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        中西醫(yī)結(jié)合治療手足口病32例

        2010-02-12 08:54:14王廣東
        中國中醫(yī)急癥 2010年11期
        關(guān)鍵詞:對癥肺水腫腸道病毒

        王廣東

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料 選擇2009年10-12月在我院進(jìn)行治療的手足口病患者54例。隨機分為兩組。治療組32例,男性17例,女性15例;年齡1歲以內(nèi)8例,1~6歲19例,7~10歲5例,平均(4.31±1.30)歲;病程在1d之內(nèi)。對照組22例,男性15例,女性7例;年齡1歲以內(nèi)6例,1~6歲13例,7~10歲3例,平均(3.70±1.20)歲;病程在1d之內(nèi)。兩組患兒性別、年齡及病程,差異無統(tǒng)計意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 治療方法 治療組在常規(guī)西藥對癥治療的同時予以清熱解毒利濕湯:升麻 6g,葛根10g,藿香10g,佩蘭10g,金銀花10g,連翹10g,薏苡仁10g,茯苓10g,車前草10g,板藍(lán)根10g,甘草3g。咽痛明顯加白芷、射干;嘔吐加神曲、半夏;便秘加瓜蔞仁。每日1劑,水煎分服。對照組單純采用西藥常規(guī)對癥治療。

        2 結(jié)果

        治療組退熱時間1~2d,對照組退熱時間3~4d,治療組明顯短于對照組;治療組皮疹消退時間3~5d,對照組4~6d,治療組亦短于對照組。

        3 討論

        手足口病是由腸道病毒[以柯薩奇A組16型(CoxA16)、腸道病毒71型 (EV71)多見]引起的急性傳染病,多發(fā)生于學(xué)齡前兒童,尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。主要癥狀表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹。少數(shù)病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,多由EV71感染引起,致死原因主要為腦干腦炎及神經(jīng)源性肺水腫[1]。HFMD屬于中醫(yī)學(xué)“口瘡”、“溫病”、“濕溫”、“時疫”等范疇[2]。筆者應(yīng)用清熱解毒利濕湯配合傳統(tǒng)西藥常規(guī)對癥治療,療效明顯,既能消除、緩解癥狀,且又縮短退熱及皮疹消退時間,從而減少了患兒的痛苦,值得臨床推廣應(yīng)用。

        [1] 中華人民共和國衛(wèi)生部.手足口病診療指南(2010年版))[EB/OL].[2010-4-21].http://www.moh.gov.cn/publicfiles/busineass/htmlfiles/mohyzs/s3585/200812/38494.htm

        [2] 方藥中.實用中醫(yī)內(nèi)科學(xué) [M].3版.上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社,1996:264.

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