獎(jiǎng)、職務(wù)晉升、住房分配、續(xù)聘、解聘掛鉤。對(duì)績(jī)效優(yōu)異者兌現(xiàn)激勵(lì)措施；對(duì)績(jī)效不理想者，共同分析原因，指出努力方向，制定改進(jìn)計(jì)劃，而不是解聘了事；重視績(jī)效管理的全過程，堅(jiān)持不斷的溝通，及時(shí)掌握計(jì)劃的完成情況和完成過程中遇到的問題，從而使聘用人員體會(huì)到醫(yī)院對(duì)他們的重視、關(guān)懷和溫暖，增強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院的歸屬感和主人翁意識(shí)，更加熱愛醫(yī)院，心向醫(yī)院，提高了醫(yī)院的凝聚力。許多聘用人員堅(jiān)持長(zhǎng)期在醫(yī)院工作，有的還擔(dān)任了科室領(lǐng)導(dǎo)。

3.2 激發(fā)了員工的工作熱情

通過績(jī)效管理聘用人員明確了自己的職責(zé)，激發(fā)了工作熱情，在工作中不斷地對(duì)照績(jī)效目標(biāo)，把自己的績(jī)效掌握在自己的手中，做績(jī)效的主人，為實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值而努力工作，形成了比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。

3.3 體現(xiàn)了管理的科學(xué)性

我院通過科學(xué)有效的績(jī)效管理，理順了對(duì)聘用人員管理的措施與流程，規(guī)范了管理行為，既提高了管理者的管理能力與水平，也提高了員工的自我管理能力，使聘用人員管理由經(jīng)驗(yàn)管理、定性管理逐步向科學(xué)管理、定量管理轉(zhuǎn)變，為醫(yī)院整體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)提供了有力的保障。

[1]鄔家瑛,喻燕剛.人力資源開發(fā)與管理[M].北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2003:130.

[2]陳璧輝,平改云.在績(jī)效考核中如何循序漸進(jìn)[J],經(jīng)濟(jì)論壇,2007,21:73.

[3]中國(guó)就業(yè)培訓(xùn)技術(shù)指導(dǎo)中心.企業(yè)人力資源管理師[M].北京:中國(guó)勞動(dòng)社會(huì)保障出版社,2007:244-267.