史建偉　任立峰　劉　爍

[摘要]大學生籃球愛好者中有86％的人都發(fā)生過踝關節(jié)損傷，為探討籃球運動中踝關節(jié)損傷的發(fā)病規(guī)律，制定其相關的預防措施，對北京市男性大學生籃球愛好者240名學生進行調查。

[關鍵詞]籃球愛好者 踝關節(jié) 損傷 預防

中圖分類號：R6文獻標識碼：A文章編號：1671－7597（2009）0520179－01

一、前言

現代生活中體育運動已經變得越來越重要了，而籃球運動作為一項普及性很強的運動更加得到人們的重視。但是不論是專業(yè)運動員，還是為了身體健康而進行體育鍛煉的業(yè)余愛好者，在籃球運動中都有發(fā)生損傷的可能性。踝關節(jié)扭傷是籃球運動中最常見的運動損傷，國內外的研究結果顯示，踝關節(jié)扭傷的發(fā)生率占全部損傷的10－40%。而籃球運動中比例更高。因此積極預防運動中的踝關節(jié)損傷和掌握傷后的及時處理方法對運動者學習和生活有著重要的意義。

二、研究對象和方法

本文對北京市8所高校包括北京航空航天大學、北京大學、清華大學、北京理工大學、中國農業(yè)大學、中國人民大學、北京師范大學、北京科技大學，共240人通過文獻資料法、專家訪談法、問卷法、數理統(tǒng)計法進行了詳細的調查研究。

三、結果與分析

（一）結果

在2003年9月至2004年5月對研究對象進行調查，其結果如下：

（二）分析

1．損傷原因

根據踝關節(jié)的解剖特點，它是由脛、腓骨下的關節(jié)面與距骨上部的關節(jié)面（距骨滑車）構成，組成的內側副韌帶面積大，韌帶纖維比較細密而且強韌，足部外踝比內踝窄，距骨滑車的后部較窄，足跖屈時，踝關節(jié)穩(wěn)定性差。因此，踝關節(jié)損傷多為內翻位損傷。調查顯示204例次踝關節(jié)及其周圍軟組織損傷中，以踝關節(jié)的扭挫傷發(fā)病率最高。

其次，在運動者中，準備活動不充分也是導致踝部損傷的重要原因，調查顯示占24%的運動者運動前不做準備活動，占70%的運動者簡單做過，而充分做得運動者只占6%，這是由于某些運動者對籃球運動的損傷缺乏應有的重視，在加上受周圍環(huán)境影響，往往不做準備活動或簡單做過后投入運動中，在這種情況下肢體的肌肉、韌帶處于較僵硬且不協(xié)調的狀態(tài)，因此往往容易發(fā)生損傷。

此外，踝關節(jié)損傷還與運動者在運動時所穿的服裝以及地面問題有關，調查顯示80%的運動者在運動時有穿運動裝和運動鞋，20%的人沒有穿運動裝和運動鞋，這里往往不排除是由于心情和環(huán)境的關系。

2．傷后處理

（1）運動者在受傷后大多采用冷敷的方法作為臨時處理的手段，主要針對于踝部受傷較輕，少數為中度傷，而冷敷的作用是冷因子刺激軀體可使組織溫度下降，周圍血管收縮，明顯地減少局部血流量及充血現象，他還可以使周圍神經傳導速度減慢，因此有止血、退熱、鎮(zhèn)痛和防腫的作用。

（2）運動者采用送醫(yī)院的方法主要是損傷較嚴重，一般為中度傷甚至重度傷，這時醫(yī)院處理方法一般在受傷部位做壓迫包扎，冰袋冷敷，制止損傷處繼續(xù)出血和腫脹，同時抬高患肢，固定休息，在2448小時后，根據傷情，拆除包扎固定，可以外敷活血化淤中藥，在受傷部位進行熱療和按摩。3天后，可以配合按摩理療和輕量的踝背伸抬腿和踝關節(jié)外翻練習，腫痛減輕后，應在粘膏支持帶固定下著地行走或扶拐行走。12周后，即可肌肉力量和協(xié)調性練習。韌帶完全斷裂者經急救處理后，爭取早期手術縫合或固定。

（3）無處理的運動者則一般為輕傷或從復傷，輕傷則損傷程度較輕，無浮腫疼痛感較輕，可以繼續(xù)運動；而重復傷的運動者由于重復受傷而導致在連接關節(jié)的韌帶松弛或拉長，所以損傷程度不大，但是韌帶長期處于這種狀態(tài)會失去對關節(jié)的保護作用。

四、結論與建議

（一）結論

1．在對北京市大學生籃球愛好者的調查中，踝關節(jié)損傷是占所有損傷比例中最大的，而發(fā)生過踝關節(jié)損傷的運動者當中大部分是由于跳起后重心不穩(wěn)，失去平衡后踩到其他人腳上或不平的地面上造成的，82%為內翻位損傷。

2．損傷主要原因是運動中動作粗野和缺乏自我保護所致，這就要求運動者提前做好準備活動，提高自我保護意識。

3．傷后很多運動者忽視處理的重要性，所以導致重復傷或重傷。

（二）建議

首先運動者運動前最好充分做好準備活動，不要在地面不平的籃球場運動，運動時服裝一定要適宜。其次，對已造成踝關節(jié)損傷的運動者，一是積極治療，二是進行積極的恢復訓練?？傊?，要對運動者普及體育保健知識，采取積極有效的預防措施，樹立以預防為主的思想，盡量減少運動損傷。

參考文獻：

[1]全國體育學院教材委員會審定，運動解剖學[M].北京：人民體育出版社，2000.

[2]全國體育學院教材委員會審定，運動醫(yī)學[M].北京：人民體育出版社，1995.

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