李 明

中等醫(yī)學(xué)職業(yè)教育是培養(yǎng)高素質(zhì)人才的一種重要途徑，素質(zhì)教育并不是脫離具體學(xué)科教學(xué)之外的教育模式，而是與學(xué)科教育融為一體，扎根于學(xué)科教育之中。課堂教學(xué)是素質(zhì)教育的主渠道，是進(jìn)行素質(zhì)教育的主要場所。作為素質(zhì)教育重要陣地之一的中等醫(yī)學(xué)職業(yè)教育，必須根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步和社會(huì)發(fā)展的實(shí)際需要，課堂教學(xué)必須以提高學(xué)生的基本素質(zhì)為目的，開發(fā)學(xué)生的智慧潛能，培養(yǎng)學(xué)生健全的個(gè)性，適應(yīng)人民不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生保健需求對(duì)醫(yī)學(xué)人才的要求，從而較好地完成醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)，提高全體人民的整體健康水平。

1 課堂教學(xué)中開展素質(zhì)教育的關(guān)鍵是心理教育

這里所講心理教育是指在課堂教學(xué)中，教師必須采取多種措施，優(yōu)化學(xué)生的心理環(huán)境，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，以潛移默化的方式進(jìn)行滲透性心理教育，使其在獲得醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)的同時(shí)，提高學(xué)生的心理素質(zhì)。課堂教學(xué)不僅僅是教育過程，同時(shí)也是學(xué)生心理逐漸發(fā)展和成熟的過程。因此，教師和學(xué)生是富于想象和創(chuàng)造、充滿熱情和活力的身心統(tǒng)一體。教師總是把自己已經(jīng)和不斷獲得的知識(shí)與自己特有的心理因素如興趣、愛好、情感、意志、性格等以整體的形式呈現(xiàn)在學(xué)生面前，學(xué)生從教師那里獲得的不僅僅是醫(yī)學(xué)知識(shí)信息，而且還獲得諸如情感、意志、性格等多種心理信息。在教學(xué)過程中，學(xué)生總是以自己特有的心理特征不斷接受醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)，同時(shí)選擇和把握呈現(xiàn)在其面前的各種其他信息。另外，教學(xué)過程不僅僅是學(xué)生的認(rèn)識(shí)過程，也是師生之間不斷交流的情感過程、意志過程以及個(gè)性心理形成過程。因此，心理教育在素質(zhì)教育中顯得尤為重要。

實(shí)施心理教育，是提高學(xué)生整體素質(zhì)的需要，也是深化素質(zhì)教育的迫切需要。在教學(xué)雙邊活動(dòng)中，教師與學(xué)生之間不可能只有感情，同時(shí)還包括興趣、意志、性格等多種心理因素，它們之間是相互聯(lián)系相互制約的。只有綜合考慮這些因素并進(jìn)行不斷提高和優(yōu)化，才有可能使學(xué)生的整體素質(zhì)得到可持續(xù)發(fā)展，最終提高學(xué)生的整體素質(zhì)。所以，課堂教學(xué)必須明確心理教育目標(biāo)，并把獲得知識(shí)與技能有機(jī)結(jié)合起來，提出培養(yǎng)情感、意志、性格等心理素質(zhì)的具體要求。

2 課堂教學(xué)中開展素質(zhì)教育應(yīng)遵循的幾個(gè)教學(xué)要求

2.1 學(xué)生積極參與教學(xué)

課堂教學(xué)中開展素質(zhì)教育，不應(yīng)是教師唱獨(dú)角戲，實(shí)行填鴨式滿堂灌的教學(xué)方式，而應(yīng)該讓學(xué)生積極登臺(tái)，使師生一同唱好這臺(tái)好戲。所以，教師必須淡化自己的表現(xiàn)欲，強(qiáng)化和促進(jìn)學(xué)生的表現(xiàn)欲，這種情感沖動(dòng)是一種促使其走向成功的自我激勵(lì)機(jī)制。但是，實(shí)際教學(xué)過程中，往往教師自己獨(dú)占講臺(tái)，教師“表演”的一招一式淋漓盡致，學(xué)生只是一群觀眾，只有認(rèn)真聽講的權(quán)利，其表現(xiàn)欲被抑制了。所以，在課堂教學(xué)中實(shí)施素質(zhì)教育，必須將舞臺(tái)讓給學(xué)生，讓學(xué)生實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，完成師生一同唱好戲的共同目標(biāo)。

2.2 在以學(xué)生為主體的前提下，充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用

課堂教學(xué)活動(dòng)是教師與學(xué)生共同參與的雙邊活動(dòng)，教師必須將教學(xué)內(nèi)容轉(zhuǎn)變成為學(xué)生掌握的知識(shí)、技能和良好的心理素質(zhì)；教學(xué)目標(biāo)最終要在學(xué)生畢業(yè)后的實(shí)際工作中體現(xiàn)出來，無視學(xué)生的教育是失敗的教育，只有將學(xué)生培養(yǎng)成適應(yīng)社會(huì)需求的實(shí)用型人才，教育才是成功的。課堂教學(xué)應(yīng)該是培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)探索知識(shí)、增強(qiáng)主體意識(shí)的過程，必須將學(xué)生真正當(dāng)做課堂教學(xué)的主體，只有這樣，才能實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教育不斷增強(qiáng)和發(fā)展學(xué)生自主性的基本目標(biāo)，素質(zhì)教育的目標(biāo)才可能在課堂教學(xué)得以實(shí)現(xiàn)。

發(fā)揮學(xué)生主體性的同時(shí)，必須充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用。課堂教學(xué)中發(fā)揮學(xué)生的主體作用和教師的主導(dǎo)作用，是素質(zhì)教育課堂教學(xué)的基本框架，是對(duì)教學(xué)雙方所處的地位、作用和關(guān)系的高度概括合總結(jié)。只有這樣，才能培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)的能力。教師必須掌握教育學(xué)、教育心理學(xué)和教學(xué)方法論等基本原理和方法，必須明確組織教學(xué)和啟發(fā)思維是發(fā)揮教師主導(dǎo)作用的主渠道。教師是課堂教學(xué)的組織者和實(shí)施者，具體表現(xiàn)在制訂教學(xué)目標(biāo)、安排教學(xué)環(huán)境、發(fā)展教學(xué)過程、設(shè)置教學(xué)環(huán)境和合理調(diào)控教學(xué)內(nèi)容，達(dá)到啟發(fā)思維的功能。離開對(duì)學(xué)生思維的啟發(fā)和思維方式的訓(xùn)練，不讓學(xué)生動(dòng)腦筋，任何主導(dǎo)都將顯得蒼白無力，無益于素質(zhì)的培養(yǎng)。

2.3 開放學(xué)生的思維空間，調(diào)動(dòng)和提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和興趣

課堂教學(xué)要使學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)，學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，會(huì)學(xué)知識(shí)。會(huì)學(xué)知識(shí)就是要學(xué)會(huì)思維和推理，開放學(xué)生的思維空間。要學(xué)會(huì)思維和推理，首先要敢于并發(fā)現(xiàn)書本知識(shí)的問題，然后運(yùn)用所學(xué)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)分析、推理所提出的問題，發(fā)表自己的見解，教師在此過程中要不斷指出學(xué)生的正確之處，對(duì)學(xué)生的錯(cuò)誤不能盲目地進(jìn)行否定。所以，教師在教學(xué)中要積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)學(xué)生提出問題，提倡思維無禁區(qū)，提倡不同看法和間接的討論，提倡向教師發(fā)難。同時(shí)，要開放課堂教學(xué)的空間，讓教學(xué)內(nèi)容向臨床延伸，強(qiáng)調(diào)職業(yè)道德教育，讓課堂活躍起來。只有這樣，才能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)的實(shí)用型人才。

3 課堂教學(xué)開展素質(zhì)教育必須使學(xué)生掌握科學(xué)的學(xué)習(xí)方法

傳統(tǒng)教學(xué)觀念認(rèn)為，教師怎樣教，學(xué)生怎么學(xué)，學(xué)的方法取決于教的方法；學(xué)生學(xué)習(xí)的目的就是要學(xué)會(huì)知識(shí)，教師教學(xué)的目的就是教會(huì)學(xué)生知識(shí)。而現(xiàn)代教學(xué)思想認(rèn)為，學(xué)生怎樣學(xué)，教師怎么教，教的方法取決于學(xué)的方法；學(xué)生學(xué)習(xí)的目的是在學(xué)會(huì)知識(shí)的同時(shí)要會(huì)學(xué)知識(shí)，教師教學(xué)的目的是在教會(huì)學(xué)生知識(shí)的同時(shí)必須教會(huì)學(xué)生 掌握學(xué)習(xí)方法。因此，在課堂教學(xué)中，讓學(xué)生掌握科學(xué)的學(xué)習(xí)方法是十分必要，也是十分重要的，不僅是學(xué)會(huì)知識(shí)，同時(shí)要會(huì)學(xué)。正如俗語說的“工欲善其事，必先利其器。”

為此，在課堂教學(xué)活動(dòng)過程中，教師必須根據(jù)學(xué)生的智力水平和個(gè)體差異，采用不同的教學(xué)方法，不僅使學(xué)生學(xué)會(huì)，還要使學(xué)生會(huì)學(xué)；不僅使學(xué)生接受學(xué)習(xí)，還要使學(xué)生會(huì)獨(dú)立地尋求知識(shí)并作出結(jié)論。學(xué)習(xí)是建立在認(rèn)知與非認(rèn)知即智力和非智力因素統(tǒng)一活動(dòng)的基礎(chǔ)之上的，只有將這兩個(gè)方面的心理因素積極調(diào)動(dòng)起來，在不斷提高自身業(yè)務(wù)水平的前提下，不斷溝通師生情感，充分利用各種教學(xué)手段，采用形式多樣的教學(xué)方法，使學(xué)生掌握科學(xué)的學(xué)習(xí)方法，才能取得較好的教學(xué)效果，樹立終身學(xué)習(xí)觀念，不斷從醫(yī)學(xué)前瞻知識(shí)的海洋中汲取營養(yǎng)，這樣，才能達(dá)到素質(zhì)教育的目的，使醫(yī)學(xué)生永遠(yuǎn)立于必?cái)≈亍?/p>

4 課堂教學(xué)開展素質(zhì)教育必須加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)

醫(yī)學(xué)不僅僅是一門自然科學(xué)，更是一門自然科學(xué)與人文科學(xué)相互交融的綜合科學(xué)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為，必須從三維或多維角度去認(rèn)識(shí)患者，主張從更高層次把人作為一個(gè)整體，從社會(huì)、人文、心理、生理等諸多學(xué)科來重新認(rèn)識(shí)人類的健康和疾病，挖掘和拓展醫(yī)學(xué)的潛能和功能。所以，中等醫(yī)學(xué)職業(yè)教育不僅要提高學(xué)生的專業(yè)技術(shù)素質(zhì)，更要提高社會(huì)人文素質(zhì)。

培養(yǎng)學(xué)生人文素質(zhì)，要求醫(yī)學(xué)生要有精湛的醫(yī)術(shù)和良好職業(yè)道德。通過學(xué)校課堂教育，要使學(xué)生了解社會(huì)，了解自己，了解他人，明確現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是以有感情有生命的人為研究對(duì)象的一門綜合科學(xué)；要喚起醫(yī)學(xué)生廣泛關(guān)愛之心，學(xué)會(huì)尊重人、理解人、撫慰人、關(guān)愛人，與患者建立起朋友式的醫(yī)患關(guān)系；要講究服務(wù)藝術(shù)，開拓學(xué)生視野，增強(qiáng)學(xué)生心理、預(yù)防、社會(huì)服務(wù)能力，適應(yīng)社會(huì)的需要。