卓 鷹 王惠玲 張 暉 衣楠玲 方 軍 王小琴

蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院中醫(yī)科，新疆 烏魯木齊 830000

苦甘方是新疆民間維藥與中藥結(jié)合治療皮膚病的驗(yàn)方，在新疆已有數(shù)十年的使用歷史。我科自2008年7月至2009年9月，應(yīng)用苦甘方治療111例兒童濕疹獲得滿意療效，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 所選111例患兒均來(lái)自我院皮膚科門(mén)診。診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》。將111例患兒隨機(jī)分為兩組。治療組83例，其中男性39例，女性44例；年齡在1歲以內(nèi)41例，1—3歲28例，3歲以上14例；病情較輕者有51例，病情較重者32例、病程在1月以內(nèi)有49例，病程在1月—1年有31例，病程在1年以上有3例；對(duì)照組28例，其中男性15例，女性13例；年齡在1歲以內(nèi)的有14例，1—3歲10例，三歲以上4例；病情較輕者17例、病情較重者有11例；病程在1月以內(nèi)的有18例，病程在1月—1年的有9例，病程在一年以上的有1例；兩組患者性別、年齡、病情、病程等各方面比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 治療方法 治療組將苦甘方劑藥液（制法：甘草30g，苦參10g，加水500ml煎30分鐘）涂于患處，早晚各1次；對(duì)照組將兒膚康搽劑（成都森科制藥有限公司生產(chǎn)，批號(hào)：080703）涂于患處，早晚各1次。療程均為15天。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 療效判定標(biāo)準(zhǔn)參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》制訂。臨床痊愈：癢感消失，皮損完全消退，療效指數(shù)為100%；顯效：癢感明顯減輕，皮損明顯消退，60%＜療效指數(shù)＜100%；有效：癢感有所減輕，皮損有所消退，30%＜療效指數(shù)＜60%；無(wú)效：癢感同前或更甚，皮損消退不及30%或加重。[療效指數(shù)=（治療前積分—治療后積分）/治療前積分×100%]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：X2檢驗(yàn)

2 結(jié)果

組別 例數(shù) 臨床痊愈 顯效 有效 無(wú)效異常血液質(zhì)型（治療組） 83 56 18 9 0異常血液質(zhì)型（對(duì)照組） 28 8 9 10 1

由上表可以看出苦甘方治療異常血液質(zhì)型濕疹的療效均顯著好于兒膚康搽劑（P＜0.01）。

3 討論

維吾爾醫(yī)學(xué)認(rèn)為各種疾病由人體四種體液（膽液質(zhì)、血液質(zhì)、粘液質(zhì)和黑膽質(zhì)）在數(shù)量及質(zhì)量上異常所致，而濕疹則由堿性粘液質(zhì)和異常膽液質(zhì)堆積在皮膚某處，減弱皮膚的營(yíng)養(yǎng)力并使皮膚對(duì)各種刺激性物質(zhì)的應(yīng)激能力增強(qiáng)所致[1]。濕疹的維吾爾醫(yī)學(xué)病名為苦巴依如塔甫，臨床分為異常血液質(zhì)型濕疹，異常膽液質(zhì)性濕疹，異常咸味黏液質(zhì)型濕疹和異常黑膽液質(zhì)濕疹四型。維醫(yī)治療此類(lèi)疾病除避免使用刺激性飲食或其他物質(zhì)外，更主要是根據(jù)患者體內(nèi)異常體液的情況來(lái)治療。甘草，維藥名曲曲克布亞，在維吾爾醫(yī)藥治療皮膚病中有著廣泛的應(yīng)用和悠久的歷史，主要用于濕疹、花斑癬及白癜風(fēng)等皮膚病的治療?？鄥?，則是中醫(yī)治療皮膚病的最有代表性的藥材，在中醫(yī)治療皮膚病中有廣泛的應(yīng)用，可謂十方九苦參。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，此兩味藥均有強(qiáng)大的抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)和止癢作用。因此苦甘方是集維醫(yī)、中醫(yī)治療皮膚病之大成的產(chǎn)物，因其療效顯著，得以被患者認(rèn)可。本人在臨床應(yīng)用十多年，每獲良效，在今后的研究中，將進(jìn)一步對(duì)其抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)、止癢的機(jī)理進(jìn)行深入研究，最終將其開(kāi)發(fā)為現(xiàn)代維藥制劑，造福各族皮膚病患者。

[1]伊合帕爾·木拉提，艾合買(mǎi)提·買(mǎi)買(mǎi)提，斯拉甫·艾拜等.維吾爾醫(yī)治療62例濕疹的臨床觀察[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，1997，3（3）：12-13.