宋 光，于增國(guó)，裘紅梅

（大連大學(xué)醫(yī)學(xué)院，遼寧大連 116622）

臨床血液學(xué)檢驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源的建設(shè)與應(yīng)用

宋 光，于增國(guó)，裘紅梅

（大連大學(xué)醫(yī)學(xué)院，遼寧大連 116622）

目前臨床血液學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)方式、方法和手段遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于學(xué)科發(fā)展的步伐。在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式下,網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源的建設(shè)是順利開(kāi)展教學(xué)工作、快速提高教學(xué)質(zhì)量和效率的重要環(huán)節(jié)。本文介紹了醫(yī)學(xué)高等院校臨床血液學(xué)檢驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源的建設(shè)過(guò)程、教學(xué)應(yīng)用與特點(diǎn)。

臨床血液學(xué)檢驗(yàn)；網(wǎng)絡(luò)教學(xué)；教學(xué)資源

隨著國(guó)內(nèi)外高等醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育的迅猛發(fā)展和多媒體技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)功能的不斷進(jìn)步，為臨床血液學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)模式和教學(xué)方法的改革提出了新的要求和開(kāi)辟了新的途徑。近年來(lái)，筆者結(jié)合教學(xué)大綱的要求與學(xué)科教學(xué)的特點(diǎn)，應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)教育技術(shù)加強(qiáng)學(xué)科教育內(nèi)涵的建設(shè)，自主設(shè)計(jì)并開(kāi)發(fā)了實(shí)用的助教、助學(xué)型臨床血液學(xué)檢驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，以充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源開(kāi)放性、交互性、共享性、個(gè)性化服務(wù)的特點(diǎn)，有效地配合了課堂教學(xué)，賦予“教與學(xué)”以全新的模式與手段。

1 臨床血液學(xué)檢驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源的構(gòu)建

1.1 圖片、視頻資料的收集、編輯與處理

資料素材選材于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)各層次教材、學(xué)術(shù)專(zhuān)著、專(zhuān)業(yè)圖譜、掛圖、幻燈片、VCD光盤(pán)、錄像帶、互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)網(wǎng)站、血片、骨髓片和患者照片等，并根據(jù)需要制作原創(chuàng)性圖像資料。將素材進(jìn)行分類(lèi)保存，編輯電子文檔，以多種文件格式儲(chǔ)存，便于電子課件或書(shū)稿中的使用、網(wǎng)絡(luò)傳輸和后期加工。骨髓圖文分析儀采集顯微鏡下細(xì)胞的典型圖片，充分利用網(wǎng)絡(luò)豐富的信息資源為模板，通過(guò)攝制動(dòng)態(tài)資料，有選擇地摘取所需片段并保存。通過(guò)各種處理方式，現(xiàn)已積累了不同格式圖片1 000余張，視頻文件10多個(gè)，為網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源建設(shè)提供了充分的保障。

1.2 多媒體課件的設(shè)計(jì)與制作

以全國(guó)高等醫(yī)藥建設(shè)教材研究會(huì)規(guī)劃教材為藍(lán)本，在總結(jié)以往教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，認(rèn)真分析大綱和教材，詳細(xì)了解、分析學(xué)生的特點(diǎn)，明確教學(xué)目的要求和教材的重點(diǎn)、難點(diǎn)，確定課件的框架結(jié)構(gòu)包括血液檢驗(yàn)、紅細(xì)胞檢驗(yàn)、白細(xì)胞檢驗(yàn)、止血與血栓檢驗(yàn)等四章內(nèi)容。采取任務(wù)驅(qū)動(dòng)法，按“章—節(jié)—知識(shí)點(diǎn)”的樹(shù)狀結(jié)構(gòu)組織課件學(xué)習(xí)內(nèi)容。應(yīng)用PowerPoint、Flash和Autherware等軟件制作教學(xué)課件。

自2000年以來(lái)，在專(zhuān)業(yè)教學(xué)的課堂教學(xué)中我們已經(jīng)全部采用課件，內(nèi)容翔實(shí)，充分利用表格、圖片、視頻等多媒體技術(shù)對(duì)基本概念、基本理論進(jìn)行詳細(xì)講解；重點(diǎn)、難點(diǎn)、要點(diǎn)闡述清楚，文字簡(jiǎn)練精要；課后附有啟發(fā)性的思考題和適中的參考資料，有益于培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考及獨(dú)立解決問(wèn)題的能力。

1.3 網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源的建立

臨床血液學(xué)檢驗(yàn)的教學(xué)是以血液疾病為主要教學(xué)對(duì)象，其中血液細(xì)胞形態(tài)學(xué)貫穿始終，據(jù)此將近年來(lái)所收集的大量的血液病患者的血片、骨髓片通過(guò)顯微照相技術(shù)拍攝的典型圖片、病例素材進(jìn)行加工整理，分門(mén)別類(lèi)地建立起了具有專(zhuān)業(yè)特色、內(nèi)容豐富的多元化網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源,包括正常血細(xì)胞形態(tài)學(xué)圖譜、血液疾病細(xì)胞形態(tài)學(xué)圖譜、臨床典型病例、骨髓圖文報(bào)告等。

用Dreamweaver軟件制作網(wǎng)頁(yè),建立臨床血液學(xué)檢驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源,內(nèi)容包括課程介紹、教學(xué)文件、多媒體教學(xué)、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)、習(xí)題集、參考文獻(xiàn)、細(xì)胞形態(tài)學(xué)圖譜、案例分析、資源拓展、在線交流等。采用模塊化的組織方式，清晰的框架網(wǎng)頁(yè)布局，良好的導(dǎo)航系統(tǒng)，以方便學(xué)生自主學(xué)習(xí)。各個(gè)模塊的內(nèi)容和功能既相對(duì)獨(dú)立，又相互關(guān)聯(lián)，構(gòu)建完成本課程的多元化網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源。

2 臨床血液學(xué)檢驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源的應(yīng)用與特點(diǎn)

臨床血液學(xué)檢驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源的應(yīng)用，克服了傳統(tǒng)教學(xué)模式的局限性，使教學(xué)手段更加豐富多彩，教學(xué)內(nèi)容更加直觀，有效地提高了本專(zhuān)業(yè)學(xué)科信息的傳播與學(xué)習(xí)效率，極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

2.1 時(shí)限上的開(kāi)放性

精煉課堂講授內(nèi)容，增加學(xué)生自主學(xué)習(xí)的時(shí)間和空間，拓寬學(xué)生知識(shí)面，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，完善學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)。教師對(duì)授課內(nèi)容及時(shí)間安排周密思考，反復(fù)推敲，按清晰的思路對(duì)主題內(nèi)容逐漸展開(kāi)分析闡述，做到層次分明、重點(diǎn)突出、難點(diǎn)講透、深入淺出、啟迪思維。例如在講授缺鐵性貧血（IDA）時(shí),簡(jiǎn)單闡明鐵的吸收及代謝過(guò)程，精講IDA的主要臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查,并提出問(wèn)題：何種情況下會(huì)發(fā)生缺鐵？缺鐵造成血細(xì)胞哪些改變？學(xué)生課后總結(jié)，可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源理解IDA時(shí)紅細(xì)胞系形態(tài)特征，并配以相關(guān)的圖片、病例分析、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、飲食習(xí)慣等內(nèi)容，極大地提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性與學(xué)習(xí)興趣。

2.2 實(shí)踐上的創(chuàng)新性

推進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容和實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式改革和創(chuàng)新，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。利用網(wǎng)絡(luò)資源，將開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)內(nèi)容設(shè)計(jì)成綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)在網(wǎng)上公布，學(xué)生根據(jù)自己的興趣和能力有選擇地進(jìn)行。并將實(shí)驗(yàn)課程設(shè)計(jì)分成兩大部分：①以細(xì)胞病理學(xué)為基礎(chǔ)的形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)：通過(guò)開(kāi)放式互動(dòng)顯微鏡平臺(tái)，可以在有限的時(shí)間內(nèi)讓學(xué)生掌握正常血細(xì)胞、血細(xì)胞分類(lèi)、白血病和典型形態(tài)改變的病理性血細(xì)胞形態(tài)；②以血細(xì)胞生化、功能和血漿蛋白特性為基礎(chǔ)的機(jī)能性實(shí)驗(yàn)：通過(guò)對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)儀器和方法的學(xué)習(xí)，掌握基本血液機(jī)能實(shí)驗(yàn)。形態(tài)學(xué)和機(jī)能學(xué)的結(jié)合讓學(xué)生分組對(duì)指定血液病展開(kāi)模擬和實(shí)際操作相結(jié)合的實(shí)驗(yàn)研究。

2.3 資源上的豐富性

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源包括理論教學(xué)、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)、習(xí)題集等多個(gè)環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)了多向互動(dòng)，使課程教學(xué)手段現(xiàn)代化，豐富的教學(xué)信息資源得到共享。網(wǎng)絡(luò)案例教學(xué)取代了傳統(tǒng)案例教學(xué)，如白血病的教學(xué)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源提供詳細(xì)的案例資料（包括臨床表現(xiàn)、各種實(shí)驗(yàn)室檢查及臨床診斷和治療等）及典型的骨髓圖文報(bào)告，空缺明確的診斷，在實(shí)驗(yàn)課上給學(xué)生提供相應(yīng)的瑞氏染色和細(xì)胞化學(xué)染色骨髓涂片，學(xué)生分組進(jìn)行觀察和討論，最后給出診斷意見(jiàn)。鼓勵(lì)學(xué)生以研究為基礎(chǔ)、以問(wèn)題為引導(dǎo)的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維的能力。

3 結(jié)語(yǔ)

教學(xué)實(shí)踐證明，臨床血液學(xué)檢驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源在課堂教學(xué)中的應(yīng)用，作為新型的教學(xué)手段，有助于更新、豐富和擴(kuò)展教學(xué)內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新觀念，提高學(xué)生的知識(shí)和能力水平，拓展學(xué)生的學(xué)習(xí)空間和時(shí)間，真正實(shí)現(xiàn)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)。在強(qiáng)化課堂結(jié)構(gòu)和教學(xué)形式多元化的同時(shí)，對(duì)教師的教學(xué)能力提出了新的挑戰(zhàn)，在精通本專(zhuān)業(yè)知識(shí)、熟悉相關(guān)學(xué)科知識(shí)的基礎(chǔ)上，還要掌握現(xiàn)代教育技術(shù)。只有這樣，才能不斷完善網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，服務(wù)于教學(xué)，促進(jìn)教育現(xiàn)代化。

[1]陳金寶.談現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育資源庫(kù)的設(shè)計(jì)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù),2001,15(1):44-46.

[2]尹榮章,李朝品,宋吉祥.開(kāi)放網(wǎng)絡(luò)課程互動(dòng)平臺(tái)，提高醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2008,7(6):642-643.

[3]陳飛,張克儉.CAI課件在骨髓細(xì)胞學(xué)檢測(cè)診斷學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2006,5(8):787-788.

[4]吳漢耿.網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下醫(yī)學(xué)教育教學(xué)模式探微[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2008,46(9):136-138.

[5]王俊生.基于Flash8平臺(tái)的醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)多媒體課件的設(shè)計(jì)與開(kāi)發(fā)[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2009,16(15):137-138.

Construction and application of net-teaching resources for clinical laboratory hematology

SONG Guang,YU Zengguo,QIU Hongmei
(Medical College of Dalian University,Dalian 116622,China)

At present,the fashions,methods and means of clinical laboratory hematology teaching have fallen behind the development of the subjects.Under the patterns of net-teaching,the construction of net-teaching resources is an important tache to develop teaching favourably,improve the quality and efficiency of teaching fleetly.This paper introduces the process of constructing a net-teaching resources for clinical laboratory hematology,the applications and characters of the database in teaching in medical college.

Clinical laboratory hematology;Net-teaching;Teaching resources

G434

C

1673-7210（2010）02（a）-109-02

2009-09-29）