曾玉芬 胡志明

1.福建省漳州市中醫(yī)院,福建 漳州 363000;2.福建省漳州市龍文醫(yī)院,福建 漳州 363000

外科臨床護(hù)理帶教的體會

曾玉芬1胡志明2

1.福建省漳州市中醫(yī)院,福建 漳州 363000;2.福建省漳州市龍文醫(yī)院,福建 漳州 363000

護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用型學(xué)科,學(xué)生對實(shí)踐技能的掌握尤為重要,畢業(yè)實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)的重要組成部分,是培養(yǎng)護(hù)生成為職業(yè)護(hù)士的主要環(huán)節(jié)。因此,臨床護(hù)理帶教老師應(yīng)具備豐富的知識和良好的素質(zhì),從多方面潛移默化地培養(yǎng)護(hù)生,使其盡快適應(yīng)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變。現(xiàn)將我在外科臨床帶教的一些體會介紹如下:

外科護(hù)理;帶教體會

1 培養(yǎng)愛崗敬業(yè)精神 護(hù)生到外科實(shí)習(xí),給學(xué)生上的第一堂課是“如何做好愛崗敬業(yè)”。護(hù)理工作既辛苦又繁重,每天都要重復(fù)做同樣的工作,每天面對那么多痛苦的病人,容易產(chǎn)生乏味、厭倦。要讓她們知道護(hù)士是救死扶傷的白衣天使,每當(dāng)病人痊愈出院時(shí),他們會用感激的目光看著我們,我們同樣也會產(chǎn)生一種成就感。因此,帶教老師對護(hù)生應(yīng)該強(qiáng)調(diào):當(dāng)你穿上白大褂時(shí),你的走路姿勢、言行、舉止、著裝等代表的是一個(gè)醫(yī)務(wù)人員的形象,要學(xué)會如何扮演好護(hù)士角色,對病人應(yīng)以同情、關(guān)心、愛護(hù)、尊重,給病人心目中留下良好的形象,要以樂觀向上、愛崗敬業(yè)的精神去做好護(hù)理工作。

2 明確教學(xué)目標(biāo),制定周計(jì)劃 外科急、危、重癥病人較多,搶救多,管道多,病情變化快,工作強(qiáng)度大。外科護(hù)士要反應(yīng)靈敏,動作敏捷,操作準(zhǔn)確,耐心細(xì)致。因此,要加強(qiáng)對外科實(shí)習(xí)護(hù)生綜合素質(zhì)的培訓(xùn)。制定實(shí)習(xí)周計(jì)劃,讓她們按周計(jì)劃完成實(shí)習(xí)目標(biāo)。第一周:熟悉病房的布局,病人生命征的觀察及外科基本護(hù)理操作;第二周:掌握外科疾病護(hù)理常規(guī),學(xué)會健康教育及重癥病人病情變化觀察重點(diǎn)及護(hù)理要點(diǎn);第三周:分管1～2個(gè)病人,學(xué)會護(hù)理記錄書寫,運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)榉止懿∪诉M(jìn)行整體護(hù)理;第四周:熟悉外科危重病人的護(hù)理,學(xué)會常用引流管護(hù)理操作及規(guī)范地進(jìn)行翻身叩背等訓(xùn)練指導(dǎo);第五周:掌握護(hù)理查房程序和方法,組織護(hù)理教學(xué)及外科常見儀器的使用方法;第六周:進(jìn)行出科理論及技術(shù)操作考試,學(xué)生對教學(xué)計(jì)劃和帶教老師的意見。

3 規(guī)范各項(xiàng)護(hù)理操作 護(hù)理技術(shù)操作前先要向護(hù)生提問操作要點(diǎn),加深對護(hù)理知識的理解和掌握。帶教老師邊操作示范,邊講解,狠抓基本功。培養(yǎng)護(hù)生要多看、多問、多做、多思考,規(guī)范各項(xiàng)護(hù)理操作,及時(shí)糾正不正確的姿勢、體位、動作。操作時(shí)嚴(yán)格按護(hù)理操作規(guī)程,提高護(hù)生操作技術(shù)水平和動手能力,提高護(hù)生觀察能力、判斷能力和應(yīng)急處理能力。每做一項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)都要嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,以防范和杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。進(jìn)行床邊教學(xué),教會她們?nèi)绾斡^察病情,若發(fā)現(xiàn)病情變化,則及時(shí)報(bào)告帶教老師。

4 積極參與,由淺入深 護(hù)生除了學(xué)會護(hù)理操作技術(shù)外,還要積極參與科室各項(xiàng)護(hù)理活動,如書面交班、口頭交班、床頭交班、病情交班、急救藥品交班、麻醉藥品交班、急救器械交班、住院病人的健康教育,危重病人及出院病人的康復(fù)指導(dǎo),科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等。通過讓學(xué)生分管病人,了解病情,使之能應(yīng)用護(hù)理程序,按時(shí)完成1份計(jì)劃護(hù)理病歷。鼓勵(lì)護(hù)生多看、多問,積極參與,敢于發(fā)言。例如在教學(xué)查房時(shí)采用互動形式,讓她們多發(fā)言,加深對知識的理解和掌握。由淺入深的引導(dǎo)和培養(yǎng)學(xué)生。

5 學(xué)習(xí)上嚴(yán)要求,生活上多關(guān)心 筆記是師生之間溝通的橋梁。護(hù)生在外科實(shí)習(xí)期間,要求學(xué)生每天都要書寫筆記,記錄自己從臨床中所看到、聽到及學(xué)到的重點(diǎn)、要點(diǎn)知識,疑點(diǎn)、難點(diǎn)問題等,都可通過筆記的形式,寫出自己的感想和體會。帶教老師每周將學(xué)生的筆記集中批改。通過修改筆記可從中發(fā)現(xiàn)護(hù)生在實(shí)習(xí)中對臨床知識了解不透徹、掌握不夠,存在一些難解的疑難問題時(shí),則及時(shí)與護(hù)生溝通、指導(dǎo)等。有的學(xué)生筆記寫的很凌亂,語句不通順,錯(cuò)別字特多,則給予耐心批改,然后叫她們重新整理。堅(jiān)持每周給學(xué)生講1一2節(jié)?？谱o(hù)理知識課。本科室實(shí)習(xí)快結(jié)束時(shí),就要對他們進(jìn)行理論知識和技術(shù)操作考試,考試不合格的就讓她們補(bǔ)考?？剖覍?shí)習(xí)結(jié)束時(shí)給她們真實(shí)的評語。同時(shí)在生活上關(guān)心、愛護(hù)她們。她們剛步入社會,難免會碰到這樣、那樣的困難。平時(shí)通過短信或QQ聊天從中可了解她們學(xué)習(xí)、生活、興趣及情感上的變化,給她們正確引導(dǎo)和幫助。

6 善于表揚(yáng),尊重護(hù)生 人人都有優(yōu)缺點(diǎn)、自尊心,如果學(xué)生出現(xiàn)操作違規(guī)或其他失誤時(shí),不要在其他帶教老師或病人面前當(dāng)面批評,只能個(gè)別談話,這樣既能糾正她的錯(cuò)誤,又不會傷害她的自尊心。有些病人不信任護(hù)生,不讓學(xué)生穿刺,我跟病人說:我的學(xué)生技術(shù)很好,能信任,可以讓她打。對回答問題正確、筆記做得好及考試成績優(yōu)秀者,則及時(shí)給予表揚(yáng)。從而促進(jìn)學(xué)生上進(jìn)心,培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)興趣。例如,去年一個(gè)本科護(hù)生筆記做得很完整,技術(shù)操作和理論考試成績都很好,我在全院帶教師生會上給予表揚(yáng)。

7 學(xué)習(xí)與就業(yè)的關(guān)系 每一批到我科實(shí)習(xí)的學(xué)生,我都會給她們講一節(jié)課有關(guān)講學(xué)習(xí)與就業(yè)的關(guān)系。現(xiàn)在用人單位招聘人才從重文憑向重實(shí)踐轉(zhuǎn)變。在實(shí)習(xí)期間帶教老師的嚴(yán)格要求和認(rèn)真帶教,學(xué)生的認(rèn)真學(xué)習(xí)和嚴(yán)格按規(guī)范化操作,會使學(xué)生學(xué)到很多臨床知識。使自己具備了扎實(shí)的專業(yè)知識和基本功,更能找到理想的工作。

護(hù)士的整體護(hù)理水平和自身素質(zhì)的高低,直接影響到患者的治療和康復(fù)。因此,在帶教過程中要不斷提高護(hù)生的理論知識和操作技術(shù),加強(qiáng)對護(hù)生的素質(zhì)教育,從多方面潛移默化地培養(yǎng)護(hù)生,使其盡快適應(yīng)從護(hù)生到護(hù)理人員模式的轉(zhuǎn)化,更好地為病人服務(wù)。

R473.6

A

1007-8517(2010)15-0216-01

2010.05.08)

曾玉芬(1962-),女,漳州市中醫(yī)院外科,主管護(hù)師,外科總帶教老師。連續(xù)4年獲漳州市中醫(yī)院優(yōu)秀帶教老師。