常寸玲，杜云生

（河南省輝縣市婦幼保健院，河南輝縣 453600）

護理管理是整體醫(yī)院管理的重要組成部分，它是一門科學，也是一門藝術，護士長作為醫(yī)院最基層管理者之一，在工作實踐中靈活運用和探索管理方法和藝術，對提高工作效率及加強科室內(nèi)聚力建設，使患者得到更有效、更合法、更標準、更適合個體的護理服務起著重要作用。護士長管理水平的高低也直接關系到醫(yī)院的護理質(zhì)量。因此，具有一定的管理藝術，是護士長實現(xiàn)護理目標的重要保證，也是提高醫(yī)院護理質(zhì)量的關鍵。

1 加強自我修養(yǎng)，以影響加強管理

護士長是醫(yī)院基層科室護理工作具體的管理者，其思想品德、行為舉止、自身素質(zhì)和形象，對護理管理的成效，組織的凝聚力都將產(chǎn)生重大的影響。高尚的思想品德和高超的護理技術，是無形的力量。護士長要具備良好的思想政治素質(zhì)和職業(yè)道德修養(yǎng)，首先要認識到自己所從事的護理事業(yè)是人類最偉大的事業(yè)，要有強烈的事業(yè)心和責任感，要做出不計較個人得失的表率，有奉獻精神，時時處處以身作則，以實際行動來影響和感染下屬。加強管理學科和專業(yè)知識的學習，尤其是專業(yè)知識是衡量護士長水平的重要依據(jù)之一，不但要精通業(yè)務，在工作中還要做到傳、幫、帶[1]。帶出一支具有良好職業(yè)修養(yǎng)、技術嫻熟、?？评碚摼ǖ闹R型隊伍。

2 以人為本，實施人性化管理

正性情緒起積極作用，有助于個體發(fā)揮積極性，產(chǎn)生較高的工作效能，負性情緒起破壞、阻斷作用，使一個人的主動性、積極性受到壓抑。因此應注重在護理管理中運用以人為本的原理，充分調(diào)動護士的積極性、鼓勵發(fā)揮個人潛能，關心、愛護、重視每一位護士，使本部門每一位護士都能感受到工作中的快樂與自豪。如把“你辛苦了”、“你做得很好”、“謝謝”等安慰或鼓勵的話掛在嘴邊，對護士的工作及時給予肯定，能起到事關功倍的效果，對她們提出的合理要求盡量滿足、合理化的建議積極聽取、采納、實施。共同營造一種和諧、友愛的工作環(huán)境[2]。

以平常心對待護士發(fā)生的差錯及錯誤。任何一個人，甚至最謹慎的人也難免出現(xiàn)失誤與差錯。因此，對當事人要避免單純地批評、責備，而要采取治病救人的教育方法，教育護士要積極進行自我檢查，找出錯誤的根本原因并加以徹底改正，這樣才能保證護理質(zhì)量的安全。

3 以質(zhì)量為核心，規(guī)范化管理

質(zhì)量就是生命，健康就是財富。經(jīng)濟時代怎樣做到高品質(zhì)、低成本是值得我們深思的一個重要問題。工作做到規(guī)范化、制度化是其重要的保證措施之一。高品質(zhì)和低成本的概念要比服務態(tài)度好、醫(yī)療技術水平高更具體，更能維護患者的利益。因此，在實際工作中，護士長要帶領護理人員嚴格遵守院、科各項規(guī)章制度、護理工作制度，嚴格執(zhí)行護理常規(guī)和護理技術操作規(guī)范，并加強監(jiān)管，力求護理工作制度化、標準化、規(guī)范化，保障護理質(zhì)量[3]。

4 防患于未然，安全化管理

隨著人們法律意識不斷增強，醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故爭議不斷增強，醫(yī)療事故賠償金額越來越大，防患于未然顯得十分重要。因此，護士長要采取主動的創(chuàng)造性方法，把預防工作做在前面，防止問題的出現(xiàn)。

首先，使每一位護士明確護理工作的對象是只有一次生命的人。珍視生命，尊重人的健康權利和尊嚴是護士的天職。對護士而言，在所實施的全部護理技術操作中，優(yōu)先考慮的應該是患者的安全，狠抓關鍵環(huán)節(jié)[4]。如輸液，為確保護理質(zhì)量，加藥者、輸液者、更換液體者在輸液巡視卡上都要簽名，這樣一方面加強責任心，另一方面萬一出現(xiàn)了問題也容易追究責任人。又如雙簽字制度，凡護士發(fā)給患者的藥品或檢查申請單，均由執(zhí)行護士和患者或家屬同時在臨時醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄單上簽字。這些舉措均很大程度地避免了護理差錯、糾紛，保障了護理安全。

5 更新觀念，科學化管理

隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，各項人事勞資制度的改革，我們的管理理念、學習觀念、服務理念、工作理念也隨著更新。以“人”為本，求真務實，科學發(fā)展觀，是大勢所趨，是時代發(fā)展的必然[5]。要改變大家一些不正確的學習理念，那種靠學習拿文憑、靠文憑端飯碗的一次性教育終身受益的陳舊觀念，將被“終身教育”、“終身學習”的觀念所取代，使大家有一種不學習、不努力隨時就會落伍、就會被淘汰的危險意識，從而努力學習新的知識、觀念、新技術。隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)的競爭也十分激烈，樹立“人性化”服務理論，針對患者具體情況實施，最大限度地滿足患者需求，提高患者滿意度，也是創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益的根本。實際工作中，護士長應充分發(fā)揮主觀能動性，處理好管理者與被管理者的關系。尊重領導，團結(jié)下屬，上通下達。要利用人力資源，科學安排，合理分工，發(fā)揮每位成員的榜樣優(yōu)勢，協(xié)調(diào)一致，積極完成科室各項工作[6]。

綜上所述，作為一名護士長，要緊跟時代步伐，要善于運用管理的藝術性，把護理工作做好。

[1]翰林.人本原理在護理管理中的應用[J].現(xiàn)代護理,2005,11(1):55-56.

[2]趙婉文.提高護士長理論知識與管理能力促進護理事業(yè)發(fā)展[J].護士進修雜志,2001,16(7):506-507.

[3]王春生.弘揚南丁格爾精神樹立新世紀護士職業(yè)道德新風尚[J].中華護理雜志,2001,36(5):325.

[4]王群.論當代護士長的管理職能與領導技巧[J].中華護理雜志,1999,34(4):222.

[5]方愛軍.用系統(tǒng)方法減少醫(yī)療錯誤[J].國外醫(yī)學:護理學分冊,2001,20(4):163.

[6]符林秋,李雪.護士同其管理者之間的信任是避免用藥差錯的好方法[J].國外醫(yī)學:護理學分冊,1999,18(1):25.