張淑萍 劉景鳳 于泉 劉顯云 鄒艷梅
(黑龍江省大慶龍南醫(yī)院教學(xué)管理中心、齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第五附屬醫(yī)院 黑龍江 大慶 163453)
臨床見習(xí)、實習(xí)是護(hù)校畢業(yè)生走上工作崗位前的必修課,如何使理論知識盡快轉(zhuǎn)化為實踐能力,是每一位實習(xí)護(hù)生必須解決的課題。而帶教教師的言傳身教能力和方法,則是實習(xí)護(hù)生能否迅速提高實踐能力的關(guān)鍵因素。我院是一所有700張床位的綜合性三級醫(yī)院,每年要承擔(dān)150人的護(hù)理本科、大專及中專學(xué)生的臨床教學(xué)任務(wù),通過幾年來的臨床帶教工作實踐,現(xiàn)將體會介紹如下。
護(hù)生初到病區(qū),對病區(qū)的所見所聞都感到很新鮮,他們普遍存在好奇和恐懼的心理,同時又迫切希望能在他們面前出現(xiàn)好的帶教老師,因此,老師熱情誠懇地接待他們,向他們介紹病區(qū)環(huán)境,耐心聽取他們的提問并給予解釋,這樣做既可以消除他們的恐懼心理,使護(hù)生對帶教老師和周圍的同志產(chǎn)生友好的感情,而盡快適應(yīng)新的環(huán)境。實習(xí)開始,首先應(yīng)讓護(hù)生了解入院病人須知,并通過實際接待新入院病人,使他們了解護(hù)士是應(yīng)該如何接待好新病人的。以后就在日常的工作中邊做邊教他們逐步熟悉各種藥品、醫(yī)療器械的定點定位,熟悉本病區(qū)病種和各班次的工作程序和病情觀察。
護(hù)生剛走出校門,可塑性強(qiáng)。作為帶教教師,工作中的一言一行、一舉一動,對護(hù)生都具有較大影響,因此,工作和生活中要高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,注意用自身的良好形象影響和帶動護(hù)生。要有正確的工作方法,認(rèn)真、熟練、規(guī)范地完成每項技術(shù)操作。在訓(xùn)練護(hù)生操作時,要先講透原理再進(jìn)行規(guī)范的示范,然后看著護(hù)生一步步地進(jìn)行正確的操作,對操作不規(guī)范的加以糾正,并讓護(hù)生盡可能地多操作、多練習(xí),在實踐中強(qiáng)化操作技能,做到言傳身教放手不放眼。另外,重病人多的科室,在為病人做基礎(chǔ)護(hù)理時,這些年輕的小姑娘不同程度地存在怕臟怕臭的思想,這時老師要以身作則,以自己的行動影響他們、帶動他們,幫助他們克服思想上的障礙,帶動他們一起干,注意培養(yǎng)他們不怕臟、不怕苦、全心全意為人民服務(wù)的思想。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)模式已由“以疾病為中心”轉(zhuǎn)向“以病人為中心”,護(hù)理工作的重心也要適應(yīng)這一轉(zhuǎn)變而發(fā)生變化。作為帶教教師,不僅要教會護(hù)生怎樣做,而且還要引導(dǎo)護(hù)生不斷學(xué)習(xí)、鉆研,在實踐中總結(jié)經(jīng)驗、探索規(guī)律,在研究探索中增長知識、提高能力。
護(hù)生接受能力因人而異,較機(jī)靈,接受能力較強(qiáng)的,只要講清原理、要領(lǐng),稍加指點就懂了;一些反應(yīng)較慢,接受能力較差的護(hù)生,交了多次都不得要領(lǐng)的,這些學(xué)生的心理一般都很緊張,如果帶教方法簡單粗暴或稍有厭棄的神色,他們就會更加害怕,遇到這些護(hù)生,要安慰和鼓勵他們,給他們信心,同時啟發(fā)誘導(dǎo)耐心地一遍又一遍地講解注意事項、示范操作,手把手地教他們,直到他們能獨(dú)立完成操作,遇到前一段實習(xí)時已操作過的項目,要采用先提問,再放手不放眼在旁把關(guān)讓他們?nèi)プ觥W(xué)生完成的每項操作進(jìn)行講評,好的加以表揚(yáng),差的則分析原因、找出問題、加以糾正,從而達(dá)到加深印象理解透徹的效果。如學(xué)生一旦出了差錯,不要采取訓(xùn)斥的方法,要主動承擔(dān)帶教失職的責(zé)任,減輕護(hù)生的心理壓力,幫助找出差錯的原因,幫助糾正錯誤并吸取教訓(xùn),不在人多的場合下批評和挖苦學(xué)生,不隨便傷害他們的自尊心,使護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性能夠充分發(fā)揮,學(xué)到更多的知識。
“白衣天使”之稱,給學(xué)生時代的護(hù)生帶來了許多美好的憧憬,當(dāng)步入臨床服務(wù),從事“打針、發(fā)藥、基礎(chǔ)護(hù)理”等瑣碎工作時,就會產(chǎn)生思想動搖,影響學(xué)習(xí)的積極性。因此,要十分注意護(hù)生的這種思想動態(tài),帶教老師要用自己從事護(hù)理工作多年的經(jīng)驗和體會,說明護(hù)理工作的重要性,引導(dǎo)護(hù)生在自己平凡的工作中體會不平凡的貢獻(xiàn),體會生命的價值,從而敬業(yè)愛業(yè)。同時帶教老師要注意自己的一言一行、一舉一動對學(xué)生的影響,例如:對工作高度的責(zé)任心,對病人態(tài)度親切和藹,服務(wù)周到,操作技術(shù)熟練,急病人所急,不斷地解決病人的痛苦,以身作則,盡量給護(hù)生做出好的榜樣。
護(hù)生年齡相對較小,生活上需要關(guān)心、感情上希望多溝通。帶教教師要像長輩和大姐姐一樣真心關(guān)懷體貼護(hù)生,不僅教她們業(yè)務(wù),更要教會其生活,和她們共同學(xué)習(xí)、共同進(jìn)步。