口服重組幽門螺桿菌疫苗研制成功

據(jù)國家科技部公布的消息，由第三軍醫(yī)大學鄒全明教授領銜的科研團隊，歷經(jīng)15年的攻關(guān)，在世界上率先研制成功口服重組幽門螺桿菌疫苗，日前已獲得國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的國家一類新藥證書，是一項具有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的新發(fā)明。

幽門螺桿菌是引起慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴瘤等多種上消化道疾病的罪魁禍首，而且與胃癌密切相關(guān)，被世界衛(wèi)生組織列為一類致癌因子。據(jù)分析，我國幽門螺桿菌感染者超過6億，每年導致胃癌死亡約20萬人。如何預防和根治幽門螺桿菌對人體的危害，一直是國際醫(yī)學界的難題。鄒全明教授等人通過采用基因工程技術(shù)，在世界上最先完成了幽門螺桿菌Ⅲ期臨床試驗，有超過5 000人受試。研究結(jié)果表明，該疫苗具有良好的安全性，預防幽門螺桿菌的保護率為72.1％。

專家介紹，這一研究成果對預防和控制幽門螺桿菌感染具有重大意義，標志著我國原創(chuàng)性疫苗研究取得重大突破，對今后新型疫苗的研發(fā)具有借鑒意義。目前，有關(guān)后續(xù)研發(fā)工作已列入國家“重大新藥創(chuàng)制”科技專項。

心肺復蘇省略人工呼吸環(huán)節(jié)

在最近召開的第14屆中國心律學論壇新聞發(fā)布會上，與會專家一致建議心肺復蘇急救省略人工呼吸環(huán)節(jié)，改用單純胸外按壓復蘇技術(shù)，以提高復蘇成功率。

心肺復蘇是針對呼吸、心跳停止的急癥危重患者所采取的搶救措施。經(jīng)典的心肺復蘇方法是每做15次胸外按壓，交替進行2次口對口的人工呼吸。但近年來多項研究證實，在心肺復蘇過程中，正確有效的胸外按壓尤其重要。通過正確的胸外按壓，可以保證重要臟器，特別是大腦的供氧，達到人工呼吸的效果。正常人呼吸時肺的潮氣量在500毫升左右，而有效的胸外按壓可以使肺進氣量達到300-400毫升，基本可以維持人體的氧需求，因此人工呼吸可以省略。同時，人工呼吸方法不容易掌握，反而會延誤實施胸外按壓。美國研究顯示，單純胸外按壓復蘇成功率為57％，經(jīng)典心肺復蘇的成功率僅為20％?！读~刀》雜志2007年公布的一項前瞻性多中心注冊研究成果也顯示，單純胸外按壓的復蘇成功率是經(jīng)典方法的2倍。據(jù)悉，美國心臟病學會已經(jīng)在2008年3月修改了心肺復蘇指南，取消了口對口的人工呼吸。

新法治療頸椎病

頸椎病是一種常見病，輕癥病人可以通過理療、鍛煉，使癥狀獲得改善，重癥病人則必須通過手術(shù)矯正。頸前路椎間盤摘除椎間植入自體髂骨融合術(shù)是治療頸椎病的常規(guī)手術(shù)，但固定融合的同時也會導致脊柱的生物力學發(fā)生變化，加速臨近節(jié)段椎間盤的退變，并且還存在植骨和內(nèi)固定器械相關(guān)及供骨區(qū)慢性疼痛等并發(fā)癥。

北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科脊髓組主任醫(yī)師王貴懷、楊俊等人．近年來開展人工頸椎間盤植入治療頸椎病的研究，逐漸形成了一套手術(shù)治療頸椎病的新方法。他們先在顯微鏡下微創(chuàng)摘除患者脫出的椎間盤和增生的韌帶組織，完成脊髓充分減壓。然后再植人人工椎間盤。既能提供脊柱穩(wěn)定，又能保證手術(shù)節(jié)段頸椎的活動度。尤其是在脊髓和神經(jīng)根的保護方面，比非顯微技術(shù)更具優(yōu)勢。目前，他們已成功為16位頸椎病患者實施手術(shù)，共植入人工椎間盤18個。經(jīng)過術(shù)后平均17個月的隨訪．所有患者術(shù)后癥狀明顯緩解，神經(jīng)脊髓功能滿意改善，植入物與自身椎體融合良好，未發(fā)現(xiàn)假體移位，頸椎過曲、過伸運動和生理曲度、手術(shù)節(jié)段頸椎活動良好，無神經(jīng)功能障礙。

“蛋殼”矯正畸形脊柱

腰椎后凸畸形是一種常見的脊柱畸形，需要進行脊柱矯正手術(shù)。傳統(tǒng)的脊柱矯正手術(shù)從前方入路開刀，摘除后凸的椎體，然后進行植骨融合，手術(shù)創(chuàng)傷大，患者失血多。近日，南京軍區(qū)福州總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院(原解放軍九五醫(yī)院)骨科中心采用先進的“蛋殼”技術(shù)，成功為1例腰椎后凸畸形患者實施了脊柱矯正手術(shù)。

患者家住福建省莆田，30多年前因重物砸傷及脊柱，導致腰椎后凸畸形。一個半月前又不慎扭傷腰部，導致疼痛加重，不能行走。福州總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院骨科中心接診后，李平生副院長組織專家對患者病例進行會診討論，考慮患者腰椎后凸畸形比較嚴重，手術(shù)難度較大，決定采用國內(nèi)先進的“蛋殼”技術(shù)為其施行脊柱畸形矯正手術(shù)。該院骨科中心何向陽副主任親自為患者主刀，手術(shù)過程中，專家首先掏空患者病椎體的松質(zhì)骨形成“蛋殼”，然后通過上下椎體椎弓根釘加壓矯正內(nèi)固定并植骨融合，全程歷時3個小時順利完成。術(shù)后，患者各項生命體征平穩(wěn)正常，沒有出現(xiàn)截癱、大小便失禁等癥狀。經(jīng)過半個多月的精心護理，腰椎后凸畸形獲得滿意改善，康復出院。