丁衍文

人們常說的職業(yè)心理素質(zhì)是指從業(yè)者在一定生理和心理條件基礎(chǔ)上，通過教育培訓(xùn)、職業(yè)實踐、自我修煉等途徑形成和發(fā)展起來的，在職業(yè)活動中起決定性作用的、內(nèi)在的、相對穩(wěn)定的基本品質(zhì)[1]。護理人員的職業(yè)內(nèi)容是與醫(yī)生共同協(xié)作救死扶傷、解人之痛。隨著我國經(jīng)濟體制改革進一步的深化和社會的不斷進步，當前對護理人員的職業(yè)心理素質(zhì)的要求也在不斷的提高，社會對護理人員的職業(yè)心理素質(zhì)也有著越來越廣泛的關(guān)注。

1 當前護理人員職業(yè)心理素質(zhì)的現(xiàn)狀

當前，護理人員的職業(yè)心理素質(zhì)主流是積極向上的，但還有一部分護理人員存在職業(yè)心理素質(zhì)缺失的現(xiàn)象，主要集中表現(xiàn)為：缺乏敬業(yè)精神、服務(wù)態(tài)度惡劣、工作敷衍搪塞、不尊重患者、侵犯患者權(quán)利等。

2 護理人員職業(yè)心理素質(zhì)缺失的現(xiàn)狀原因分析

2.1 護士本身的原因

2.1.1 缺乏職業(yè)心理素質(zhì)形成意識 護理人員只有了解和認識自身言行的意義,掌握職業(yè)心理素質(zhì)的原則和規(guī)范,才能達到職業(yè)心理素質(zhì)要求。

2.1.2 職業(yè)意志衰退 職業(yè)意志是職業(yè)心理素質(zhì)的重要內(nèi)容。意志是與克服內(nèi)心障礙相聯(lián)系的心理活動,表現(xiàn)在自覺的和有目的的行動中,自覺克服來自各方面的干擾和阻礙。培養(yǎng)護士堅強的職業(yè)意志,對提高護士群體職業(yè)水平,抵制行業(yè)不正之風(fēng)有著重要的作用。少數(shù)護理人員由于缺乏革命事業(yè)心和工作責(zé)任感,在疑難或危重患者面前,知難而退,不愿承擔風(fēng)險。

2.1.3 缺乏交流和溝通能力 患者不僅僅是一個患者,還是一個具有心理、社會、文化和精神特征的綜合體,護士如果只關(guān)注患者的病情，而不關(guān)注患者的心理變化及精神需求，就容易引起護患沖突。目前,由于護理隊伍年輕化,有些年輕護士責(zé)任心不強,工作經(jīng)驗和社會經(jīng)驗缺乏,處理問題能力較差,對病人提出的問題不愿多解釋,與患者及家屬溝通的技巧未能很好地掌握,易引起護患關(guān)系沖突[2]。

2.2 醫(yī)院制度的原因

2.2.1 醫(yī)院內(nèi)部缺乏獎懲機制 醫(yī)院內(nèi)部沒有建立合理的獎懲機制，比如，將職業(yè)心理素質(zhì)列入考評的項目以及和職稱的晉升、獎金的發(fā)放掛鉤。

2.2.2 缺乏輿論監(jiān)督 醫(yī)院缺乏輿論監(jiān)督和導(dǎo)向，包括同行監(jiān)督和患者監(jiān)督，是職業(yè)心理素質(zhì)無法提高的原因之一。

2.3 社會的原因 社會上一直有“醫(yī)生的嘴，護士的腿”的說法，甚至認為護士是“高級保姆”，導(dǎo)致護理人員缺乏工作成就感和責(zé)任感。

2.4 當前護理人員嚴重不足 醫(yī)療行業(yè)是一個高技術(shù)、高風(fēng)險的行業(yè),在這一行業(yè)中,工作最繁忙、工作量最大、人員最欠缺的是護士。據(jù)統(tǒng)計，我國每千人口的護士數(shù)是0.92人,而我們卻承擔了287萬張病床的護理任務(wù)?？梢?護士的勞動強度是較大的。面對如此繁重的工作，護理人員身體、心理都承擔著很大的壓力。因此，對工作失去了耐心[3]。

3 加強護理人員職業(yè)心理素質(zhì)培養(yǎng)的途徑

3.1 建立健全護理人員的職業(yè)心理素質(zhì)檔案 護理人員的職業(yè)心理素質(zhì)檔案，指運用心理測量等科學(xué)方法所獲得能夠全面地反映護理人員個體職業(yè)心理素質(zhì)的各種客觀資料和測評數(shù)據(jù)。

3.1.1 護理人員心理素質(zhì)是檔案的重要內(nèi)容，包括可體現(xiàn)護理人員角色要素特質(zhì)及相關(guān)的各種心理測評結(jié)果。如個體的一般狀況、成就動機水平、氣質(zhì)類型、性格傾向、人格特質(zhì)、應(yīng)承能力、情緒的自我調(diào)控能力、身心健康水平、人際關(guān)系能力、組織管理能力等個人資料數(shù)據(jù)。

3.1.2 建立護理人員心理檔案 護理管理者要合理使用人力資源，對每一位護理人員心理健康水平、性格特征、能力、興趣愛好等應(yīng)有所了解，做到“合理用人，有的用人，善于用人?！?/p>

3.1.3 組織學(xué)習(xí),抓好思想政治教育 開展職業(yè)心理素質(zhì)教育,要從普及職業(yè)心理素質(zhì)的基本知識入手,從職業(yè)心理素質(zhì)基本規(guī)范抓起,通過學(xué)習(xí)、教育,使護士對職業(yè)心理素質(zhì)由感性認識上升到理性認識,進而形成職業(yè)心理素質(zhì)的培養(yǎng)氛圍,夯實正確履行職業(yè)心理素質(zhì)的思想基礎(chǔ)。

3.2 實施護理人員人才管理制度 廣義的人才管理包括對人才的發(fā)現(xiàn)、考查、培養(yǎng)、選拔、使用、管理和預(yù)測七個環(huán)節(jié)。這七個環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣、互相制約、互相促進、循環(huán)往復(fù)，螺旋式上升，構(gòu)成了一個首尾銜接，有機結(jié)合的系統(tǒng)工程；狹義的人才管理，則是指這個系統(tǒng)工作中的“管理”環(huán)節(jié)，即對人才實行必要的管轄、統(tǒng)轄和治理。不管哪種意義上的人才管理，都離不開對人才的開發(fā)和使用。

3.2.1 人才管理的第一步是“識才”，只有“識才”才能“育才”和“用才”，但“識才”不易，“伯樂”難當。唐朝韓愈說得好“先有伯樂，然后有千里馬，千里馬常有，而伯樂不常有?！弊o理工作是腦力、體力并用的一項繁重工作，具有一定科學(xué)性，管理者要想識別護理人才，就要了解護理人才的特點。護理人才主要有三大特點：自信理念，爭先信念，獨創(chuàng)信念。人才培養(yǎng)是人員管理的一大工程，醫(yī)院人才管理部門要根據(jù)醫(yī)院的要求、發(fā)展，預(yù)測出對人才的需要。管理者要熟悉人才培養(yǎng)的過程，人才培養(yǎng)的過程有以下三大特點：實踐性、晚熟性、群體性。任用人才是管理的關(guān)鍵，應(yīng)做到“人崗匹配”，人才的分配要有科學(xué)性，根據(jù)個人不同特點，分配到相應(yīng)的科室，每一科室的個體與個體之間有互補的作用，能夠讓每個人發(fā)揮自己的特長，這樣有利于整體的工作也使護理人員對自己更加自信，對護理人員職業(yè)心理素質(zhì)有積極的作用。

3.2.2 完善機制,強化監(jiān)督考評 建立目標管理機制,將職業(yè)心理素質(zhì)規(guī)范化并形成細化、量化考核標準。建立監(jiān)督機制,包括群眾監(jiān)督、患者監(jiān)督、社會監(jiān)督、輿論監(jiān)督等,形成有效的內(nèi)部和外部監(jiān)督制約體系,確保職業(yè)心理素質(zhì)建設(shè)落到實處。

3.3 強化護理人員的培訓(xùn) 培訓(xùn)的主要目的在于通過管理和教育的途徑，對特殊崗位或確有職業(yè)角色適應(yīng)不良的護理人員，給予一些有針對性的強化訓(xùn)練，讓她們做好適應(yīng)崗位、勝任角色的心理準備。

醫(yī)療護理工作是一項特殊而神圣的工作，新上崗的護理人員，可能會出現(xiàn)角色適應(yīng)不良的現(xiàn)象，容易造成工作不完善，影響總體工作質(zhì)量。因此，護理人員的崗前培訓(xùn)是非常必要的，管理者針對護士在醫(yī)院的具體工作，制定出可行性強的培訓(xùn)計劃，使護理人員能夠較好地適應(yīng)自己的崗位，從而提高護理人員的職業(yè)心理素質(zhì)。

4 結(jié)論

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展，護理人員職業(yè)心理素質(zhì)培養(yǎng)變得日趨重要，護理要緊跟醫(yī)療的發(fā)展，要培養(yǎng)合格優(yōu)秀的護理人員，在強化新知識、新護理文化的同時，還要注重對其進行職業(yè)心理素質(zhì)的培養(yǎng)和塑造，使之能夠適應(yīng)新的醫(yī)療體系對各崗位提出的新要求。

[1]唐能賦.職業(yè)素質(zhì)論[M].重慶：重慶人民出版社,1994.

[2]黃小云.護患關(guān)系沖突中的原因分析和防范對策[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2007,10（8）：159-160.

[3]段付蓮.提高護士素質(zhì),減少護患糾紛[J].現(xiàn)代護理,2007,15（17）：101.