楊滿云

(咸寧市咸安區(qū)溫泉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，湖北咸寧437100)

流行性腮腺炎患者的全科護(hù)理體會(huì)

楊滿云

(咸寧市咸安區(qū)溫泉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，湖北咸寧437100)

目的探討流行性腮腺炎患者應(yīng)用全科護(hù)理方法的護(hù)理效果。方法選取我院2012年6月至2013年6月期間收治的流行性腮腺炎患者56例，對(duì)其應(yīng)用全科護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，觀察并分析其效果。結(jié)果所有患者均得以治愈出院，且無(wú)死亡病例，無(wú)加重現(xiàn)象。結(jié)論全科護(hù)理在流行性腮腺炎患者中的應(yīng)用效果顯著，值得推廣。

流行性腮腺炎;全科護(hù)理;護(hù)理體會(huì)

流行性腮腺炎是一種呼吸系統(tǒng)傳染疾病，兒童與青少年是常見(jiàn)的發(fā)病群體，也可見(jiàn)于成年人［1］。該病的發(fā)病機(jī)制為腮腺受到病毒感染，進(jìn)而引發(fā)腮腺發(fā)生炎癥的一種急性傳染性疾病，并對(duì)腮腺周圍的多種腺組織、神經(jīng)系統(tǒng)及其他臟器和器官造成損害?；剂餍行匀傺椎幕颊邉t成為該病傳染的源頭，傳播途徑較多，其中以唾沫傳播為主［2］，受感染者15～20d后即可發(fā)病。該病還伴發(fā)如腦膜炎、胰腺炎、睪丸炎等疾病［3］，對(duì)患者的身體健康和生活質(zhì)量帶來(lái)極大的不利因素。我院對(duì)流行性腮腺炎患者應(yīng)用全科護(hù)理，效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

選取2012年6月至2013年6月期間我院收治的56例流行性腮腺炎患者的臨床資料作為本文研究對(duì)象，所有患者均有不同程度的腮腺腫脹、發(fā)熱(38.5℃～40.5℃)、全身乏力等癥狀，經(jīng)檢查診斷均符合流行性腮腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男32例，女24例;年齡7～42歲，平均(24.7±2.6)歲;住院時(shí)間7～15d，平均住院時(shí)間(11.2±3.1)d;單側(cè)腮腺腫脹21例，雙側(cè)腮腺腫脹35例;有流行性腮腺炎疫苗接種史16例，無(wú)接種史23例，不詳17例;合并腦膜炎5例、胰腺炎3例、睪丸炎4例。經(jīng)全科護(hù)理后，56例患者中無(wú)嚴(yán)重的臨床癥狀出現(xiàn)，無(wú)病例死亡，均得以治愈出院。

2 護(hù)理

2.1 消毒隔離流行性腮腺炎為呼吸道傳染性疾病，患者入院后應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度;患者病房每日定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)換氣(＞30min)，用紫外線對(duì)空氣進(jìn)行消毒(2～3次/d);探視者需佩戴口罩，且盡可能減少探視次數(shù)。

2.2 常規(guī)護(hù)理護(hù)理人員叮囑患者多飲水、臥床休息;保持舒適、干凈的病房環(huán)境;攝入高營(yíng)養(yǎng)、高熱量、易消化的食物，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，合理飲食，切忌暴飲暴食;注意做好個(gè)人清潔衛(wèi)生。

2.3 對(duì)癥護(hù)理①發(fā)熱:部分發(fā)熱者須絕對(duì)的臥床休息，多飲水，進(jìn)行物理降溫如體表冰敷等，必要時(shí)應(yīng)用藥物降溫，定時(shí)測(cè)量體溫(1次/4h)。汗多者應(yīng)給予溫水擦身，并避免著涼，保持床單的清潔干燥。汗失過(guò)多者，適時(shí)補(bǔ)充體液，以免發(fā)生脫水現(xiàn)象。②口腔:叮囑患者注意口腔衛(wèi)生，睡前、飯后應(yīng)用淡鹽水等刷牙及漱口，口腔護(hù)理每日早晚各一次，做好口腔清潔衛(wèi)生，以防造成繼發(fā)性感染。

2.4 心理護(hù)理患者入院后，由于對(duì)疾病的擔(dān)心和憂慮，易產(chǎn)生緊張、恐懼、焦慮等不良情緒。為此，護(hù)理人員應(yīng)耐心為患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)、可治性等內(nèi)容;并定時(shí)和患者進(jìn)行對(duì)話，理解并同情患者，做好患者的心理疏導(dǎo)工作，鼓勵(lì)其樹(shù)立對(duì)抗疾病的信心;和患者及其家屬建立良好的護(hù)患關(guān)系，以便其配合開(kāi)展護(hù)理工作，減少護(hù)患糾紛。

2.5 并發(fā)癥護(hù)理①腦膜炎:注意觀察患者的意識(shí)障礙程度、臨床癥狀及體征的變化情況，有病情加重現(xiàn)象及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并對(duì)癥采取有效措施，患者宜取平臥位且頭部偏側(cè)，確保呼吸道順暢。做好基礎(chǔ)措施，加強(qiáng)安全護(hù)防，讓患者感到安心和舒適。②胰腺炎:給予患者禁食并絕對(duì)的臥床休息，以免食物及胃酸液進(jìn)入相關(guān)腸道使胰腺分泌液增多加重并發(fā)癥，恢復(fù)正常后可進(jìn)食。嚴(yán)密觀察患者的臨床癥狀，定時(shí)進(jìn)行血、尿、淀粉酶的常規(guī)監(jiān)測(cè)。③睪丸炎:囑咐患者要多臥床休息，陰囊腫大部位可墊上棉墊等柔軟物，在腫脹部位用50%硫酸鎂濕潤(rùn)紗布并濕敷。

3 討論

流行性腮腺炎有較長(zhǎng)的潛伏期［4］，因其患病初期的臨床癥狀較為隱匿，容易被患者忽略或不引以重視，導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。而患者若未得到及時(shí)的治療和對(duì)疾病進(jìn)行有效的控制，則會(huì)將病毒迅速傳播給周圍的其他人，致使患病人群擴(kuò)大，發(fā)病率大幅度上升，嚴(yán)重影響人們的健康水平。所以對(duì)于流行性腮腺炎患者，應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早診治，并給予有效的護(hù)理干預(yù)，從而控制疾病的傳播速度，減少病發(fā)率和死亡率，促進(jìn)患者的健康及生活質(zhì)量的提高。全科護(hù)理是一套較為全面的對(duì)癥護(hù)理方案［5］，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上同時(shí)給予嚴(yán)格的消毒隔離制度，并從患者的心理、并發(fā)癥等方面對(duì)癥進(jìn)行干預(yù)，使患者的身心得到全面、舒適的護(hù)理，從而避免或減少病情加重，提高治愈率，改善患者的健康水平。本研究結(jié)果顯示，經(jīng)全科護(hù)理后，56例流行性腮腺炎患者均全部治愈出院，且無(wú)患者病情加重，無(wú)死亡現(xiàn)象。

綜上所述，全科護(hù)理在流行性腮腺炎患者中的應(yīng)用效果顯著，可有效控制疾病的傳播速度，減少發(fā)病率，提高患者的健康水平，具有臨床推廣價(jià)值。

［1］勇磊，張秀茹，林秀云.33例流行性腮腺炎的臨床觀察及護(hù)理［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)工程，2014，22(5):172

［2］黃梅.流行性腮腺炎并發(fā)胰腺炎患兒的護(hù)理［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2010，26(6):917

［3］康建榮.流行性腮腺炎并發(fā)腦炎的觀察及護(hù)理［J］.中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2011，14(8):82

［4］任芹芹.30例流行性腮腺炎病因分析及護(hù)理［J］.中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)雜志，2012，20(3):82

［5］王明芳.流行性腮腺炎的觀察與護(hù)理方案［J］.大家健康(學(xué)術(shù)版)，2013，7(7):172

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