李文昌

（青海省格爾木市動物疫病預防控制中心，青海 格爾木 816000）

駱駝偽結核棒狀菌病是由棒狀桿菌科假結核棒狀桿菌引起的一種慢性化膿性傳染病。其臨床特點是內臟和淋巴結與結核病相似的酪化結節(jié)。從肉眼上看，偽結核病的病變與結核病病變相似，但其病原不是抗酸性結核分支桿菌，而是非抗酸性偽結核棒狀桿菌或偽結核耶爾森氏菌[1]。該類菌廣泛存在于自然界，多通過損傷皮膚感染，也可經呼吸道和消化道感染。多種畜禽和人都有易感性。

駱駝感染偽結核棒狀桿菌，淋巴結或肺臟發(fā)生大小不等的膿腫，體表膿腫破潰后，流出白色粘稠膿汁，如干酪樣。駱駝感染后，其臨診特征是體表局部或肺臟發(fā)生大小不一的膿腫病灶，故又稱為駱駝膿腫病。

本病一般呈慢性經過，病程長短不一，約為數月或一年以上。也有急性的，為1～2個月。病初常有咳嗽，呈感冒狀，體溫正?；蛏哌_到39～40℃以上。精神沉郁，駝峰下垂，食欲減退，經十多天或數月體表出現膿腫。重病駝精神沉郁，反芻廢絕，臥地不起，最后衰竭而死。膿腫可發(fā)生于體表的任何部位，大小不一，數目不等，多見于蹄部、腿部、頸部、肩部的肌肉或淋巴結，也可見于深層的組織[2]。膿腫破裂，流出白色、質地均勻、無臭味的膿汁。四肢關節(jié)膿腫可引起跛行。膿腫如果見于體表，待化膿成熟后，膿瘡破裂、膿汁流出后，不進行治療也可自愈。體內膿腫不易察覺，常于死后剖檢時發(fā)現，以肺臟最為多見，次為肝、腎、淋巴結等。肺臟的膿腫，常造成肺組織的壞死，壞死灶經液化吸收后，常形成肺空洞。根據剖檢變化，一般認為死亡系由于膿毒敗血癥所致。

根據本病特殊的臨診癥狀和病變，可以作出診斷。由未潰的膿腫采取膿汁，作微生物學檢查，可以確診。但有時還可檢出葡萄球菌、鏈球菌或其他細菌，應注意區(qū)別。

1 發(fā)病情況

某養(yǎng)殖戶駱駝常年在荒漠戈壁草場放牧，共飼養(yǎng)86峰，發(fā)病11峰，發(fā)病率為12.79%，全部死亡，病死率為100%。發(fā)病年齡從3月齡至10歲均有發(fā)病。該病發(fā)生無明顯的年齡界限和性別之分，也無明顯的季節(jié)性，但以春季發(fā)病較為多見。

2 臨床癥狀

病駝消瘦，病初體溫正常，精神委靡，食欲減退，活動減少，有腹瀉表現；隨著病程的延長，體溫正常或升高達到39℃～40℃以上，精神沉郁，食欲廢絕，呼吸困難，呈腹式呼吸，腹瀉。

3 病理變化

病死駝體表有創(chuàng)傷，體表淺淋巴結化膿性腫大；腸系膜淋巴結有水腫也有化膿，小腸腸壁有1～3 cm大小不等的干酪樣結節(jié)，有的結節(jié)切開后流出白色無味膿汁。肺臟腫大，且布滿大量的干酪樣、大理石樣直徑1～7 cm的結節(jié)[3]。肺門淋巴結水腫。脾臟邊緣有出血點。心臟、胃、肝、腎、膀胱無明顯病理變化。

4 實驗室診斷

4.1 取心、肺、肝、脾血液涂片，經革蘭氏染色顯微鏡檢查，可見0.1～3μm小而不規(guī)則的桿狀，染色不均，呈革蘭氏陽性。

4.2 細菌培養(yǎng)，將采集的肺、肝、脾接種于肉湯37℃36 h培養(yǎng)，培養(yǎng)至24 h時肉湯混濁，繼而清朗，管底有顆粒狀沉淀，肉湯表面形成灰白色薄膜，36 h后沉至管底，革蘭氏染色顯微鏡檢查，結果同心、肺、肝、脾血液涂片。4.3 將肉湯擴菌培養(yǎng)物在去纖雞血培養(yǎng)基上37℃36 h培養(yǎng)，在培養(yǎng)基上長成小、灰色和灰白色鱗片狀菌落。隨著培養(yǎng)時間的延長，培養(yǎng)至48 h，菌落逐漸長成干燥無光澤顆粒狀，中心凹下。表面有數層同心環(huán)，邊緣呈鋸齒狀。經革蘭氏染色鏡檢結果同心、肺、肝、脾血液涂片。

5 小結

5.1 根據發(fā)病特點、臨床癥狀、病理變化及細菌分離培養(yǎng)，確診是由偽結核棒狀桿菌所引起的駱駝偽結核棒狀桿菌病。

5.2 本病的病理學特點是在肺部、小腸布滿大小不一、數目不等的干酪樣、大理石樣結節(jié)。

5.3 本病的防治，主要是盡早發(fā)現，即時隔離病駝和環(huán)境消毒為主。治療可使用抗革蘭氏陽性菌的抗生素大劑量使用。早期治療有一定的療效。一旦病到后期，治療效果不佳，預后不良[3]。

[1]李國瑜，蘇貴軍.青海省駱駝偽結核棒狀桿菌病發(fā)生情況的調查[J].青海畜牧獸醫(yī)雜志，2008，38（1）:34.

[2]盛濤，秦力，楊文剛，等.駱駝偽結核棒狀桿菌病的診斷[J].中國獸醫(yī)雜志，2004，40（8）:24-25.

[3]萬一元，潘淑惠，王璇，等.中西結合治療山羊偽結核棒狀桿菌病[J].上海畜牧獸醫(yī)通訊，2007（6）:17-18.