周云沖

一般認(rèn)為，凡是肝臟的脂肪含量超過5％，或顯微鏡下單位面積30％以上的肝細(xì)胞有脂肪滴，就是脂肪肝。由于脂肪肝癥狀不典型，絕大多數(shù)患者都是在健康體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)的。其中不少人認(rèn)為脂肪肝不痛不癢，能吃能睡，工作、學(xué)習(xí)、生活不受什么影響，仍然舒舒服服的過日子。一位脂肪肝?？漆t(yī)生感慨地說：脂肪肝病人就像用溫水煮蛤蟆，慢慢的加熱，暖暖和和的讓蛤蟆覺得很舒服；等到蛤蟆被煮熟了，它也不知道怎么死的!這話聽起來很可怕，卻也道出了脂肪肝的特點(diǎn)：病因不明顯，癥狀不典型，病人不重視，愈后很不好。

脂肪肝臨床上分為兩種，即酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。其致病原因雖然不同，但其臨床表現(xiàn)基本一樣。有些脂肪肝早期患者胃口特別好，面色紅潤，又白又胖，但容易疲勞、乏力、腹脹、肝區(qū)不適或隱痛、惡心、噯氣等，一般很難引起病人的重視。

脂肪肝的病因不消除，脂肪肝就會(huì)由輕到重。其發(fā)展過程是：單純性脂肪肝—脂肪性肝炎—脂肪性肝纖維化—脂肪性肝硬化—肝細(xì)胞癌。最后，出現(xiàn)腹水、上消化道出血、肝昏迷等嚴(yán)重并發(fā)癥，危及生命。研究發(fā)現(xiàn)，脂脅肝患耆中有7％-30％將出現(xiàn)肝硬化，肝病相關(guān)的死亡率高達(dá)11％；脂肪肝性肝硬化變?yōu)楦渭?xì)胞癌，占所有肝癌的13％。不過，脂肪肝各個(gè)階段由輕到重的人數(shù)分布，呈金寧塔結(jié)構(gòu)排列。到底是誰站在金字塔的上層，乃至站在塔尖上，也就是那個(gè)“被煮熟的蛤蟆”?就看你有沒有對(duì)脂肪肝采取防治措施了。

戒酒：酒精性脂肪肝是長期飲酒造成的。研究證明，有長期飲酒史，超過5年，拆合酒精量男性≥40克／天，女性≥20克／天的人，或兩周內(nèi)有780克／天大量飲酒史的人，容易患酒精性脂肪肝。奉勸天下的“癮君子”，如果你患了酒精性脂肪肝，又不想做那個(gè)“被煮熟的蛤蟆”，就必須立即戒酒。

減肥：肥胖是脂肪肝的另一個(gè)重要原因。上海肥胖青少年患脂肪肝的高達(dá)59.5％，就是明證。研究表明，肥胖性脂肪肝如果在半年內(nèi)體重下降10％，肝內(nèi)脂肪沉積便可完全消除。

少吃：不良飲食習(xí)慣是脂肪肝的又一個(gè)發(fā)病原因?，F(xiàn)在有些人天天跟過年似的，大魚大肉，生猛海鮮，酒足飯飽，像吃冤家似的把肚子吃脹才罷休。吃得多，消耗不了，脂肪在體內(nèi)堆積起來。便得了脂肪肝。所以，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，每餐只吃8分飽，多吃黃瓜、蘿卜、西紅柿、冬瓜、山藥、芹菜、苦瓜、南瓜、萵苣；多吃豆制品、魚、瘦肉、海帶。牛奶是防治脂肪肝的最佳飲料，還要多飲綠茶。

運(yùn)動(dòng)：有人說，脂肪肝是懶人的病。調(diào)查顯示，8年前上海白領(lǐng)脂肪肝發(fā)病率12.9％，現(xiàn)在是20％以上，并有逐年上升之勢(shì)。有些單位體檢發(fā)現(xiàn)，脂肪肝發(fā)病率高達(dá)40％-70％。上班坐著辦公、以車代步、工作緊張、競爭激烈、精神壓力大的職業(yè)人員，如白領(lǐng)階層、老板、公務(wù)員、律師、警察等容易患脂肪肝：進(jìn)行科學(xué)合坪的運(yùn)動(dòng)，是防治脂肪肝的重要手段，應(yīng)因地制宜，選擇適合自身?xiàng)l件的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，貴在堅(jiān)持。運(yùn)動(dòng)前最好全面檢查身體，排除自身不宜運(yùn)動(dòng)的疾?。哼\(yùn)動(dòng)后心跳次數(shù)以170減歲數(shù)為宜，應(yīng)逐步增加運(yùn)動(dòng)量。

藥物治療：治療脂肪肝沒有特效藥，但可以補(bǔ)充防治脂肪肝的必需品，如卵磷脂，維生素E、c、B，以及硒、?；撬岬?。中藥如山楂、枸杞子、大黃、制首烏、決明子等煮水喝，對(duì)防治脂肪肝有一定效果。

追逐觀察：脂肪肝病程很長，患者應(yīng)半年或一年檢查一次身體，觀察脂肪肝的病情變化。必要時(shí)要請(qǐng)脂肪肝專家進(jìn)行針對(duì)性治療，是最好的辦法。