魏開(kāi)敏

許多女性對(duì)口服避孕藥存在諸多擔(dān)心，一方面擔(dān)心口服避孕藥的副作用，另一方面擔(dān)心其長(zhǎng)期使用的安全性。因此，有必要對(duì)口服避孕藥的負(fù)面影響加以了解，以便正確使用，并消除不必要的擔(dān)心。

口服避孕藥怕副作用

當(dāng)前推薦的口服避孕藥多為含有雌、孕激素的復(fù)方短效口服制劑，作用機(jī)制是抑制排卵，并改變宮頸黏液的粘稠度，使之不利于精子通過(guò)，同時(shí)使子宮內(nèi)膜的組織形態(tài)發(fā)生變化，使之不利于受精卵著床，從多個(gè)環(huán)節(jié)達(dá)到避孕目的。

口服避孕藥的常見(jiàn)副作用有惡心、嘔吐、頭暈、乏力及食欲減退等，類似早孕反應(yīng)。但這種現(xiàn)象往往較真正的早孕反應(yīng)輕微，持續(xù)時(shí)間短，并且隨著繼續(xù)服藥會(huì)自然消退或減輕。因此，用藥者出現(xiàn)這些副作用時(shí)不必驚慌，能夠耐受者不必處理，癥狀較重者可考慮加用維生素B6，有助于減輕癥狀。必要時(shí)予以對(duì)癥處理，如加服胃復(fù)安、西沙必利止吐，或加服西比靈減輕頭暈癥狀。

口服避孕藥的長(zhǎng)期安全性

是否對(duì)自身的生育能力產(chǎn)生不利影響：研究表明，長(zhǎng)期使用口服避孕藥者，停用后的受孕率與未使用者的生育能力相當(dāng)，而且懷孕后對(duì)胎兒無(wú)明顯影響，不會(huì)增加胎兒畸形率。

是否會(huì)增加靜脈血栓形成及動(dòng)脈血栓栓塞的發(fā)生率：研究表明，口服避孕藥的這種負(fù)面影響很小，發(fā)生率也很低。只要婦女在服藥期間采取積極干預(yù)措施，就能夠防范。一要做到飲食清淡、多喝水；二要禁止吸煙、酗酒；三要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，例如高血壓患者必須要等血壓有效控制后方才考慮用藥避孕，以避免血栓的形成。

是否會(huì)增加癌癥發(fā)病率：人們最擔(dān)心的長(zhǎng)期安全性莫過(guò)于是否會(huì)導(dǎo)致卵巢癌、宮頸癌及乳腺癌等，但國(guó)外許多學(xué)者的研究結(jié)果恰恰與人們的擔(dān)心相反，認(rèn)為口服避孕藥并不會(huì)增加這幾種癌癥的發(fā)生率，甚至可使其發(fā)生率下降。尤其是卵巢癌和宮頸癌，口服避孕藥者較未使用者呈現(xiàn)明顯下降趨勢(shì)，總發(fā)生率下降12％。

健康小貼士：

◆盡量選擇復(fù)方短效口服制劑，如新型口服避孕藥優(yōu)思明等。

◆在最初服用時(shí)要注意防范可能發(fā)生的一般副作用，加強(qiáng)生活調(diào)理，必要時(shí)對(duì)癥處理。

◆如果能夠耐受，就應(yīng)堅(jiān)持下去，直到無(wú)需避孕時(shí)停止服用。