蘭文英

癤及癤病、竇道、壞疽家畜常見外科病的病因、癥狀、診斷方法進行了闡述，并介紹了相應的簡單實用的治療方法。

在我國，家畜經(jīng)常會遇到由于受到外力作用而引起的軟組織損傷等情況，主要表現(xiàn)為患病牲畜部位皮膚破裂、出血、肌肉撕裂或斷裂、筋膜損傷等，必須及時予以處置?，F(xiàn)對癤及癤病、竇道、壞疽3種家畜常見外科病的病因、癥狀、診斷方法進行了闡述，并介紹了對應的治療方法。

一、癤及癤病

毛囊和皮脂腺及其周圍皮膚、皮下蜂窩組織內(nèi)發(fā)生的化膿性炎癥過程稱為癤。

1、病因

致病菌通常為金黃色葡萄球菌或白色葡萄球菌。家畜的皮膚被糞便和尿液浸漬，污染物污染，維生素缺乏，新陳代謝功能的破壞等，牛口蹄疫，豬瘟或者副傷寒都可能誘發(fā)癤病。

2、癥狀和診斷

由于家畜的種類和皮膚薄厚不同，因而所表現(xiàn)的癥狀有所差異。在皮膚薄的動物或部位，最初可見到溫熱而又劇痛的圓形小結(jié)節(jié)，頂端形成小膿包，中心有被毛豎立，以后其周圍出現(xiàn)明顯的炎性腫脹，炎性病灶的中央出現(xiàn)波動明顯的小膿腫，在皮膚厚的動物，首先在毛囊周圍組織中迅速發(fā)生浸潤，觸診有劇痛，以后逐漸增大，并向周圍以及深部蔓延，很快形成小膿腫。經(jīng)過若干天，膿腫自潰，流出少量微黃色膿汁，局部形成一個小潰瘍面。表面被覆肉芽組織和膿性結(jié)痂，最后形成小的瘢痕而愈合。癤病一般不會出現(xiàn)全身癥狀，但病畜可出現(xiàn)體溫升高、食欲減退、精神萎靡，泌乳量降低等全身癥狀。根據(jù)上述癥狀可確診。

3、治療

病初可用青霉素鹽酸普魯卡因溶液注射于病灶周圍，對浸潤期的癤，每日可涂抹新配的5%的高錳酸鉀溶液2-3次，亦可局部涂抹厚層的魚石脂軟膏，當形成癤性膿腫時，應立即切開，進行開放療法，局部涂以5%的高錳酸鉀溶液、2%的魚石脂紅汞，亦可涂魏氏流浸膏，當發(fā)生大面積癤病時，可應用硫胺療法和抗生素療法，更重要的是維生素療法。飼喂含有維生素A、B、C的飼料，對于抗病具有積極意義。

二、竇道

竇道常為后天性的，常見臂、頸、股、脛、肩胛和前胸壁部等位。

1、病因

異物進行體內(nèi)、化膿性炎癥、創(chuàng)傷深部膿汁排出不暢、大量膿汁潴留的膿竇、引流方法錯誤等都會形成竇道。

2、癥狀和診斷

從體表的竇道口不斷排出膿汁，當竇道口過小、位置過高、濃汁排不徹底、膿汁大量潴留在竇道底部，自動運動時，因肌肉運動的壓迫而使膿汁排出量增加。竇道口周圍的皮毛上常附有干涸的膿痂，并由于膿汁的長期浸潤而形成皮膚炎使被毛脫落。

除了對竇道口的大小、排膿特點、排弄量及膿汁性狀進行檢查外，還要對竇道的方向、深度以及竇道內(nèi)有無異物進行探查。

3、治療

要消除致病原因及病理性管壁，必須通暢引流以排除濃汁利于愈合。一般對于竇道的治療可灌注碘仿醚、魏氏流浸膏、磺胺磺仿甘油合劑等，主要是減少膿汁的繼續(xù)分泌和促進組織再生、促進竇道愈合。當竇道內(nèi)有結(jié)扎線和組織壞死塊等異物時，必須用手術(shù)方法將其除去清洗。當竇道內(nèi)的管壁有不良肉芽，可用銳器刮凈，或用手術(shù)方法切除竇道。當竇道口管道彎曲引流口太小，由于排膿困難而潴留膿汁時，必須擴開竇道口，根據(jù)實際病理情況造反對口，導入引流物，以利于膿汁排出。當竇道內(nèi)無異物、無壞死組織塊等，膿汁量很少且竇道壁的肉芽組織好時，可填塞鉍碘蠟泥膏。通常竇道可愈合。

三、壞疽

壞疽是壞死的一種，當局部組織或者器官失去血液供應，在外界因素（空氣、感染、潮濕、溫熱等）及腐敗菌的作用下，進一步發(fā)生變化時，稱為壞疽。壞疽一般都呈黑色，常見于肺、小腸、皮膚、乳房、指部、耳尖等部位。壞疽分干性壞疽和濕性壞疽兩種。

1、干性壞疽

干性壞疽常發(fā)生于機體水分少或水分易蒸發(fā)的體表部分，或無發(fā)炎腫脹的組織。一般呈黑色、干燥、皺縮、硬固。

①癥狀

壞疽的皮膚呈黑色、干燥、硬固并失去彈性，缺乏知覺。3～4天后健康組織與壞死組織之間出現(xiàn)反應性炎癥分界線，以后在分界線上出現(xiàn)肉芽組織帶，隨著肉芽組織增多，壞死組織自行離斷、脫落。干性壞疽很少有全身中毒現(xiàn)象和發(fā)生敗血癥。

②治療

必須采取一切措施防止干性壞疽轉(zhuǎn)為濕性壞疽。為此，可用3%的龍膽紫、2%的煌綠、5%的高錳酸鉀等溶液涂抹患處，并可用手術(shù)方法切除壞疽組織。

2、濕性壞疽

濕性壞疽多發(fā)生于肺、子宮等器官。當周圍環(huán)境潮濕，不利于水分蒸發(fā)時，特別兼有淤血和水腫的器官最容易發(fā)生濕性壞疽，外傷、壓迫、腸管的疝，強堿引起的化學性損傷等也都能引起濕性壞疽。

①癥狀

首先局部組織淤血、水腫，觸診冷感無知覺。繼而發(fā)生腐敗分解、溶解融化，并向健康組織擴散。濕性壞疽局部呈污灰色或污黑色，因組織腐敗分解而呈粥狀或液狀，并常伴有氣泡。由于蛋白質(zhì)分解而具有惡臭。若分解物和細菌活性產(chǎn)物被機體吸收，常引起動物的全身性中毒，甚至造成死亡。

②治療

采取一切可能的措施制止?jié)裥詨木业陌l(fā)展，并使其盡快轉(zhuǎn)為干性壞疽。一旦出現(xiàn)濕性壞疽，應盡早進行手術(shù)切除，全身應用抗生素治療，以防止中毒的發(fā)生和發(fā)展。

（作者單位：075100河北省張家口市宣化區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村局）