童玲琴

(江西省鷹潭市中醫(yī)院,335000)

頸椎病屬于中醫(yī)“痹證”、“頸肩痛”范疇。多年來我們一直采用傳統(tǒng)中醫(yī)按摩結合頸牽引治療,療程長。近年來配合康復鍛煉,在提高療效、縮短療程、減輕痛苦、降低復發(fā)率方面收到了比較滿意的效果。

一般指導

1.康復鍛煉的方法:鍛煉的方法很多,五花八門 ,各式各樣,有用頭頸部寫“米” 、“美” 、“麗”、“福”字等等。本人認為頸椎病患者的康復鍛煉項目不宜繁多?，F(xiàn)介紹一套康復鍛煉操姿勢:兩腳分開與肩同寬,兩臂自然下垂,全身放松,兩眼平視,均勻呼吸,站坐均可。①左顧右盼:頭先向左后向右轉(zhuǎn)動,幅度宜大,以自覺酸脹為好,30次。②前后點頭:頭先前再后,前俯時頸項盡量前伸拉長,30次。③旋肩舒頸:雙手置兩側(cè)肩部,掌心向下,兩臂先由后向前旋轉(zhuǎn) 20～30次,再由前向后旋轉(zhuǎn)20～30次。④搖頭晃腦:頭向左—前—右—后旋轉(zhuǎn)5次,再反方向旋轉(zhuǎn)5次。⑤頭手相抗:雙手交叉緊貼后頸部,用力頂頭頸,頭頸則向后用力,互相抵抗5次。⑥雙手托天:雙手上舉過頭,掌心向上,仰視手背5s。每天1～2次,每次 10～20min。動作宜緩慢、到位。

2.康復鍛煉的度:掌握鍛煉的量,不能操之過急,要循序漸進,鍛煉中發(fā)現(xiàn)患者食欲差、失眠、體重明顯下降、脈率超過原來的30%、疲勞等,那就是運動過度了,應減量。

3.康復主動性:康復鍛煉屬于自我身心鍛煉,要充分發(fā)揮個人的主觀能動性,才能有良好的效果,動作必須認真,思想要集中,外因只有通過內(nèi)因才能起作用。能否成功與個人的主動性、意志和毅力有直接關系。

康復鍛煉對頸椎病患者的影響

1.對心理健康和情緒方面的益處:由于頸椎病反復發(fā)作、病程長,患者有不同程度的情緒、心理方面的反應。很多患者容易失去信心?？祻湾憻捄唵我仔?隨時隨地可以做,患者樂于接受?？祻蜁r可移情易性,減少不良情緒的刺激。還可以條達氣機,舒肝愉心。當患者看到自己參加鍛煉并能從中獲益時,?？稍鰪娍祻托判摹?/p>

2.對軀體健康方面的益處:這套頸部運動鍛煉可以改善頸部肌肉韌帶的供血,使血液循環(huán)加快,使肌肉韌帶更加強壯,使骨密度增加。預防骨質(zhì)疏松,增強頸椎穩(wěn)定,從而減少頸椎病的發(fā)生。

討論

頸椎和機體其他部位的運動一樣,其生理功能都是由骨骼和軟組織共同完成的。各種原因造成頸部有肌力改變均可導致頸動力平衡失調(diào),若長期得不到糾正,可影響頸椎靜力的失衡,引起頸椎局部的血液動力學改變,神經(jīng)根充血、水腫,脊髓供血減少,椎動脈痙攣、供血不足等。從而引起頸椎病相應癥狀的出現(xiàn)?？祻筒倏筛纳苹颊哳i部的血液循環(huán)、松解粘連和痙攣的軟組織,提高肌肉強度,增強頸椎穩(wěn)定性。這套操將頸椎的四維都運動了,即前后俯仰、左右彎曲、左右旋轉(zhuǎn)及上下運動。牽引按摩加康復鍛煉相結合的康復方法治療本病,提高了治愈率,縮短了療程,降低了復發(fā)率。