梁兆松

在祖國(guó)醫(yī)學(xué)理論中，脾胃居于非常重要的地位。胃主受納，脾主運(yùn)化：它們是臟腑氣化升降的樞紐，是水谷之海、氣血生化之源，周身的精、氣、血、津液都必須依靠脾胃來(lái)供給，

養(yǎng)生貴在養(yǎng)脾胃

中醫(yī)認(rèn)為，人之所以能利用食物維持生命，靠的就是脾和胃這“后天之本”，，脾與胃，一臟一腑互為表里，具有“升清降濁”的生理功能。脾主升，是說(shuō)脾不僅消化水谷，而且還能吸收和輸布水谷精微。水谷入胃后，經(jīng)胃的腐熟消化，脾才能將水谷精微“散入肝”、“入于心”、“慣于肺”，和調(diào)于五臟，灑陳于六腑，以營(yíng)養(yǎng)四肢、皮毛、筋骨、肌肉等組織，從而推動(dòng)機(jī)體的新陳代謝，維持正常的生命，胃主降，是說(shuō)胃除腐熟與消化水谷之外，還包括有向下傳送食糜到小腸的作用，胃的向下傳導(dǎo)是胃氣和降的具體表現(xiàn)，只有胃氣和降功能正常，食糜才能有規(guī)律地下降傳至小腸而進(jìn)行吸收活動(dòng)，并保持胃腸虛實(shí)更替、“實(shí)而不滿”的生理狀態(tài)。脾胃的“升清降濁”是相互協(xié)調(diào)的，一方失調(diào)，必引起另一方異常，著名醫(yī)家葉天士說(shuō)：“納食在胃，運(yùn)化主脾，脾升則健，胃降則和?！?/p>

脾胃有消化、吸收、輸布水谷精微之功能，而組成人體以及與生命活動(dòng)密切相關(guān)的氣血?jiǎng)t是由水谷精微所化生，所以，中醫(yī)稱(chēng)“脾胃為氣血生化之源”。脾胃運(yùn)化及“升清降濁”的功能正常，就會(huì)使人肌肉豐滿、動(dòng)作靈敏、表情自然、面色紅潤(rùn)、目光明亮、語(yǔ)言清晰、神采飛揚(yáng)、體健壽長(zhǎng)；反之，就會(huì)出現(xiàn)全身功能低下、體格衰弱、精神萎靡、多病早夭，

防衰宜養(yǎng)脾5胃

先天稟賦對(duì)壽命的影響固然重要，而后天調(diào)養(yǎng)對(duì)壽命和衰老的影響更不容忽視。如《景岳全書(shū)》所說(shuō)：“蓋人自有生以來(lái)，唯賴后天以為立命之本，……其有先天所稟原不甚厚者，但知自珍而培以后天，則無(wú)不獲壽。”具體說(shuō)來(lái)，飲食的調(diào)養(yǎng)，起居的安排，精神情志的調(diào)攝，形體的運(yùn)化鍛煉，勞逸的調(diào)節(jié)，四時(shí)氣候的順應(yīng)，所有這些后天調(diào)理因素，都與人體的強(qiáng)弱、盛衰、壽天密切相關(guān)。任何一方面失調(diào)，都有可能導(dǎo)致早衰，加速衰老，影響壽命。在各種后天的衰老原因之中，脾胃虛損是最主要的因素?！毒霸廊珪?shū)》指出：“胃強(qiáng)則強(qiáng)，胃弱則衰，有胃則生，無(wú)胃則死，是以養(yǎng)生家必當(dāng)以脾胃為先?！比粢蝻嬍乘鶄瑒诰胨鶕p，致脾胃虛弱，生化之源不足，不能滋養(yǎng)先天腎精，臟腑亦失濡養(yǎng)，人體不能正常生長(zhǎng)發(fā)育，因而容易發(fā)生衰老。脾胃虛弱，精血不足，肌肉、顏面、發(fā)須、五官亦失于濡養(yǎng)，而出現(xiàn)面焦、發(fā)墮、肌肉松弛等衰老形態(tài)。脾胃虛弱，運(yùn)化無(wú)權(quán)，水濕不化，停聚為水飲、痰濁。這些病理產(chǎn)物可引起和加重各種疾病，如咳喘、胸痹、心痛、痰飲、水腫、眩暈等，從而影響健康，加速衰老，

歷代醫(yī)家都特別注重脾胃與養(yǎng)生的關(guān)系?！秲?nèi)經(jīng)》談到上古之人“盡終其天年，度百歲乃去”的經(jīng)驗(yàn)之一就是“食飲有節(jié)”。節(jié)，就是節(jié)度與節(jié)制，飲食要有規(guī)律。如貪食過(guò)度或暴飲暴食，超越了脾胃的運(yùn)化能力，就會(huì)導(dǎo)致積滯難消，使脾胃失運(yùn)。在食物種類(lèi)的選擇方面，要多用清淡素食，少用肥膩厚味。五谷、蔬菜多無(wú)明顯的寒熱之偏，又易消化吸收，不易釀濕生痰，故以素為主是保養(yǎng)脾胃的重要方法，也是我國(guó)養(yǎng)生家的一貫主張。高年之人，精氣漸衰，更應(yīng)注意飲食的合理調(diào)配。谷、果、畜、菜適當(dāng)搭配，既能適應(yīng)脾胃之受納運(yùn)化，又能補(bǔ)益精氣，延緩衰老。

久病善養(yǎng)脾和胃

古人早已指出，調(diào)理脾胃是強(qiáng)壯身體、療卻百病的重要環(huán)節(jié)。由健康向疾病的轉(zhuǎn)化中，脾胃首當(dāng)其沖?；颊叩钠⑽甘д{(diào)、虛弱，便有氣虛、氣陷、陰虛等表現(xiàn)。脾胃虛弱、中氣不足者，神疲倦怠、納食減少、腸鳴腹脹、大便溏薄，飲食稍有不周則諸癥加重：中虛不復(fù)，則易發(fā)展為中氣下陷、氣短乏力、頭暈?zāi)垦?、小腹下墜、脫肛不收，甚或泄瀉不禁：尤其老年患者，常有胃陰不足，表現(xiàn)為口燥咽干、煩渴易饑、大便秘結(jié)，或隱隱胃痛?？梢?jiàn)，對(duì)慢性病、久病患者，調(diào)理脾胃、培補(bǔ)后天是非常重要的。實(shí)踐證明，在疾病的治療中，必須顧護(hù)胃氣，增強(qiáng)胃氣，只有這樣，慢性病才可以逐漸得到恢復(fù)。在治療中，無(wú)論內(nèi)傷外感，均必須注意顧護(hù)胃陰。養(yǎng)胃陰能增加津液，促進(jìn)人體功能的恢復(fù)。總之，對(duì)于一些慢性病和久治不愈之癥，一定要善于應(yīng)用中醫(yī)調(diào)治脾胃這一法則來(lái)扭轉(zhuǎn)病機(jī)。脾胃得健，生化有機(jī)，五臟安康。

(本文作者為副主任醫(yī)師)

(編輯兆文)