楊興菊　李　冰　鐘偉金

〔摘 要〕運用中國生物醫(yī)學(xué)文獻光盤數(shù)據(jù)庫光盤版（CBMDisc）檢索和統(tǒng)計1996-2005年間廣東醫(yī)學(xué)工作者在中文醫(yī)學(xué)核心期刊發(fā)表的外科學(xué)論文，文獻題錄的關(guān)鍵詞、主題詞等相關(guān)信息。運用EXCEL電子表格對外科學(xué)期刊中主題情況進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，并對高頻關(guān)鍵詞排列出名次。對統(tǒng)計結(jié)果進行分析討論，從文獻計量學(xué)的角度反映廣東醫(yī)學(xué)工作者在外科學(xué)研究的主要熱點、研究方向和學(xué)術(shù)水平。

〔關(guān)鍵詞〕外科學(xué)；研究熱點；分析

〔中圖分類號〕Ｇ２５３ 〔文獻標(biāo)識碼〕Ａ 〔文章編號〕１００８－０８２１（２００９）０５－０１２４－０４

The Bibliometric Analysis on Research Hot Topics in

Surgery in Guangdong Province from 1996 to 2005Yang Xingju Li Bing Zhong Weijin

（Library，Guangdong Medical College，Dongguan 523808，China）

〔Ａｂｓｔｒａｃｔ〕This article retrieved and added up the surgery papers,key words,subject headings published in Chinese key medical journals written by authors from Guangdong province from 1996 to 2005 with CBMDisc,counted the subjects in surgery journals by EXCEL and ranged the high frequency key words.By analyzing the statistical results,the article suggested bibliometrically the major hot topics,directions and academic levels in surgery research in Guangdong province.

〔Ｋｅｙｗｏｒｄｓ〕surgery;research hot topics;analysis

近十年來，廣東醫(yī)學(xué)中的外科學(xué)一直是理論和技術(shù)的研究亮點，重點關(guān)注的對象。本文通過文獻計量方法，從外科學(xué)核心期刊的文獻數(shù)量和統(tǒng)計的論文主題詞（包括副主題詞）顯示的頻次來定量和客觀評價廣東醫(yī)學(xué)外科學(xué)發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢，為醫(yī)學(xué)工作者開展后續(xù)的研究提供參考。

１ 材料與方法

（1）選取2004年版《中文核心期刊要目總覽》“醫(yī)藥、衛(wèi)生篇”，以其列出的中文醫(yī)學(xué)外科學(xué)類核心期刊表為準(zhǔn)。（2）利用中國生物醫(yī)學(xué)文獻光盤數(shù)據(jù)庫光盤版（CBMDisc）；使用檢索詞PY=1996-2005，ADI=廣東 OR 廣州 OR 深圳……OR 湛江，TA=“核心期刊名稱”。分別套錄1996-2005年10年間廣東醫(yī)學(xué)工作者發(fā)表在中文醫(yī)學(xué)核心期刊中外科學(xué)期刊的文獻題錄的關(guān)鍵詞、主題詞等相關(guān)信息。（3）通過運用EXCEL電子表格對外科學(xué)期刊中主題情況進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，即將套路的主題詞記錄逐條導(dǎo)入EXCEL電子表格，由于每條記錄均包含有多個主題內(nèi)容，遂運用EXCEL自動分裂功能將每條記錄內(nèi)容分成若干列，最后將此若干列合為一列，再對所有主題詞進行計數(shù)分析（分類匯總）。（4）運用EXCEL電子表格，將同類主題詞集中（包括所有副主題詞），按主題詞進行系統(tǒng)默認(rèn)的升序排列，將高頻詞排列出名次，取出現(xiàn)頻次76次及以上、頻次占總數(shù)0.4014％及以上的主題詞作為1996-2005年間外科學(xué)研究的高頻主題詞。

２ 統(tǒng)計結(jié)果

（1）統(tǒng)計中文醫(yī)學(xué)外科學(xué)類核心期刊共計17種（見表１）。（2）統(tǒng)計廣東醫(yī)學(xué)工作者于1996-2005年間發(fā)表在外科學(xué)核心期刊的文獻數(shù)量共計5 109篇；廣東醫(yī)學(xué)工作者在17種外科學(xué)核心期刊中，每種期刊10年間發(fā)表論文量以及占的百分比（見表１）。（3）從廣東醫(yī)學(xué)工作者在外科學(xué)核心期刊上發(fā)表文獻統(tǒng)計出有效主題詞（包括所有副主題詞）18 932個。（4）高頻詞排序：對廣東醫(yī)學(xué)工作者在外科各學(xué)科研究的主題詞（包括所有副主題詞）按出現(xiàn)頻次排列，取累積頻次在76次以上主題詞（包括所有副主題詞）作為核心主題詞，取前20名列表，并計算它們在有效主題詞的總數(shù)占的百分比。（由于篇幅關(guān)系，表２只列出第一副主題詞名）（見表２）。

３ 分析與討論

３.１ 17種外科學(xué)核心期刊各自的發(fā)文量分析；核心期刊發(fā)文量篇數(shù)與主題詞顯示頻率高低的對比分析

３.１.１ 17種外科學(xué)核心期刊各自的發(fā)文量分析

由表１可見，1996-2005年廣東醫(yī)學(xué)工作者在外科學(xué)17種核心期刊發(fā)表論文統(tǒng)計情況：《中國實用外科雜志》、《中華實驗外科雜志》、《中華顯微外科雜志》、《中國矯形外科雜志》等4種核心期刊10年各自的刊載量是516篇以上；最高的是《中國實用外科雜志》581篇，占外科學(xué)總量的11.37%的比例；其次為《中華實驗外科雜志》、《中華顯微外科雜志》、《中國矯形外科雜志》分別是531篇、530篇、516篇，分別占外科學(xué)總量的10.39%、10.37%、10.10%。130篇（含130篇）以下的有4種核心期刊：《中華神經(jīng)外科雜志》《中華整形外科雜志》《中華手外科雜志》《中華燒傷雜志》；最低的是《中華燒傷雜志》76篇，約占外科學(xué)總量的1.49%。其余9種期刊處于中等水平狀態(tài)在182～394篇的范圍內(nèi)，占外科學(xué)總量的3.56%～7.71%的比例。從核心期刊發(fā)文量這個角度可以反映廣東近十年醫(yī)學(xué)外科學(xué)的學(xué)術(shù)論文在各個刊物上的分布情況，也可以初步了解廣東近十年醫(yī)學(xué)外科學(xué)的優(yōu)勢學(xué)科，受該學(xué)科領(lǐng)域讀者的重視最新的、最前沿的研究熱點和方向，并提高醫(yī)學(xué)工作者選刊投稿的意識。

３.１.２ 核心期刊發(fā)文量篇數(shù)與主題詞顯示頻率高低的對比分析

核心期刊發(fā)文量篇數(shù)與主題詞顯示頻率高低對比有的是相對應(yīng)，有的并不相對應(yīng)。如前4名發(fā)文量排名第一的《中國實用外科雜志》，刊登內(nèi)容基本是外科學(xué)基礎(chǔ)理論與臨床各類研究：如：肝、胃腸、乳腺、胰腺、結(jié)直腸、腹膜腫瘤；器官移植術(shù)、腹腔鏡、胸腔鏡手術(shù)、各種切除術(shù)；各種感染、并發(fā)癥；基因治療、介入治療、化療等等，它的發(fā)文量與顯示的各類高頻主題詞匯總量是相對稱的。《中華實驗外科雜志》屬于臨床外科發(fā)展的先導(dǎo)和基礎(chǔ)的綜合性期刊，不僅注重解決外科各專業(yè)診療問題服務(wù)的動物實驗研究，如在高頻主題詞顯示的“疾病模型（動物）”排列15位，而且在腫瘤外科從細(xì)胞、分子、基因水平等方面，在外科學(xué)基礎(chǔ)包括感染、創(chuàng)傷、修復(fù)等方面，在一些新技術(shù)、新方法的臨床應(yīng)用等方面的主題范圍進行研究，發(fā)文量相應(yīng)比較高的?！吨腥A顯微外科雜志》具有獨特的理論體系，涉及多個學(xué)科的外科分支，內(nèi)容比較廣泛：在神經(jīng)、顱腦、創(chuàng)傷、骨科、外科皮瓣血管等，統(tǒng)計的主題詞頻次很高，在高頻主題詞“顯微外科手術(shù)”排列第四位?！吨袊C形外科雜志》突出的是先進性和實用性，重點內(nèi)容在于脊柱四肢骨創(chuàng)傷、骨疾病、骨腫瘤、骨感染、小兒麻痹后遺癥、腦性癱、肢體殘疾矯治與康復(fù)等，有關(guān)于這些方面的主題詞在前20位顯示的較少，所以它的顯示頻率并不高。發(fā)文量排在后位的幾種刊物，如《中華燒傷雜志》、《中華手外科》、《中華整形外科雜志》、《中華神經(jīng)外科雜志》分別是76篇、111篇、123篇、130篇，這些刊物的基礎(chǔ)研究與臨床研究受本專業(yè)范圍的限制：如《中華燒傷雜志》基本限制在感染、并發(fā)癥、愈合、內(nèi)臟損害、創(chuàng)面修復(fù)、病理學(xué)、免疫學(xué)、生物學(xué)等方面，發(fā)文篇數(shù)不高，其它3種刊物也是如此。但這些刊物的不少論文分散刊載到其它的外科學(xué)核心期刊中，所以某些主題詞顯示的頻次并不低，如燒傷主題詞頻次顯示81，排列在17位?！吨腥A麻醉學(xué)雜志》、《中華器官移植雜志》、《中華骨科雜志》等幾種期刊也是如此，發(fā)文量處于中間位置，但主題詞頻次的顯示卻是比較高的，如“骨折固定術(shù)”、“腎移植”、“麻醉”、“骨折”等，分別排在第5位、第7位、第8位、第10位。

３.２ 高頻主題詞（包括副主題詞）的分析

分析外科學(xué)研究熱點提煉主題詞是關(guān)鍵的一環(huán)^[１]?！爸黝}詞是對文獻內(nèi)容最準(zhǔn)確、最簡捷的揭示，高頻主題詞提示了某一時期的研究熱點，透過主題詞之間的聚類關(guān)系能剖析某一學(xué)科研究熱點的內(nèi)在學(xué)科建構(gòu)。^[２]”“副主題詞反映主題所論述重點課題的自然范疇，用以限定主題詞的意義”^[２]，“每個副主題詞覆蓋的概念更寬，變化范圍相對局限，變異不夠敏感，受局部影響不大，但其變化動向具有良好的代表性與說服力”。熱點主題分析可用主題詞集中程度來反映：從統(tǒng)計論文主題詞的數(shù)據(jù)觀察，近十年論文作者進行醫(yī)學(xué)研究的方向以及論證闡述的主要概念，集中研究的重點范圍、探討創(chuàng)新的中心論題，反映在文獻的主題統(tǒng)計中占的數(shù)量越多，說明該主題應(yīng)該是醫(yī)學(xué)工作者研究的熱點。（在主題詞（包括所有副主題詞）頻率排列中，病例報告［文獻類型］378頻次；“隨訪研究”頻次是309；“回顧性研究”128頻次；這些未排列在本文的表中，因為這些未能涉及本文所要論述的重點。）

３.２.１ 外科學(xué)高頻主題詞（包括第一副主題詞）的分布

廣東醫(yī)學(xué)工作者于1996-2005年間在17種核心期刊發(fā)文5 109篇論文中的主題詞（包括所有副主題詞）18 932個，基本分布在外科學(xué)的各個學(xué)科。內(nèi)容包含了外科基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究與臨床醫(yī)學(xué)研究二個大方面。單從表２排列出的20種高頻主題詞分析，20種高頻主題詞（包括所有副主題詞）共有2 516個，約占總主題詞的13.29%，在這個13.29%中以臨床醫(yī)學(xué)研究為主占的比例比較大，如：外科皮瓣、手術(shù)后期間、肝腫瘤、顯微外科手術(shù)、骨折固定術(shù)、手術(shù)后并發(fā)癥等十幾個主題詞；以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究為主的基因、受體等主題詞；以臨床與基礎(chǔ)研究結(jié)合的“癌”、“移植”、“肝”等主題詞。從這些高頻主題詞的分布分析，在一定程度上可以反映出近十年外科學(xué)的研究重點、面向多極化發(fā)展的趨勢，醫(yī)學(xué)工作者的關(guān)注程度。

３.２.２ 高頻主題詞顯示的研究內(nèi)容

從表２主題詞（包括第一副主題詞）統(tǒng)計結(jié)果顯示出研究的內(nèi)容：(1)廣泛性。主要體現(xiàn)在外科學(xué)研究的主題分布上：有外科學(xué)科研前沿領(lǐng)域的理論研究、有基礎(chǔ)理論與臨床緊密結(jié)合的研究、有外科學(xué)臨床實踐與應(yīng)用研究等等。(2)專業(yè)性。主要體現(xiàn)在醫(yī)學(xué)工作者研究外科學(xué)的角度和側(cè)重點各不相同，各具專業(yè)特色：從分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、病因?qū)W、病理學(xué)、免疫學(xué)、遺傳學(xué)等角度進行基礎(chǔ)理論研究；從常見病、高發(fā)病、疑難病等角度進行臨床研究；從基礎(chǔ)理論研究與臨床實踐應(yīng)用緊密結(jié)合等方面進行研究。（3）發(fā)展性。主要體現(xiàn)在廣東醫(yī)學(xué)工作者在對外科學(xué)理論研究、臨床技術(shù)與療法研究的發(fā)展趨勢能緊跟國內(nèi)外研究熱點的發(fā)展趨勢。

３.２.３ 高頻主題詞顯示的水平

在外科學(xué)臨床研究方面：診斷注重了病因?qū)W、病理學(xué)、免疫學(xué)、遺傳學(xué)，細(xì)胞學(xué)以及對放射攝影術(shù)、放射性核素顯像等高技術(shù)方面的研究；治療注重了中藥療法、藥物療法、放射療法、并發(fā)癥、康復(fù)、預(yù)防和控制等方面的研究。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究方面：注重廣泛應(yīng)用到臨床實踐，有關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究的病原體、發(fā)病機理、免疫學(xué)、病理學(xué)、遺傳學(xué)、酶學(xué)、微生物學(xué)、病因病理學(xué)等在外科學(xué)主題研究已滲透到臨床醫(yī)學(xué)研究中。

顯示的水平：從疾病的診斷與各種治療的研究深入到疾病的病因、發(fā)病機制、預(yù)防控制，更深層次研究的是癌、移植、基因、受體等，就這些深層次的研究而言，已達到細(xì)胞生物學(xué)和分子生物學(xué)研究的國內(nèi)外先進水平。

３.２.４ 反映廣東外科學(xué)研究熱點及發(fā)展方向

20種高頻主題詞（包括第一副主題詞）的排列以及以上幾點的分析，反映出廣東醫(yī)學(xué)工作者對外科學(xué)研究的熱點以及發(fā)展的方向：主要是在對人類健康危害極大的常見病、高發(fā)病、疑難病等的基礎(chǔ)與臨床研究；既注重臨床醫(yī)學(xué)治療疾病方面的研究以及臨床試驗效果，又注重醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究與臨床醫(yī)學(xué)研究的交叉滲透，還注重高新技術(shù)在診斷治療中的研究。具體表現(xiàn)在：外科手術(shù)（麻醉、顯微外科手術(shù)、手術(shù)后期間、手術(shù)后并發(fā)癥等）、骨疾病（骨折固定術(shù)、骨折、指損傷等）實驗外科學(xué)、癌、肝、移植、基因、受體等高頻主題詞方面。顯示了廣東外科學(xué)研究主題與內(nèi)容、研究的手段和層次，特別是在“癌”、“移植”、“基因”、“受體” 等方面與國內(nèi)外外科學(xué)前沿研究領(lǐng)域是一致的。

從高頻主題詞（包括副主題詞）分析熱點所在，可以覺察外科學(xué)基礎(chǔ)研究在高頻主題詞占的比例稍小，加大力度對外科學(xué)的基礎(chǔ)理論研究是值得廣大醫(yī)學(xué)工作者重視的問題。外科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究是科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新的先導(dǎo)和源泉，與臨床醫(yī)學(xué)研究是緊密關(guān)聯(lián)的，基礎(chǔ)研究所闡述的新理論、新技術(shù)為臨床外科學(xué)實踐提供堅實的基礎(chǔ)，并促進外科醫(yī)學(xué)的發(fā)展。廣東醫(yī)學(xué)工作者應(yīng)利用現(xiàn)代高科技手段，進一步深化到解剖學(xué)、生物學(xué)、病理學(xué)、遺傳學(xué)、免疫學(xué)等學(xué)科領(lǐng)域，提高外科學(xué)基礎(chǔ)理論研究。

４ 結(jié) 論

由以上對廣東醫(yī)學(xué)工作者在1996-2005年間在核心期刊外科學(xué)雜志上發(fā)表論文統(tǒng)計分析，以及對其論文主題詞的統(tǒng)計分析，從文獻計量學(xué)角度觀察到1996-2005年間廣東醫(yī)學(xué)工作者對外科學(xué)研究在不斷豐富，不斷更新，不斷深入。本文只是對1996-2005年間外科學(xué)這一塊的核心期刊進行統(tǒng)計分析，并非全部外科學(xué)的文獻及主題都能覆蓋。因為也有外科學(xué)的論文表在其它相關(guān)醫(yī)學(xué)核心期刊中，也有大量的論文發(fā)表在非核心醫(yī)學(xué)期刊中，主題詞與副主題詞數(shù)量較大，難免有遺漏。通過以上統(tǒng)計與分析，希望能激發(fā)醫(yī)學(xué)外科學(xué)工作者的科技意識，開闊醫(yī)學(xué)科研思路，開拓醫(yī)學(xué)科技行為，及時了解外科學(xué)領(lǐng)域前沿動態(tài)，更新知識、提高學(xué)術(shù)水平，推動外科學(xué)事業(yè)的快速發(fā)展。

參考文獻

［１］趙玉虹，何欽成.2002年循證醫(yī)學(xué)研究熱點的文獻計量分析［Ｊ］.中國循證醫(yī)學(xué)雜志，2004，4（1）：36-41．

［２］徐偉．中國大陸神經(jīng)科學(xué)國際論文的主題詞及副主題詞分析［Ｊ］.醫(yī)學(xué)情報工作，2003，（6）：474-476．