【摘要】：目前我國養(yǎng)老服務的社會化服務水平還有待進一步提高，通過培養(yǎng)養(yǎng)老服務專業(yè)人員、鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展、動員社會廣泛參與等幾方面可提高養(yǎng)老服務的社會化水平。

【關鍵詞】：養(yǎng)老、家庭、社會

我國早已進入老齡化國家的行列，據(jù)統(tǒng)計，目前我國60歲以上的老年人口已達到1.43億，占人口總數(shù)的11％，為亞洲老年人口的一半，其中80歲以上的高齡老年人為1300多萬。據(jù)專家預測，到2020年，中國的老年人口將達到2.48億，老齡化水平將達到17.17％，80歲及以上老年人口將達到3067萬人，占老年人口的12.37％。中國的老齡化具有老年人口絕對數(shù)量多、自然增長速度快、高齡老人比例高等特點。根據(jù)人在步人老年后的生理、心理變化規(guī)律，老人不僅需要生活和健康照顧，還有著一定的精神和社會需求。老年人各方面生理功能衰退，免疫力下降，易患老年疾病。他們的生活自理能力下降，部分老人因疾病癱瘓在床，需要家庭和社會提供生活和健康照顧。初次以外，老年人還需要通過參加社會括動、參與休閑娛樂活動豐富老年生活，滿足他們的精神和社會需求。

俗話說“養(yǎng)兒防老”，在傳統(tǒng)社會中，家庭是最重要的社會照顧單位，老年人的上述需求主要通過家庭獲得滿足。而目前我國的家庭結(jié)構(gòu)與傳統(tǒng)社會相比已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化，傳統(tǒng)的主干家庭、聯(lián)合家庭逐漸被核心家庭所取代。年輕的夫妻不再和父母居住在一起，家庭的養(yǎng)老功能在逐漸減弱，國家和社會應當承擔起相應的功能和責任。

在計劃經(jīng)濟體制下，我國老年人的福利是由國家負責、政府包辦，養(yǎng)老服務只面向具有特定身份的優(yōu)先社會成員。隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，我國老人福利制度逐步完善，改革后的老人福利機構(gòu)逐漸開放，服務對象和服務方式不斷社會化，逐步形成了以國家、集體興辦的老人福利機構(gòu)為主干．以社會力量興辦的老人社會福利機構(gòu)為新的增長點，以社區(qū)老年人服務為依托，以家庭養(yǎng)老服務和保障為基礎的服務體系。但是目前我國養(yǎng)老服務的社會化服務水平還有待進一步提高，表現(xiàn)在：

首先，養(yǎng)老服務的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)長期存在。根據(jù)我國的社會保障體系安排，城鎮(zhèn)老人的福利由國家和單位提供，可以享受到退休金、報銷醫(yī)療費用等福利。而農(nóng)村老人的養(yǎng)老主要依靠土地，沒有養(yǎng)老金和醫(yī)療保障。雖然目前我國開展了新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險工作，但這項工作尚處于試點階段，且標準偏低，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老服務水平存在巨大的差距。目前農(nóng)村養(yǎng)老保障制度存在許多亟待解決的問題，如層次低、范圍小、覆蓋面窄，社會化程度低，保障功能差，保障模式存在弊病，保險基金缺乏法律保障等。以至于在我國大部分農(nóng)村地區(qū)實行的依然是傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式，社會養(yǎng)老保障制度的補充作用極為有限。

第二，養(yǎng)老服務人員少，專業(yè)化程度不高。目前中國老年人對養(yǎng)老護理的需求不斷增大，從事養(yǎng)老護理工作的專業(yè)人員非常緊缺，很多養(yǎng)老機構(gòu)出現(xiàn)了護理人員不斷減少的趨勢，全國需要865多萬名養(yǎng)老護理人員，目前全國養(yǎng)老院的職工只有22萬，取得養(yǎng)老護理職業(yè)資格的也僅有2萬多人，供需矛盾突出?，F(xiàn)有的工作人員以中年女性為主，年齡結(jié)構(gòu)不合理，學歷水平較低，絕大多數(shù)工作人員沒有接受過系統(tǒng)的專業(yè)教育，知識儲備不足，工作方法比較落后，缺乏行業(yè)自律和評估，難以提供個性化、多樣化、系統(tǒng)化服務。

第三，養(yǎng)老服務機構(gòu)發(fā)育遲緩。目前我國的公辦養(yǎng)老服務機構(gòu)數(shù)量少，遠遠不能滿足機構(gòu)養(yǎng)老的需要。目前，中國各類老年社會福利機構(gòu)3.8萬個．養(yǎng)老床位120.5萬張。平均每千名老年人占有養(yǎng)老床位僅有8.4張，與發(fā)達國家平均每千名老人占有養(yǎng)老床位數(shù)約70張的水平相比，差距很大?，F(xiàn)行的養(yǎng)老服務政策及相關的優(yōu)惠扶持政策過于強調(diào)服務活動的福利性、公益性，致使民辦養(yǎng)老機構(gòu)很難與公辦機構(gòu)競爭，民間資本投資養(yǎng)老服務業(yè)水平較低。很多養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營理念陳舊，管理制度落后，為了解決資金問題，很多養(yǎng)老服務機構(gòu)采取降低服務水平的做法，造成“公辦養(yǎng)老院擠破頭，民辦養(yǎng)老院無人問”的局面。

為了解決上述問題，我認為政府應該在養(yǎng)老政策上進一步向農(nóng)村地區(qū)傾斜，并通過培養(yǎng)養(yǎng)老服務專業(yè)人員、鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展、動員社會廣泛參與等幾方面提高養(yǎng)老服務的社會化水平。

首先，政府應該大力推行全民養(yǎng)老保險制度，打破地域和身份的限制，建立全民社會保障體系，為每個人提供基本的養(yǎng)老資源，由國家、單位和個人共同承擔起養(yǎng)老的責任，并采取有力措施，建立相關法律法規(guī)，保障養(yǎng)老資金安全高效運作。在農(nóng)村地區(qū)，不斷提高養(yǎng)老保障水平，大力發(fā)展農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度．逐漸縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務之間的差距。

第二，政府應該大力推行資格認證制度，提高養(yǎng)老服務人員的專業(yè)化程度。在西方發(fā)達國家，建立了養(yǎng)老服務的專業(yè)認證體系，對養(yǎng)老服務從業(yè)人員的資格都有較高的要求。對養(yǎng)老護理員的教育培訓能夠極大地提高護理職業(yè)的認知度和形象，提高養(yǎng)老機構(gòu)的服務質(zhì)量。

第三，政府應該大力推動民辦養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展，促使養(yǎng)老服務的多元化發(fā)展。根據(jù)一些發(fā)達國家的經(jīng)驗，選擇住進養(yǎng)老院的老年人占全國老年人口總數(shù)的比例約為5％。而目前我國不到l％的老人愿意住養(yǎng)老院，其中很大程度上是因為養(yǎng)老機構(gòu)無法提供老年人滿意的服務。政府應該給與民辦養(yǎng)老服務機構(gòu)更多的優(yōu)惠政策，鼓勵民間資本投入養(yǎng)老服務行業(yè)，同時制定行業(yè)標準，加強監(jiān)督和管理，不斷規(guī)范民辦養(yǎng)老機構(gòu)的經(jīng)營活動，逐步提高養(yǎng)老機構(gòu)的服務水平。

第四，政府應該廣泛宣傳，鼓勵社會開展志愿服務。積極建立志愿者服務隊伍，使志愿者服務制度化、規(guī)范化、常態(tài)化。倡導全社會“尊老，敬老、為老”，動員各類人群參與社區(qū)為老服務。還可以組織部分老人開展互助服務，既能通過活動實現(xiàn)老年人的自身價值，還可以為日后儲蓄勞務時間。