310013 南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院空勤療養(yǎng)區(qū) 李艷平 李 娜

·調(diào)查報告·

特勤療養(yǎng)員對非現(xiàn)役文職護士評價及護理需求分析

310013 南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院空勤療養(yǎng)區(qū) 李艷平 李 娜

目的 分析特勤療養(yǎng)員對非現(xiàn)役文職護士工作的評價及護理需求調(diào)查，以檢驗引進非現(xiàn)役文職護士的效果，完善非現(xiàn)役文職護士的培養(yǎng)模式。方法 隨機抽取200名特勤療養(yǎng)員進行問卷調(diào)查，對回收的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理。結(jié)果特勤療養(yǎng)員對非現(xiàn)役文職護士總體工作滿意度達91.5%；對大專學歷層次非現(xiàn)役文職護士認可程度最高，達71.0%；對24～28歲年齡段非現(xiàn)役文職護士認可程度最高，達59.5%；相比較于其他二類護士，特勤人員更易接受非現(xiàn)役文職護士的護理服務(wù)；對非現(xiàn)役文職護士的特勤?？谱o理需求仍處于較高的水平。結(jié)論 非現(xiàn)役文職護士制度的實施取得較好的效果，得到特勤療養(yǎng)員的支持和歡迎，同時也應(yīng)以療養(yǎng)任務(wù)需求為導向，加強對非現(xiàn)役護理隊伍的優(yōu)化，加強特勤療養(yǎng)?？谱o理技能的培訓。

特勤療養(yǎng)；非現(xiàn)役文職護士；評價；需求

隨著部隊后勤體制改革的不斷深入，非現(xiàn)役文職護士已經(jīng)成為部隊療養(yǎng)院護理隊伍的重要組成部分，在確保療養(yǎng)、護理、科研等任務(wù)的完成上發(fā)揮了積極作用，有效地緩解了部隊療養(yǎng)院護理人員不足的現(xiàn)象[1]。在“以療養(yǎng)員為中心”整體護理模式推行的前提下，為掌握療養(yǎng)員對非現(xiàn)役文職護士護理工作的客觀評價及護理工作需求狀況，以優(yōu)化文職護士組成結(jié)構(gòu)，改進文職護士的培養(yǎng)模式，提升非現(xiàn)役文職護士的工作效率，使之主動適應(yīng)新形勢下特勤療養(yǎng)工作的要求，我們對200名特勤療養(yǎng)員進行了問卷調(diào)查，現(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象 2008年2～4月，按職級不同從入住我院的特勤療養(yǎng)員中隨機抽取200名作為調(diào)查對象，均為男性，其中連級及以下142名，營級43名，團級及以上15名；年齡23～47歲，平均年齡(31.07±3.93)歲。

1.2 方法 使用自行設(shè)計的問卷進行調(diào)查，其中涉及護理需求、護士工作評價、護士素質(zhì)評價、護理服務(wù)評價采用封閉式問卷進行調(diào)查，需求及建議等采用封閉式和開放式問卷相結(jié)合的模式進行調(diào)查。問卷在特勤療養(yǎng)員辦理出院手續(xù)時由專人發(fā)放并當場完成填寫和回收，共發(fā)放200份，回收200份，回收率100%，有效率100%。

1.3 統(tǒng)計學處理 將回收的原始問卷初步整理后，輸入Excel 2003軟件進行統(tǒng)計分析，對定性及定量資料進行統(tǒng)計學描述，結(jié)果以百分比表示。

2 結(jié)果

2.1 特勤療養(yǎng)員對非現(xiàn)役文職護士護理總體工作評價(表1)

表1 特勤療養(yǎng)員對非現(xiàn)役文職護士護理總體工作評價

2.2 特勤療養(yǎng)員對非現(xiàn)役文職護士素質(zhì)評價 對非現(xiàn)役文職護士素質(zhì)評價包括特勤療養(yǎng)員對文職護士最滿意的工作內(nèi)容，特勤療養(yǎng)員認為文職護士最佳年齡段，特勤療養(yǎng)員認為文職護士最佳學歷(表2～4)。

表2 特勤療養(yǎng)員對非現(xiàn)役文職護士最滿意工作內(nèi)容評價

表3 特勤療養(yǎng)員對非現(xiàn)役文職護士最佳年齡段評價

表4 特勤療養(yǎng)員對非現(xiàn)役文職護士最佳學歷評價

2.3 特勤療養(yǎng)員對非現(xiàn)役文職護士接受傾向性比較評價 此項調(diào)查中，假設(shè)在執(zhí)行相同療養(yǎng)護理任務(wù)時，特勤療養(yǎng)員最愿意接受哪一類護理人員的護理服務(wù)，結(jié)果(表5)。

表5 特勤療養(yǎng)員對非現(xiàn)役文職護士接受傾向性評價

2.4 特勤療養(yǎng)員對非現(xiàn)役文職護士護理需求調(diào)查 根據(jù)特勤療養(yǎng)員對療養(yǎng)護理內(nèi)容的最迫切需求，分為基礎(chǔ)護理、慢性疾病治療及健康教育指導等四個內(nèi)容，分析后結(jié)果(表6)。

表6 特勤療養(yǎng)員對非現(xiàn)役文職護士護理需求評價

3 討論

3.1 非現(xiàn)役文職護士是特勤療養(yǎng)護理工作的完善和補充 隨著軍隊精簡整編體制的調(diào)整，醫(yī)院和療養(yǎng)院編制護理人員的不斷減少，聘用護士的大量增加，軍隊醫(yī)院、療養(yǎng)院出現(xiàn)護理隊伍結(jié)構(gòu)多元化、穩(wěn)定性差、護士人才流失等一系列問題[2]。為適應(yīng)這一形勢的變化，我軍自2006年起引入非現(xiàn)役文職制度，補充非現(xiàn)役護理人員充實到護理一線。相對于軍人護士和合同制護士而言，來自地方院校畢業(yè)生的非現(xiàn)役文職護士學歷層次較高，知識面更寬廣，與特勤療養(yǎng)人員溝通交流更有優(yōu)勢。聘用合同制及末位淘汰制的推行，沒有了“鐵飯碗”的自我優(yōu)越感，也使非現(xiàn)役文職護士群體產(chǎn)生了自我危機感和強烈的競爭意識，刺激其努力工作，主動提高服務(wù)意識，追求療養(yǎng)護理工作的高滿意度。同時，相對于聘用制護士而言，穩(wěn)定的護理隊伍也便于特勤療養(yǎng)護理工作的連續(xù)開展，保持較好的護療溝通關(guān)系。這也是特勤療養(yǎng)員首選非現(xiàn)役文職護士為其服務(wù)的原因。

3.2 進一步優(yōu)化非現(xiàn)役文職護士隊伍結(jié)構(gòu) 特勤療養(yǎng)員是一個相對年輕的群體，被調(diào)查的特勤療養(yǎng)員平均年齡(31.07±3.93)歲，他們認為非現(xiàn)役文職護士最佳年齡段為24～28歲。有調(diào)查表明，男性的認知水平要提前于女性3～4歲，有此年齡段差異的異性群體更易交流和溝通。通過分析得出，處于此年齡段差異的療養(yǎng)員和非現(xiàn)役護理人員，其興趣、愛好及處理問題的方式類似，容易產(chǎn)生共同話題，從而建立良好互信的溝通渠道，更有利于療養(yǎng)任務(wù)的開展。且此年齡段的護理人員在具有年齡優(yōu)勢的同時，工作經(jīng)驗、對社會的認知、對工作的態(tài)度等也處于較佳的狀態(tài)。其次，被調(diào)查的療養(yǎng)員認為?？茖W歷層次的非現(xiàn)役文職護士更易開展特勤療養(yǎng)工作，分析得出，?？茖哟挝穆氉o士對待工作更加務(wù)實，他們的實際操作能力及工作主動性要優(yōu)于本科及以上護士，因而更受特勤療養(yǎng)員歡迎。這就提示我們在優(yōu)化補充非現(xiàn)役文職護士時，不應(yīng)一味地追求高學歷和低齡化，而更應(yīng)注重護理隊伍的年齡結(jié)構(gòu)配比，以及對實際動手能力的考察。

3.3 完善非現(xiàn)役文職護士隊伍培養(yǎng)模式 非現(xiàn)役文職護士是流動的社會人才，雖沒有軍籍，但要履行作戰(zhàn)保障的任務(wù)，雖然等同于軍隊干部護士，但因從未接受過正規(guī)的訓練，故缺乏了軍事素質(zhì)[3]。從地方人員轉(zhuǎn)變?yōu)檐婈牫蓡T，需要一段較長的適應(yīng)期來完成從心理適應(yīng)到行為的轉(zhuǎn)變[4]。療養(yǎng)護理工作表面上看技術(shù)含量不高，其實療養(yǎng)康復護理工作涉及的知識面廣泛，在療養(yǎng)工作中所占的比重很高[5]。調(diào)查中也顯示，特勤療養(yǎng)員對非現(xiàn)役文職護士掌握特勤療養(yǎng)?？谱o理的需求處于一個較高的水平，這從另一個側(cè)面也反映了非現(xiàn)役文職護士對特勤?？谱o理實施過程仍存在較明顯的薄弱環(huán)節(jié)?？傮w上，護理隊伍的戰(zhàn)備素質(zhì)不高，綜合業(yè)務(wù)知識、戰(zhàn)傷護理技能及急救水平還有待提高，嚴重影響了護理隊伍在日常護理及衛(wèi)勤保障工作中的地位和作用[6]。這就提示我們，在把握好進人關(guān)的同時，在地方院校護理畢業(yè)生基本護理理論和操作技能過硬、學歷層次較高、知識面較豐富多樣的優(yōu)勢基礎(chǔ)上，加大軍事?？谱o理知識和技能的培訓力度，使之更適應(yīng)非現(xiàn)役文職的崗位要求。

4 小結(jié)

作為軍隊后勤人事體制改革的重要組成部分，非現(xiàn)役文職護士制度已經(jīng)實施三年，對緩解部隊療養(yǎng)院護理人員不足、豐富護理人員來源及結(jié)構(gòu)發(fā)揮了重要作用。引進非現(xiàn)役護士到療養(yǎng)護理一線也得到療養(yǎng)員的支持和歡迎，取得了良好的效果。但是，我們在聘用文職護士時，不應(yīng)單純追求護理人員的高學歷化和低齡化，而應(yīng)以療養(yǎng)任務(wù)需求為導向，綜合考慮學歷、年齡、經(jīng)驗、積極性等因素，選用最適合的人選充實到文職護理隊伍中，并加強特勤療養(yǎng)?？谱o理的培訓，以適應(yīng)新時期特勤療養(yǎng)的要求。

[1]李亞潔，劉立婕，汪道萱.聘用制護士的管理[J].解放軍護理雜志，2001，8(5)：380-381.

[2]劉景紅，韓冰，劉紅艷，等.軍隊醫(yī)院護士的管理探討[J].護理研究，2006，20(6A)：1475-1476.

[3]王瑩，王茜，潘霞.軍隊療養(yǎng)院非現(xiàn)役護士管理的難點和對策[J].解放軍護理雜志，2007，24(4)：81-82.

[4]張萍，陳松，鄭聰.護理專業(yè)文職人員任職培訓課程設(shè)置的探討[J].解放軍護理雜志，2007，24(6)：89-90.

[5]葉鳳萍.療養(yǎng)院護士在職培訓目標管理的效果[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2008，17(1)：4-5.

[6]徐利平，唐艷超，陳賽錚.聯(lián)勤體制下軍隊療養(yǎng)院護理隊伍建設(shè)的探討[J].解放軍護理雜志，2008，25(4A)：69-70.

2008-10-21)

1005-619X(2009)08-0758-03