耿曉松　寇全強

摘 要:中國是乙肝大國,在這場與疾病的抗?fàn)幹?大學(xué)校園也沒有幸免于難,由于校園的特殊性,大學(xué)生更容易感染乙肝病毒,而面對乙肝病毒感染者這一群體,輔導(dǎo)員需要特殊的工作方式和心理輔導(dǎo)方法。這也將是新時期下學(xué)生管理工作的必不可少的一部分。

關(guān)鍵詞:乙肝攜帶者;管理;心理輔導(dǎo)

中國是乙肝大國,據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,目前我國乙肝病毒表面抗原陽性患者比率為1:10,這其中只有一小部分表現(xiàn)出臨床癥狀而接受醫(yī)治,而大部分患者因無相關(guān)體征而易被忽視,而成為重要傳染源,并且隨著人口流動性越來越大,乙肝病毒傳播途徑多元化和隱蔽性,上述比率正有逐年擴大的趨勢,而在這場人類與病毒的戰(zhàn)爭中,大學(xué)校園也沒有幸免于難,大學(xué)校園人口密度較大,大學(xué)生之間接觸較親密,一旦管理不當(dāng),將會成為乙肝蔓延的主要場所。

大學(xué)生心理尚不成熟,在接觸外界事物帶來的影響后,心理波動較大,而在目前國內(nèi)形式下,仍然存在著不同程度的歧視,部分地方和用人單位將乙肝病毒攜帶者拒之門外,這給這些特殊人群帶來了心理壓力,孤僻,乖戾等心理疾病有不同程度的表現(xiàn),更有一部分學(xué)生因此產(chǎn)生嚴重的心理扭曲,而作為教育工作者,對待這一特殊群體,必須采取特殊的工作方法,而心理輔導(dǎo)將是重中之重。

由此可見,對待乙肝表面抗原陽性的大學(xué)生,教育工作者必須引起足夠的重視,在工作方法上作出適合的調(diào)整,既要控制乙肝病毒在人群中的蔓延,又要爭取早日使這一特殊人群安全的回歸到人群之中,糾正其心理問題。本人認為可以從以下幾個方面考慮:

1 加強新生入校的乙肝表面抗原的篩查,建立健康檔案。

新生入校伊始,應(yīng)加強對他們的乙肝表面抗原陽性的篩查,對證實為乙肝病毒攜帶者的學(xué)生建立健康檔案。這一作為不但方便學(xué)校方面對這一人群的管理,也使這一隱性感染暴露出來,使認識到自己是感染者的學(xué)生注意自己的日常行為,防止交叉感染。而對于某些院校將表面抗原陽性的同學(xué)安排到統(tǒng)一宿舍,與健康學(xué)生分開,本人認為并不可取。而建立健康檔案,只是對學(xué)校方面和學(xué)生本人公開,盡量保護學(xué)生的隱私,不是所謂的“黑名單”,此舉措的意義在于,方便學(xué)校對這一人群的統(tǒng)一管理,在特殊情況下,各種措施能準(zhǔn)確實施到每個人,并將這些人員的名單交付于各院系的負責(zé)人,不定時的督促這些同學(xué)進行健康檢查,監(jiān)測這些同學(xué)的健康情況,及早發(fā)現(xiàn)病情的發(fā)展并積極醫(yī)治,真正做到人文關(guān)懷。

2 加強大學(xué)生對乙肝的認識。

加強大學(xué)生對乙肝的認識,將是有效控制乙肝病毒傳播,消除對乙肝患者歧視和錯誤認識的關(guān)鍵舉措。乙肝的科普宣傳,知識講座,知識競賽等將是推廣乙肝知識的有效方式。其主要內(nèi)容是乙肝在世界和中國范圍內(nèi)的流行現(xiàn)狀,主要傳染源,傳播途徑,主要癥狀,醫(yī)治方法以及怎樣與乙肝患者進行日常接觸,使學(xué)生能夠科學(xué)客觀的了解乙肝病毒,既對其做好日常防護措施,又消除了病毒的恐慌,也是對乙肝表面抗原陽性的學(xué)生展開工作的重要前提。

3 乙肝表面抗原陽性的學(xué)生的心理問題及對策。

乙肝表面抗原陽性的學(xué)生,因為社會,同學(xué)和本身對乙肝認識的偏差所帶來的壓力,往往成為心理的弱勢群體。而他們經(jīng)常會出現(xiàn)一些棘手的心理問題,如果沒有及時有效的解決,并將成為學(xué)生工作和學(xué)校穩(wěn)定的定時炸彈。

3.1 主要心理問題。

焦慮。由于目前社會中部分地區(qū)和單位對乙肝患者采取拒絕的措施,很多學(xué)生一旦被發(fā)現(xiàn)是表面抗原陽性就會產(chǎn)生焦慮的心境。擔(dān)心畢業(yè)以后的出路,擔(dān)心外界對自己的看法,害怕自己被孤立,害怕外界對自己的歧視,而產(chǎn)生極度的焦慮,其主要原因是來自社會方面的壓力和本身對乙肝的認識不正確。而由于焦慮所產(chǎn)生的后果是不能進行正常的日常生活,學(xué)習(xí)效率極度降低,進而產(chǎn)生一定程度的心理扭曲,而真正變得孤獨,不能和同學(xué)們正常的交流。

敏感。很多被發(fā)現(xiàn)表面抗原陽性的學(xué)生,將自己當(dāng)做是老師、同學(xué)甚至家人為避之而不及的“禍害”,變得充滿罪惡感,生活在自責(zé)當(dāng)中,而變得敏感,脆弱,即使是來自老師和同學(xué)的關(guān)懷也被認為是他們對自己的同情和可憐的施舍,對一些學(xué)習(xí)和工作中的小挫折的承受能力極度降低,一切的不順心歸咎于這個世界對自己的不公平,進而顧影自憐,開始厭倦這個世界,對外界漠不關(guān)心,漸漸自閉。這些學(xué)生的這扇門一旦關(guān)起來,就很難再打開。

自卑。因為感染了乙肝病毒,便認為自己什么都不能做,什么都做不了,羨慕那些健康的同學(xué),而可能由于此種疾病給自己帶來的不便,羨慕就變成赤裸裸的嫉妒,活在乙肝的陰影下,自己所有的信心逐漸被湮沒,對自己,對老師,對這個社會再無任何信心可言,認為自己前途一片黑暗,唯一生活的方式,最適合自己的生活就是渾渾噩噩的過日子,而這種心境所產(chǎn)生的危害,不言而喻。

3.2 針對這些心理問題對策

針對大學(xué)生中的乙肝患者這一特殊人群,必須采用有效的針對性的工作方案。所采用的工作方針將是以預(yù)防為主,人性化關(guān)懷。如上文所說,對入校學(xué)生進行抗原篩查并建立健康檔案,以現(xiàn)在國內(nèi)公眾對乙肝認識的現(xiàn)狀,需要對建立此檔案的同學(xué)進行保密,防止不可預(yù)知的心理傷害,并針對個別進行有重點的心理疏導(dǎo)。對于普通大學(xué)生來說,某些思想問題可以通過心理咨詢來解決而某些心理障礙也可以通過人生觀、世界觀教育加以排除。然而對于乙肝患者這一群體,我們不能簡單地將心理輔導(dǎo)與思想政治教育等同起來。需要的是更貼心,更細致,更有效的人文關(guān)懷。在日常生活工作學(xué)習(xí)中關(guān)心這一人群,可以通過電話,信函或者單獨談話等形式了解這些同學(xué)的心理動態(tài)。主題班會,學(xué)校相關(guān)社團,心理選修課,心理咨詢中心,也是很好的選擇。而要做好他們的思想工作,首先也是最重要的是取得他們的信任,作為學(xué)生輔導(dǎo)員,首先自己要端正對乙肝患者的態(tài)度,學(xué)習(xí)有關(guān)乙肝的知識,定期的督促他們進行健康檢查,關(guān)注自己的健康,用真誠去打動和幫助這些同學(xué),及時發(fā)現(xiàn)這些學(xué)生的心理問題,在此期間要注意自己的言行,避免對于那些心理脆弱的學(xué)生的再次傷害。一些剛剛顯露的問題要將它及時扼殺在搖籃之中,防止惡化,而對于嚴重的心理問題要虛心請教專業(yè)的心理老師,或請專職人員前來治療。對那些因為自己的疾病而對人生道路充滿了焦慮與擔(dān)心,又遠離親人,獨立生活,再加上遭受到同學(xué)的疏遠而使自己感到孤獨無助的人群,不但要在心理上關(guān)懷他們,更要幫他們解決后顧之憂,共同建立社會支持系統(tǒng),為他們的就業(yè)開辟一條道路。鼓勵他們加入各項大學(xué)生活動,與老師和同學(xué)交流。真誠關(guān)懷這一群體的同時,也要教育其他同學(xué),端正對乙肝患者的態(tài)度,特別是學(xué)生干部,要起到表率作用,真正去幫助這一特殊人群。

4 乙肝表面抗原陽性的學(xué)生的管理

我們一再強調(diào)端正對這些學(xué)生的態(tài)度,如開頭所提到的這種做法是欠考慮的,隔離在某些意義上意味著對他們的歧視,也因為隔離,他們不能和其他同學(xué)交流,更加重了他們的心理負擔(dān),激化了他們的心理問題。另外,乙肝患者之間也會有交叉感染,這樣可能會增加日后的治療難度。這是一種不恰當(dāng)?shù)淖龇?但我們也不能因此走上另一個極端,對乙肝患者這一群體不管不問,這樣做的結(jié)果只會增加更多的乙肝病毒攜帶者,那時社會和家庭將會問責(zé)學(xué)校這一管理機構(gòu),顯然這種做法也是不恰當(dāng)?shù)?也是態(tài)度不端正的一個表現(xiàn)。

不能不管,也不可太過寬泛。對于那些患有乙肝的同學(xué),要叮囑他們使用自己的餐具和洗漱用具,加強營養(yǎng),多參加體育鍛煉,提高機體免疫力,。定期或不定期將這些同學(xué)私下集合,進行健康教育和身體檢查,若有同學(xué)癥狀明顯或傳染性增強,考慮到其他大多數(shù)同學(xué)的利益,要勸告其先治療再返校上課。但大多數(shù)病毒攜帶者都為無癥狀者,不能因此就削弱了防范,而對于周圍同學(xué)要求他們使用自己的私人用品,不通用、不外借,加強自我保護意識,降低感染率。

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作者簡介:耿曉松(1980-),男,河南安陽,大學(xué)本科,新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院,助教,研究方向:思想政治教育。

寇全強(1975-),男,河南省鶴壁,大學(xué)本科,新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院,助教,國家職業(yè)指導(dǎo)師,研究方向:思想政治教育與就業(yè)指導(dǎo)。