叢 麗

銀屑病中醫(yī)稱白庀，多由情志內(nèi)傷，飲食失節(jié)而致，是臨床上常見的皮膚科疾病。由于病情遷延，反復發(fā)作，頑固瘙癢，脫屑使患者容貌受到影響，精神遭受痛苦。也有部分患者因皮損面積小基本上不影響或不明顯影響工作和日常生活，自行治療易延誤病情。筆者根據(jù)多年臨床工作經(jīng)驗認為只有給予患者正確的護理和保健指導，幫助他們尋求健康的生活方式，最大限度體現(xiàn)中醫(yī)特色，運用多種綜合手段，才能從根本上提高治療效果，減少復發(fā)率。

1 整體觀注意念及因人施護原則

1.1 整體觀念

中醫(yī)學歷來十分重視人體自身的統(tǒng)一性和完整性，認為人是一個完整的有機體。人體與自然界之間有著密切的統(tǒng)一性。入院時應遵循護理程序?qū)γ總€患者進行“護理評估”從而掌握患者生理、心理、社會狀況。

1.2 因人施護

1.2.1 青年女性患者

因疾病可泛法全身，尤其頭面部的，年青的女性患者更易悲觀、失望，在護理上應避免語言和操作傷害。尊重患者，保護隱私，多鼓勵，勤勸勉，使其怡情悅志，保持最佳治療狀態(tài)。

1.2.2 瘙癢劇烈影響睡眠，患者產(chǎn)生焦慮情緒，可應用耳穴壓籽法取心、神門、腎上腺等穴以安神定志。

1.2.3 皮損肥厚，鱗屑較多可采用經(jīng)絡(luò)及皮損處刺血拔罐法以達疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，清熱祛火作用。

2 突發(fā)?？谱o理特點

2.1 病情觀察

如患者突然出現(xiàn)全身彌漫性潮紅，大量脫屑，伴高熱，瘙癢劇烈，煩躁不安應協(xié)助醫(yī)師對癥處理。

2.2 飲食護理

飲食清淡，忌食魚蝦，辛辣，油膩及酒類。多食健脾益氣食品，如山藥大棗粥；脫屑多者應補充蛋白質(zhì)，如瘦肉，牛奶等。

2.3 情志護理

祖國醫(yī)學認為七情過度可導致疾病的發(fā)生，通過持之以恒的自我調(diào)適和自我修養(yǎng)，使自己處于一個平和純凈，豁達寬宏的精神狀態(tài)之中。

2.4 臨證施護

風熱血燥型中藥應偏涼服，處涂藥膏可選用性質(zhì)溫和的青連膏，血虛風燥型中藥應飯后服。中藥水煎劑，適溫洗浴。熱毒熾盛型盡量安排單人房間應臥床休息，淤滯肌膚型因皮損肥厚可予白芨膏外擦患處。

3 對疾病的預防及保健知識的健康指導

3.1 戒除生活中不健康的生活方式，如患處瘙癢者患者經(jīng)常采用熱水燙洗、抓撓等方式止癢。偏嗜煙酒、海物使病情加重，心情抑郁、無法宣泄影響睡眠等。

3.2 尋找導向健康水平的行為，改善、維持促進個體健康，做到未病先預防，如合理營養(yǎng)，平衡膳食，保證睡眠，定期復查。

3.3 加強體育鍛煉，以達才助氣行血，調(diào)節(jié)機體免疫功能作用，作到正氣存內(nèi)，邪不可干。

總之，實踐工作證明只有以中醫(yī)理論為指導，采用具有中醫(yī)特色的整體護理才能達到標本兼治的效果。