何　劍

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院；戰(zhàn)略管理；可持續(xù)發(fā)展

[中圖分類號]R197.32 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B[文章編號] 1673-7210（2009）05（b）-128-01

本文就全面促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的思考談一些建議，報道如下：

1 加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，打造品牌醫(yī)院

醫(yī)院在技術(shù)、服務(wù)、管理上形成特色，加強(qiáng)以患者滿意度和忠誠度、醫(yī)院知名度和美譽(yù)度為中心的醫(yī)院品牌建設(shè)，整合各類資源，提升醫(yī)院品質(zhì)，形成核心競爭力，樹立成功社會形象[1]。健全院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理體系，制定和完善醫(yī)院規(guī)章制度和各級各類人員管理辦法，加強(qiáng)執(zhí)行力建設(shè)，規(guī)范醫(yī)院行為，優(yōu)化、整合醫(yī)院內(nèi)部資源，把“以人為本、質(zhì)量第一”的服務(wù)理念滲透到醫(yī)院服務(wù)的每一個環(huán)節(jié)。健全和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度，優(yōu)化服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，為患者提供清潔、溫馨、私密性良好的就診環(huán)境和人性化服務(wù)。借助患者的口碑、社會各界的支持以及媒體的宣傳，全方位樹立和展示醫(yī)院“社會信譽(yù)度高、專家知名度高、人群口碑好”的形象，加強(qiáng)與社會的溝通和融合，取得社會的認(rèn)同和信任，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)院社會和經(jīng)濟(jì)效益的同步提升。

2 培養(yǎng)引進(jìn)人才，創(chuàng)新激勵機(jī)制

醫(yī)院各臨床科室應(yīng)具有掌握國內(nèi)外前沿進(jìn)展、預(yù)測專業(yè)技術(shù)發(fā)展方向、把握科室建設(shè)沖刺機(jī)遇的能力，根據(jù)學(xué)科隊伍建設(shè)的需要制定一個行之有效的計劃，將需要及時補(bǔ)充的學(xué)術(shù)帶頭人、學(xué)術(shù)骨干列入人才引進(jìn)的范圍，并按計劃逐步實施[2]。醫(yī)院培養(yǎng)人才的重點：一是加強(qiáng)住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)；二是培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，特別針對有發(fā)展?jié)撃艿娜瞬?，送到國?nèi)外知名單位進(jìn)行培養(yǎng)深造；三是重視管理人才的培養(yǎng)，提高管理者的組織與策劃能力、協(xié)調(diào)與溝通能力、決策與控制能力、探索與創(chuàng)新能力；四是加強(qiáng)對有重大項目組織協(xié)調(diào)能力和專業(yè)領(lǐng)域發(fā)展前沿開拓引導(dǎo)能力的領(lǐng)軍型人才的培養(yǎng)，同時注重對掌握新技術(shù)、操作新儀器的技術(shù)型人才的培養(yǎng)，形成老、中、青年齡協(xié)調(diào)，在醫(yī)療、科研、管理等方面各具有特色的人才梯隊。探索建立崗位與能力掛鉤、公平與競爭兼顧真正體現(xiàn)人才價值的激勵機(jī)制，最大限度調(diào)動人才積極性。努力建設(shè)一支醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好、業(yè)務(wù)技術(shù)精湛、愛崗敬業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，推動醫(yī)療服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展。

3 促進(jìn)內(nèi)部改革，優(yōu)化薪酬體系

根據(jù)“以患者為中心，以質(zhì)量為核心”的指導(dǎo)思想深化醫(yī)院內(nèi)部改革，調(diào)整分配原則。加強(qiáng)財務(wù)管理，依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動；完善經(jīng)濟(jì)核算與分配方法及經(jīng)濟(jì)活動決策機(jī)制；加強(qiáng)成本核算；加大醫(yī)院經(jīng)營狀況分析力度；完善大型設(shè)備效益分析機(jī)制，努力提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平。按照能力本位的要求，逐步建立以醫(yī)院因素、員工自身因素、工作因素及勞動力市場等多種因素為導(dǎo)向的科學(xué)分析評價體系，設(shè)計出符合醫(yī)院運(yùn)營特點和規(guī)律的薪酬制度，并不斷優(yōu)化[3-4]。職稱評聘分開，職務(wù)能上能下，按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平，收入分配與崗位性質(zhì)、技術(shù)難度、風(fēng)險程度以及工作質(zhì)和量綜合考評的績效工資辦法，建立充滿生機(jī)、活力的運(yùn)行機(jī)制。

4 實行科學(xué)管理，積極增收節(jié)支

建立、健全醫(yī)院發(fā)展的長效管理機(jī)制，加強(qiáng)院、科兩級管理，完善管理職能；建立和完善可追溯制度、科學(xué)決策、競爭激勵、監(jiān)督評價等長效機(jī)制，不斷改進(jìn)和完善醫(yī)院管理模式，培育良好的執(zhí)行力文化。院、科兩級管理中應(yīng)有效提高執(zhí)行意識，努力塑造執(zhí)行形象，不斷增強(qiáng)執(zhí)行能力；堅持營造執(zhí)行氛圍，自動、自發(fā)、誠信、負(fù)責(zé)地執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，做到流程順暢、管理高效。加強(qiáng)醫(yī)療管理，以市場為導(dǎo)向提供新技術(shù)、高質(zhì)量服務(wù)；加強(qiáng)科研管理，不斷提高創(chuàng)新研究能力；加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，積極推行以成本核算為核心，以“合理增收、科學(xué)節(jié)支”為原則，優(yōu)化資產(chǎn)結(jié)構(gòu)，籌劃資本經(jīng)營，充分利用國有醫(yī)療資源，提高使用效率。在不斷完善民主、科學(xué)管理及監(jiān)督保障制度前提下，努力營造團(tuán)結(jié)協(xié)作、銳意進(jìn)取的醫(yī)院文化。

5 完善規(guī)章制度，深化行業(yè)作風(fēng)

加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，要依靠規(guī)章制度的約束，堅持個人自律與制度約束相結(jié)合，以德治院、依法辦院相結(jié)合。要在進(jìn)行職業(yè)道德教育、提倡自律的基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)院實際，建立健全規(guī)章制度，形成一套與新形勢相適應(yīng)的、具體的、明確的從醫(yī)行為規(guī)范。培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員廉潔奉獻(xiàn)的自覺性和愛崗位、愛患者的敬業(yè)精神；加大先進(jìn)典型的培育和宣傳力度，大力弘揚(yáng)白求恩精神，開展優(yōu)秀醫(yī)生、優(yōu)秀護(hù)士、優(yōu)秀衛(wèi)生工作者的評選活動，推動醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)不斷深入；積極開展糾風(fēng)專項治理，認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生行業(yè)紀(jì)律、醫(yī)德規(guī)范的規(guī)定，在改善服務(wù)態(tài)度、改進(jìn)工作作風(fēng)、提高服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化服務(wù)環(huán)境上下功夫，多形式、多途徑的構(gòu)建誠信和諧的優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系，將行風(fēng)建設(shè)與業(yè)務(wù)工作同計劃，同布署，同檢查，同落實，同考核，努力構(gòu)建糾建結(jié)合標(biāo)本兼治，教育、激勵、制度、監(jiān)督并重的精神文明和行風(fēng)建設(shè)長效機(jī)制[5-7]。

[參考文獻(xiàn)]

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[2] 何劍.綜合性醫(yī)院中層干部應(yīng)具備的能力探討[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2007,4(25):128-129.

[3]何劍.六西格瑪在醫(yī)院人力資源管理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2008,5(33):93-94.

[4]崔永生.醫(yī)院發(fā)展不容忽視的幾個方面[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2007,45(7):95-96.

[5]何劍.當(dāng)前醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的實踐與思考[J].中醫(yī)藥管理雜志,2008,16(1):25-26.

[6]何劍.構(gòu)建治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長效機(jī)制的思考[J].中國保健,2006,14(22):17-18.

[7]張瑤英.改善醫(yī)患關(guān)系促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2007,45(20):142-143.

（收稿日期：2009-02-04）