醫(yī)學指導：遼寧中醫(yī)院主任醫(yī)師博士生導師盧秉久

編者按 ：冬病夏治是中國傳統(tǒng)醫(yī)學的一個重要特色，是中醫(yī)“春夏養(yǎng)陽”、“急則治標，緩則治本”、“未病先防，既病防變”治療原則的具體應用。提起“冬病夏治”，很多人對它還是很陌生，相當一部分人只是聽說過，有的人則根本是一頭霧水。我們認為，讓生活節(jié)奏日益加快的都市人能夠了解這門古老而又奇特的療法，還是十分必要的。

“春夏養(yǎng)陽”是為理論基礎

幾個60多歲的老太太，一進入6月，就來醫(yī)院打聽貼敷時間。她們說，以往到冬天喘咳得厲害，用激素、抗生素后雖然有點效果，但是卻導致免疫力更低，發(fā)作更頻繁。自從去年在醫(yī)院貼敷后，感到前胸后背暖暖的，感冒少了，咳得輕多了。所以她們提前來問，今年哈時開始貼?

有些人很納悶，這就是冬病夏治嗎?效果真的可以這么好嗎?冬病夏治的理論又是什么呢?

在我國古代，無論是文學、醫(yī)學，乃至易經(jīng)、建筑，我們的祖先都講究四個字“天人合一”。所謂“天人合一”，就是說人要順應自然的生長規(guī)律，所以中醫(yī)保健中都提倡“春生，夏長，秋收，冬藏”，人要和植物一樣，春天萌生，夏天生長，秋天收獲，冬天儲藏?！端貑枴に臍庹{(diào)神論》給出了冬病夏治的理論基礎：“圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根?！贝合膬杉娟枤馐?，此時養(yǎng)陽可得天助，這便是冬病夏治的理論基礎，冬病夏治巧妙地運用了天時之利，可以起到事半功倍的效果。

“冬病”的病根往往在夏天

有人會問，什么是“冬病”，什么又是“夏治”呢?

“冬病”指某些好發(fā)于冬季的頑疾，但是其病癥的基礎往往在夏天即已形成，比如說在夏季隨意洗冷水澡或游泳、在室外露宿、睡地板等等，這個時候可能一些寒邪之氣就已經(jīng)進入了人的體內(nèi)，只是由于夏天天氣炎熱，人的陽氣旺盛，這些病邪沒有表現(xiàn)出來而已，雖不發(fā)作，但是風寒濕氣已經(jīng)伏積于經(jīng)絡之中了。到了冬天，一些風濕性、類風濕性、外傷性的關節(jié)疼痛及感受風寒、濕氣所致的肢體麻木就都找上門來，讓人痛不可擋。

“夏治”指在夏季趁這些病情還未發(fā)作之時，適當?shù)貎?nèi)服和外用一些方藥，以達到減輕其癥狀，預防冬季舊病復發(fā)的目的。所謂“冬病夏治”，就是利用夏季氣溫高，趁人體陽氣充沛時，調(diào)整人體的陰陽平衡，使一些宿疾得以恢復。

原來我們提到“夏治”，指的是在三伏的時候治療，如今的中醫(yī)推而廣之，則是說現(xiàn)在很多冬季的疾病都可以在入夏以后進行治療。甚至一些風濕性疾病，在春分和秋分的時候就可以進行貼敷調(diào)理。進入夏天以后，人體皮膚的腠理開泄，選取特定的穴位進行敷貼，所貼藥物最容易由皮膚滲入穴位經(jīng)絡，通過經(jīng)絡氣血直達病處，對相應的臟腑起到扶正祛邪、疏通經(jīng)絡、活血化淤、驅(qū)風散寒、清熱解毒、協(xié)調(diào)臟腑的作用，因而達到標本兼治的目的。

“固本”、“提升正氣”是關鍵

劉老伯的腸胃一直不太好，每逢天氣轉(zhuǎn)冷老胃病就反復發(fā)作。此前，藥吃了不少，但收效甚微，身體愈發(fā)虛弱了。后來有人向劉老伯推薦夏天的時候到醫(yī)院貼敷和針灸，劉老伯的胃病居然奇跡般地好轉(zhuǎn)了，大夫解釋說，劉老伯的腸胃病在冬季易出現(xiàn)，是由于脾胃虛寒，體內(nèi)陽氣不足，而在夏天治療胃病，利用自然界旺盛的陽氣加強了人體陽氣，使得體內(nèi)的沉寒痼疾得以清除，容易“受傷”的腸胃也擁有了“固本”、“提升正氣”的資本。

冬季人體的陰氣上升到達頂點，機體容易遭受寒邪侵犯，往往陽氣不足。而且某些于冬季多發(fā)或病狀程度加重的疾病，在冬季治療很難收到較好的療效。而到了春夏，由于氣溫升高，人體內(nèi)陽氣上升，經(jīng)絡通達，氣血充沛。利用這一有利時機治療某些寒性疾病，能最大限度的驅(qū)風祛寒，也就是中醫(yī)常說的“固本”、“提升正氣”，調(diào)節(jié)人體的陰陽平衡，預防舊病復發(fā)或減輕其癥狀，并為秋冬儲備陽氣，令人體陽氣充足，至冬至時不易被嚴寒所傷。

冬病夏治有兩種好處：一方面夏季氣溫高，人體氣血也旺盛，這個時候貼藥可借藥力把體內(nèi)的寒氣逼出來，祛風活絡；另一方面中醫(yī)認為暑熱多有濕邪，夏季人體毛孔是張開的，稍不留神，就有寒邪入侵，外濕便留于關節(jié)，局部貼藥，一來可以保護病位免受外邪入侵，二來藥物容易滲透皮膚，吸收較好，借純陽之熱，協(xié)同藥力將風寒濕邪驅(qū)之體外，起到根除病痛的作用。

適合“夏治”的“冬病”

李先生聽同事說自己的凍瘡被醫(yī)生貼好了，他問大夫，困擾自己很久的濕疹是不是也能貼好呢?大夫解釋說，并不是所有的病都適合夏天醫(yī)治，比如痔瘡、濕疹、咳血等熱性病如果用溫性藥物敷貼，反而會“火上澆油”，使病情加重。

適合“夏治”的“冬病”，包括支氣管炎、支氣管哮喘、過敏性哮喘、過敏性鼻炎、慢性阻塞性肺病等呼吸道慢性疾??；類風濕性關節(jié)炎、結腸炎、凍瘡、胃痛、頸推病、慢性腹瀉、感冒、部分虛寒婦科病關節(jié)痛、腎虛引起的腰痛等。其中尤以呼吸道疾病、氣管炎、哮喘病、膝關節(jié)疼痛、凍瘡等效果顯著。

冬病夏治也分人

有一些患者，覺得貼敷方法比較簡單，而且聽說現(xiàn)在貼的人很多，在沒搞清楚的前提下，盲目就去跟風，盲目的就去貼，往往沒有收到好的效果，反而適得其反。

并不是所有的患者都適合冬病夏治，簡單來說，按照人的體質(zhì)可以分為陰虛體質(zhì)和陽虛體質(zhì)，冬病夏治正是在夏季最熱之時補充人體內(nèi)的純陽正氣，對于一些陽虛體質(zhì)的人來說，冬病夏治可以起到事半功倍的效果；而對于陰虛體質(zhì)的人來說，人體內(nèi)自身的陽氣已經(jīng)過盛，如果在此基礎上繼續(xù)補充陽氣，則會導致人體煩悶、燥熱。這就像給氣球充氣，如果原來氣球內(nèi)的氣不夠，外界充進去的氣能使氣球飽滿起來；相反地，如果原來的氣球內(nèi)已經(jīng)充滿了氣，再人為地充氣卻能使它爆炸?？梢姡幪擉w質(zhì)的人如果在夏季用冬病夏治的方法給藥，不但不會治病，反而會“致病”。

貼敷、口服中藥最常見

冬病夏治的治療方法因人而異，根據(jù)患者的不同病癥，選用不同的方法，主要有：穴位貼敷、口服中藥、按摩、針灸等方法。其中以穴位貼敷和口服中藥最為常見。

目前伏天貼敷常用于治療哮喘、慢性支氣管炎、過敏性鼻炎、反復呼吸道感染、慢性咳嗽、小兒反復呼吸道感染、鼻咽炎、哮喘、扁桃體炎、腺樣體肥大、過敏性鼻炎等。虛寒性疾病如風濕性關節(jié)炎、肩周炎、頸腰腿病痛等也有較好的療效。

皮膚出現(xiàn)刺痛不必過于恐慌

如果能夠?qū)ΠY下藥，冬病夏治對人體幾乎沒有副作用，如果有副作用，也主要表現(xiàn)在由于貼敷而引起的局部皮膚紅腫、刺痛，甚至出現(xiàn)水泡等癥狀，此時患者大可不必過于恐慌，因為這很有可能是藥物發(fā)生療效的作用，不僅無害，反倒會刺激人體的免疫提高。不過如果因為貼敷時間過長而引起皮膚破損，再加上夏天出汗較多，容易引起感染，因此一定要掌握貼敷時間。貼敷部位如出現(xiàn)搔癢、刺痛、紅暈、破損就應揭去膏藥。

入伏治療效果最好

李大娘患哮喘好多年，每年發(fā)病的時候喘氣、憋悶、喉嚨里發(fā)出很大的響聲，去年在鄰居的推薦下到醫(yī)院貼敷了三次，三副貼完以后，沒什么感覺，沒好，就失去信心了。

實際上夏治的冬病一般都是反復發(fā)作的疾病，是要有一個療程的，一般三年為一個小的周期，對于一些風濕性疾病來說，不用等到三伏天氣再治療，春分和秋分即可進行貼敷，一般一次藥可以貼3天到一個星期左右。而一些諸如老慢支、哮喘、關節(jié)炎等疾病，則在三伏治療效果更好，每次貼敷1天到3天，一伏、二伏、三伏的第一天進行貼敷。

特別提示；

2009年一伏第一天：7月14目；二伏第一天：7月24日；三伏第一天；8月3日。

一定要在醫(yī)生的指導下用藥

在進行冬病夏治的過程中，患者最好不要自行選擇用藥，～定要在醫(yī)生的指導下用藥。醫(yī)生經(jīng)過診斷，不僅要判定患者是否適合冬病夏治，而且還要為患者“量體裁衣”，選擇適合患者的藥物進行貼敷和口服。在貼敷的過程中還涉及到固定穴位的問題，只有選擇對的穴位才能使冬病夏治發(fā)揮到最佳的效果。

TIPS：

注意事項

治療期間忌生冷、油膩和腥辣刺激食品，應以清淡飲食為好，最好不吃冷飲。

貼膏藥時不能用涼水洗澡、游泳以避免著涼，時刻保持身體中的陽氣。

適度鍛煉。適度的鍛煉可鼓舞陽氣的生發(fā)，以帶動體內(nèi)滯留的寒氣發(fā)出體表，同時增強體質(zhì)的抵御能力，不過為了保證貼敷時間，貼敷期間請勿劇烈運動，以免全身出汗影響貼敷時間。

為了保證藥物滲透吸收，最好不在空調(diào)房間內(nèi)逗留太久，也不要頂風吹電扇，否則皮膚會因遇冷毛孔收縮，影響藥物的滲入。如果住在高層中也要將門窗關好，否則強烈的對流會造成人體受涼，傷及陽氣。

由于敷貼膏中的很多中藥都是熱性的，因此陰虛火旺的人是不適臺的；另外，有嚴重心肺功能疾患的人、對藥物過敏的人以及疾病正在發(fā)作的人，也都不宣進行這種治療。