怕冷是一種癥狀，反映人體對寒冷的感受。在冬天同樣的環(huán)境溫度下，有人活動自如，有人顫抖怕冷，所以怕冷是一個相對的概念。分析怕冷的原因，主要有病理和生理兩個方面，其中尤以慢性疾病對抗寒的影響比較大?，F(xiàn)分別闡述如下。

慢性疾病使人怕冷

內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如甲狀腺功能低下，胰島功能低下(糖尿病)等。臨床曾見一女患者，65歲，浮腫、怕冷、貧血2年余，因心包積液十余天入院?；颊邇赡昵鞍l(fā)現(xiàn)下肢浮腫，怕冷，記憶力減退，對周圍事物不感興趣，食欲減退，每天僅吃50克主食，但體重卻不斷増加，常有便秘，皮膚粗糙蒼黃。化驗檢查發(fā)現(xiàn)嚴重貧血，臨床確診為甲狀腺功能低下，經(jīng)系統(tǒng)治療后好轉(zhuǎn)出院，也不再怕冷了。甲狀腺素對糖、蛋白代謝有明顯影響，被人們稱為“燃燒激素”。甲狀腺素分泌減少會導致人體產(chǎn)熱量減少，出現(xiàn)上述癥狀和體征。該患者起病初即感怕冷、浮腫，未引起重視，導致病情逐漸加重，說明怕冷是重要的疾病信號。糖尿病患者有糖、蛋白、脂肪代謝異常，不能適應(yīng)寒冷，也會導致乏力、怕冷。

心血管疾病心血管病是常見病，包括高血壓病及其并發(fā)病，如心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等。怕冷的人不一定有心臟病，但心臟病人必定怕冷。由于心輸出量減少，血流循環(huán)減慢，攜氧量減少，可出現(xiàn)蒼白或紫紺，肢端發(fā)涼，怕冷。風濕性心臟病及先天性心臟病患者由于循環(huán)血量減少，心儲備力下降，也怕冷。

腦血管疾病我國腦血管病發(fā)病及死亡人數(shù)均超過心血管病，包括腦梗死及腦出血，通稱中風。腦血管病患者常有高血壓和動脈粥樣硬化，腦供血不足，超聲檢查可見頸動脈壁增厚，有隱性血栓?；颊呷菀最^痛頭暈，怕冷乏力。心腦血管疾病往往同時存在，發(fā)病及影響因素亦相似。

慢性支氣管炎和肺氣腫是中老年人多發(fā)病，尤其我國東北、內(nèi)蒙、華北等寒冷地區(qū)多見，南方較少。病情明顯受氣溫影響，冬天寒冷，病情加重?；颊卟粌H怕冷，而且畏寒。防寒鍛煉是主要預(yù)防手段，比治療還重要。

貧血微量元素鐵的來源或攝入減少，需要量增加，或損失過多，都會引起缺鐵性貧血，致使冬天怕冷。以女性多見?；钾氀Y的女性冬天怕冷，面色蒼白，或萎黃少華，口唇淡白，指甲干癟，萎靡不振，疲勞乏力，頭暈眼花，心悸失眠，食欲不振，月經(jīng)不調(diào)。女性由于月經(jīng)失血，如不注意補充含鐵食物，極易發(fā)生貧血。少女貧血病往往是多種原因造成的，如喜歡挑食或偏食，為追求身材苗條而過度節(jié)食，患慢性胃腸病或月經(jīng)不調(diào)又不及時治療，等，都可能成為致病因素。婦女妊娠、哺乳時，鐵需要供給胎兒，再加母親食欲不佳，也容易缺鐵而貧血。嬰幼兒、兒童生長快，如果僅僅以含鐵較少的人乳或牛乳喂養(yǎng)，出牙后又不及時供給蛋類、青菜、肉、肝等副食，也會引起缺鐵。失血較多也是缺鐵的重要原因，因為總鐵量的65%在紅細胞內(nèi)，—次大量出血或反復(fù)多次出血，又不及時補鐵，就會引起體內(nèi)缺鐵。此外，慢性胃病患者胃酸缺乏，影響食物鐵離子化，或慢性腹瀉，都會使鐵在腸內(nèi)吸收減少，時間久了，也會缺鐵。

怕冷的生理原因

人體對冬天環(huán)境溫度的反應(yīng)，除了慢性疾病以外，還受許多生理因素的影響，如年齡、性別、體質(zhì)、機體反應(yīng)性、鍛煉、營養(yǎng)狀況等。年齡對寒冷反應(yīng)的影響很大，如青少年喜歡在冬天滑雪滑冰，老年人則常在爐邊烤火。性別本身對怕冷影響不大，但中青年女性易貧血，會顯得較怕冷。機體反應(yīng)性的外延較廣，通常概括為抵抗力，抵抗力強的人耐寒，抵抗力弱的人怕冷。在東北、華北地區(qū)生活的人，較適應(yīng)寒冷的天氣;南方人則比較怕冷。體質(zhì)對耐寒的影響很大，體質(zhì)強壯的人耐寒，體質(zhì)虛弱的人怕冷;胖人較耐寒，瘦人則怕冷。

運動鍛煉是健康的促進劑。鍛煉可以明顯影響人體對環(huán)境溫度的反應(yīng)，長跑運動員喜歡在寒冷中跑步，馬拉松運動員常穿單衣在冬天長跑，通過在寒冷中鍛煉，可以提高身體的耐力，自然提高了耐寒力，不怕冷?，F(xiàn)代白領(lǐng)整天坐辦公室，身體素質(zhì)減弱，乏力怕冷是常見現(xiàn)象。因此，如果你沒有特殊疾病，冬天又怕冷，可以通過鍛煉和加強營養(yǎng)，來提高抗寒能力。

營養(yǎng)不良是冬天怕冷的常見原因之一。由于生活條件改善，現(xiàn)代人往往表現(xiàn)出營養(yǎng)過剩及相應(yīng)的肥胖癥，以及與肥胖癥相關(guān)的高血壓和糖尿病。但由于愛美，女性，尤其青少年女性，追求豆芽菜體型，節(jié)食過度，引起“厭食癥”，不僅食物熱量供給不足，而且多種維生素及微量元素缺乏，導致嚴重營養(yǎng)不良，貧血，畏寒乏力，甚至喪失勞動能力。

如何提高冬季御寒能力

首要的是加強體格鍛煉，特別是耐寒鍛煉。耐寒鍛煉可以從氣溫適宜的春季開始，以手摩擦頭面部及上下肢暴露部分，每日數(shù)次，每次數(shù)分鐘，直至皮膚微紅為止;天氣轉(zhuǎn)暖時改用毛巾浸于溫水中，擰干摩擦頭面部和四肢，每日2次;夏季在室內(nèi)用毛巾浸入冷水中，擰干作全身摩擦，每日1~2次;秋天改用冷水擦臉;冬天繼續(xù)用冷水擦臉，且室溫不要超過20℃。通常，對人體最適宜的溫度是16~20℃，工作效率最高的溫度是15~17℃，并且要注意通風換氣，使相對濕度保持在30%~45%。如果室溫超過23℃，會使人頭昏腦脹，精神不振。每年都按這種方法堅持鍛煉，可以提高呼吸道對感染的抵抗力，比吃藥打針還有效。這種適應(yīng)寒冷的鍛煉方法，對慢性支氣管炎和肺氣腫的患者特別有效，當然也適合其他老年人?？山Y(jié)合自身情況，適當采用。

其次是運動鍛煉。運動方法種類繁多，關(guān)鍵是結(jié)合自身情況，選擇一種，冬天也要堅持。比如有的老年人喜歡晨起散步，既不勞累，又使整天精神煥發(fā)。但要注意過早鍛煉的誤區(qū)。有的老年人早上五六點鐘就外出散步，天還不大亮，空中塵埃下沉，對身體不利。7點以后散步較好。此外，有霧的天氣不要外出鍛煉。

關(guān)于飲食，是談得最多的，但也是最難掌握的。人們有一種誤解，說:“吃得飽，吃得好，多吃補品身體好?！闭_的觀點應(yīng)該是:“主食不過飽，副食葷素混雜好;食物淡為宜，疏菜水果不可少。”冬天要特別注意疏菜水果的補充。

適當服用保健品。市場上保健品很多，報紙上大量廣告宣傳，多針對老年人，使讀者莫衷一是。我國許多老革命前輩身體受戰(zhàn)爭摧殘，傷痕累累，疾病纏身，卻能百歲而終，不正好說明良好的養(yǎng)生保健和醫(yī)療措施可以有效地使人長壽嗎?關(guān)鍵是要正確選擇，不能只看廣告，要請教明白人，如醫(yī)生。

為了提高人體免疫力，入冬前可注射流感疫苗，或服核酪口服液，也有較好效果。