在豐衣足食的今天，家長不擔(dān)心孩子會缺乏基本營養(yǎng)，但在廣告宣傳的影響下，很多孩子“被缺乏了微量元素”。其中鋅就是最容易“被缺乏”的微量元素之一。

【事例1】 豆豆是10個月的男孩，胖乎乎很是可愛，但孩子的頭發(fā)長得不是很好，特別是出生的時候稠密，現(xiàn)在卻有點稀疏，并且發(fā)黃。6個月在保健科檢查的時候做了微量元素的檢測，發(fā)鋅測試值偏低，于是家長趕快給孩子補了2個月的葡萄糖酸鋅。

可補鋅后，豆豆的頭發(fā)并沒有改善，復(fù)測發(fā)鋅還是偏低。保健科醫(yī)生告訴家長發(fā)鋅不如血清鋅準確，建議給孩子抽血檢查血清鋅。于是家長來到某三級醫(yī)院抽血化驗，可憐的孩子由于胖，血管不好找，連續(xù)抽了三次都沒有抽出來，孩子家長哭成一片。沒有辦法，通過熟人來找我尋求辦法。

我詳細詢問了孩子的喂養(yǎng)情況，6個月以前一直母乳喂養(yǎng)，6個月后使用進口奶粉混合喂養(yǎng)，大便正常，沒有腹瀉的情況，體格檢查中等偏上，家里生活水平屬于小康之家。我知道這些情況以后心里就有了底，這是一個典型的孩子“被缺鋅”。我告訴家長，鋅是一種微量元素，乳制品富含鋅元素，特別是母乳中鋅的吸收率高，可達60%以上。尤其是初乳含鋅量高，平均濃度為血清鋅的4～6倍，母乳喂養(yǎng)的孩子如果沒有長期腹瀉就不會缺鋅!即使缺鋅，2個月的葡萄糖酸鋅足以補充?？粗议L的心理平緩了，我還開了一個玩笑，瞧你們父母的頭發(fā)，如果真養(yǎng)一個頭發(fā)烏黑濃密的孩子，你們心里也不會踏實呀!

【事例2】小明是一個5歲的男孩，身高105厘米，體重18公斤，面色發(fā)黃，容易倦怠。

后來聽別人的建議去給孩子做了血清鋅的檢測，血清鋅值明顯低下。家長長出了一口氣，以為終于找到了原因，給孩子買了最貴最好的復(fù)合鋅，三個月的治療很快結(jié)束，似乎孩子精神狀態(tài)好了些，身高增加0.5厘米，但體重沒有明顯變化。

后來，家長帶孩子來到了我們醫(yī)院，檢查發(fā)現(xiàn)孩子是過敏性腸炎，對牛奶、雞蛋過敏，長期慢性腹瀉，吸收不好，不單單是鋅缺乏，而是屬于營養(yǎng)不良，各種營養(yǎng)都缺乏。我們建議孩子吃低敏奶粉、停用雞蛋，2周后孩子腹瀉治愈，2個月后孩子體重增加到20公斤，身高107厘米。

【事例3】毛毛是一個4歲的漂亮女孩，能歌善舞，人見人愛。但毛毛經(jīng)常感冒發(fā)燒，口腔容易潰瘍，每月一次。從小檢查就缺鋅，都屬于低值，補葡萄糖酸鋅后檢測就會好一些，過一段時間還會缺鋅。感冒潰瘍依舊，家長認為補鋅藥物質(zhì)量不好，求我給孩子開更好的補鋅藥物。

我仔細詢問了病史，發(fā)現(xiàn)孩子和媽媽一樣都經(jīng)常有口腔潰瘍，大便干燥。這是典型的和遺傳相關(guān)的問題，屬于免疫功能紊亂，化驗檢查也證實了我的判斷，毛毛屬于體液免疫功能低下，IgA、IgG低下，服用提高免疫力的中藥以后，毛毛的免疫球蛋白恢復(fù)，感冒發(fā)燒明顯減少，潰瘍半年沒有再發(fā)生。之后繼續(xù)調(diào)節(jié)大便，孩子和媽媽都解決了困擾多年的問題，全家皆大歡喜。

鋅是人體必需的微量元素，自身不能合成，需要從食物供給，但自然界并不缺乏鋅，乳制品和動物性食物都富含鋅，且動物蛋白質(zhì)分解后所產(chǎn)生的氨基酸能促進鋅的吸收，吸收率一般在50%左右。只要孩子不偏食、不挑食，沒有長期腹瀉，就不需要補鋅。如果孩子真正缺鋅，一定要查清原因，綜合治療，很多癥狀不是單獨補鋅就可以改善的。此外，補鋅限定時間不可超過2個月，復(fù)查正常后應(yīng)及時停藥。因為鋅的有效劑量與中毒劑量相距甚小，使用不當(dāng)，很容易導(dǎo)致過量。

TIPS:

缺鋅和補鋅過量有哪些表現(xiàn)

鋅缺乏可以引起異食癖、厭食、生長緩慢、抵抗力下降、皮膚傷口愈合慢等表現(xiàn);鋅過量可表現(xiàn)為嘔吐、頭痛、腹瀉、抽搐、貧血、血脂代謝紊亂及免疫功能下降、缺鐵性貧血等。