何 瑋 袁曉陽 張巧芹

(山東省榮成市人民醫(yī)院,264300)

自2009年1月以來,筆者用松樹皮粉與香油調(diào)制的糊劑外敷治療褥瘡5例,獲得滿意療效,現(xiàn)介紹如下。

一般資料

患者5例均為男性,年齡最大70歲,最小55歲,平均62歲;3例為截癱,2例為癌癥晚期患者。3例為Ⅲ期褥瘡,2例為Ⅳ期褥瘡,創(chuàng)面均位于骶尾部。

治療方法

配方:選松樹皮的內(nèi)皮(白色),刮下粉末或碾成粉狀放在瓦片上焙干。然后取粉末適量,用香油調(diào)成糊狀備用。

將褥瘡徹底清創(chuàng)后,將松樹皮糊均勻涂抹于創(chuàng)面,厚度0.5cm,須完全覆蓋整個創(chuàng)面。待完全干透脫落后重復涂抹。

典型病例

患者,因頸髓損傷致高位截癱。因使用便盆不當擦傷骶尾部皮膚,逐漸侵入皮下組織,入院時骶尾部可見3cm×4cm火山口樣創(chuàng)口,判定為Ⅲ期褥瘡。給予雞蛋內(nèi)膜貼敷、褥瘡貼膜貼敷、激光照射效果不佳。使用上述制劑涂抹創(chuàng)面,同時定時翻身,增加營養(yǎng)攝入,注意創(chuàng)面的保護。3天后創(chuàng)面結痂,7天痂皮大部分脫落,10天創(chuàng)面徹底愈合,骶尾部皮膚彈性好,血運正常。

討論

《中藥大辭典》中記載松樹皮含鞣質(zhì)成分,具有祛風、勝濕、祛瘀、斂瘡的功效,可用于治療風濕骨痛、跌打損傷、癰疽久不收口、金瘡、燙火傷等?！侗静菥V目》中記載松樹皮治癰疽瘡口不合,生肌止血。

此配方的主要成分松樹皮有收斂、祛瘀、生肌、止血作用。而香油將創(chuàng)面與外界空氣隔絕,從而保護創(chuàng)面,避免創(chuàng)面受到污染。二者共同作用修復褥瘡創(chuàng)口。