馬　馭

摘要：會計電算化的發(fā)展是會計自身改革和發(fā)展的客觀需要，在現(xiàn)代會計工作的發(fā)展中發(fā)揮著日益重要的作用。作為現(xiàn)代化的醫(yī)療系統(tǒng)，把財會人員的精力從一般的信息核算工作擴(kuò)展到管理決策，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院會計電算化；管理；經(jīng)濟(jì)效益

我國的會計電算化工作從20世紀(jì)70年代開始嘗試，發(fā)展迄今，已經(jīng)在各行各業(yè)的財會領(lǐng)域廣泛應(yīng)用，并且?guī)ьI(lǐng)著廣大企事業(yè)單位朝著信息化、現(xiàn)代化的道路前進(jìn)。作為現(xiàn)代化的醫(yī)療系統(tǒng)，在深化經(jīng)濟(jì)體制改革的過程中，也要與時俱進(jìn)，認(rèn)識到只有建立良好的會計軟件應(yīng)用環(huán)境，把財會人員的精力從一般的信息核算工作擴(kuò)展到關(guān)心管理決策，為管理決策提供有效的參考資料，才能提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，為醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

1 醫(yī)院在會計電算化管理過程中存在的問題

1.1 電算化基礎(chǔ)管理工作較為薄弱

基礎(chǔ)管理工作是指有一套比較全面規(guī)范的管理制度和方法，以及較完整的規(guī)范化數(shù)據(jù)，會計制度是否健全，核算流程是否規(guī)范，基礎(chǔ)數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確、完整等，這是進(jìn)行電算化管理工作的重要保證。長期以來，受傳統(tǒng)的會計核算方式的影響，一直進(jìn)行手工操作的會計基礎(chǔ)工作的管理存在許多不足。醫(yī)院先以收付實現(xiàn)制作為會計核算的基礎(chǔ)，后來統(tǒng)一會計記帳方法，采用借貸記帳法，在會計改革上變動較大，會計人員需要適應(yīng)的過程，加上實行會計電算化起步較晚，需要一系列與之相配套的內(nèi)部控制制度，并據(jù)以嚴(yán)格的執(zhí)行，照章辦事，使得會計電算化的正常運轉(zhuǎn)有保障。業(yè)務(wù)量大的醫(yī)院，更要重視抓會計基礎(chǔ)工作，建立嚴(yán)格的會計電算化內(nèi)部管理制度。

1.2 有關(guān)部門人員對會計電算化認(rèn)識不深

有許多人對會計電算化的原理和應(yīng)用不甚了解，有些需要配合的部門人員認(rèn)為會計電算化只是會計部門的工作，與其他人無關(guān)。有的會計人員認(rèn)為只是核算工作采用電算化，而忽視會計電算化工作中的會計預(yù)測、會計控制以及會計輔助政策等眾多內(nèi)容。有的人認(rèn)為會計電算化必須一步到位，而忽視它是一項系統(tǒng)工程，而且實際上會計信息系統(tǒng)包括許多子系統(tǒng)，它具有可分離性。這些片面的擴(kuò)大或縮小會計電算化內(nèi)容的觀點將導(dǎo)致整個會計電算化工作不能正確順利進(jìn)行。

1.3 會計人員的電算化水平不高

在手工方式下，傳統(tǒng)會計人員按規(guī)定設(shè)置帳簿，填制記帳憑證，登記帳簿，在實施會計電算化之初，對這一部分人來說，很難適應(yīng)新的工作環(huán)境，于是他們寧肯選擇更加熟悉的工作方式，而置會計電算化的工作于不顧。在人機(jī)并行階段，一般會計人員除多編憑證外，還負(fù)責(zé)輸入或復(fù)核和結(jié)果比較分析，工作量大，財務(wù)人員要求進(jìn)行雙重勞動，比較繁瑣。傳統(tǒng)的會計人員缺乏計算機(jī)專業(yè)知識，雖然經(jīng)過了等級培訓(xùn)，但計算機(jī)知識日新月異，實際操作中問題不少，尚有差距。年青的會計人員工作經(jīng)驗少，運用計算機(jī)知識靈活處理財務(wù)問題的能力有待提高。實施會計電算化后，計算機(jī)替代手工記帳會產(chǎn)生種種可能的問題，必須認(rèn)識到這些方面的問題并給予解決。

2 醫(yī)院會計電算化問題的解決途徑

2.1 更新觀念，思想上重視。首先要認(rèn)識到會計電算化管理系統(tǒng)是醫(yī)院管理系統(tǒng)的一個構(gòu)成要素，會計電算化管理服務(wù)于醫(yī)院管理，醫(yī)院要根據(jù)社會的需要，遵循一定的原則，運用一定的手段和方法，創(chuàng)造各種有利條件，保證和促進(jìn)醫(yī)院管理工作的順利進(jìn)行。在實施會計電算化過程中，將涉及醫(yī)院許多部門和人員，如信息中心等部門，還涉及管理機(jī)構(gòu)及管理體制的變動，都需要領(lǐng)導(dǎo)重視和支持，只有重視這一項系統(tǒng)工程，一些如人員配置、獎金問題、部門間協(xié)調(diào)合作等問題都能迎刃而解。重視會計電算化管理對于推動醫(yī)院實現(xiàn)管理現(xiàn)代化具有深遠(yuǎn)意義。

2.2 合理配置會計電算化人員。醫(yī)院必須配備高素質(zhì)的會計電算化人員，這是提高會計電算化管理效能，做好各項工作的核心。單純的財會人員，已不能滿足會計電算化后的工作需要，必須另外配置與電算化工作有關(guān)的專業(yè)人員，以負(fù)責(zé)會計電算化工作的管理以及項目開發(fā)和系統(tǒng)運行、維護(hù)等。作為醫(yī)院的財務(wù)人員，為了參與醫(yī)院管理，要更多地學(xué)習(xí)經(jīng)營管理知識，還必須掌握電子計算機(jī)的有關(guān)知識，學(xué)習(xí)良好的會計基礎(chǔ)工作規(guī)范和業(yè)務(wù)處理程序。對會計人員要繼續(xù)培訓(xùn)和定期考核，選拔具有一定計算機(jī)知識的會計業(yè)務(wù)骨干去高校進(jìn)修計算機(jī)專業(yè)。醫(yī)院會計人員，其一必須具有較寬的知識面，熟悉業(yè)務(wù)，善于學(xué)習(xí)，勤于鉆研；其二參與醫(yī)院管理，對醫(yī)院發(fā)展提供合理化建議；其三適應(yīng)社會發(fā)展的要求，跟上時代發(fā)展的步伐，及時擴(kuò)大視野，學(xué)習(xí)新知識，接受新事物，吸收新經(jīng)驗，并把它們引到醫(yī)院會計電算化管理中來。

2.3 建立健全一套良好的會計電算化管理制度。會計電算化管理應(yīng)規(guī)范化，建立起系統(tǒng)的行之有效的電算管理制度。電算化管理制度的好壞，直接決定電算化信息系統(tǒng)的安全、可靠的運行，有效地防治計算機(jī)犯罪等問題。實行會計電算化后，不僅核算手段發(fā)生了重大變化，還改變了許多管理的習(xí)慣和方法，對單位會計工作管理的方法程序、核算體系產(chǎn)生了巨大影響，針對會計電算化的特點，內(nèi)部會計管理制度也必須相應(yīng)調(diào)整。良好的會計管理制度，保證醫(yī)院有序健康的發(fā)展。

會計電算化制度包括會計人員崗位責(zé)任制、日常操作管理制度、計算機(jī)軟件和硬件系統(tǒng)維護(hù)管理和會計檔案管理等內(nèi)容。通過建立健全會計電算化管理制度，對已建立的會計電算化系統(tǒng)進(jìn)行全面管理，保證系統(tǒng)安全和正常運行，保證醫(yī)院會計工作和會計電算化的有序進(jìn)行。按以下原則建立：協(xié)作性原則。所有操作軟件的會計人員應(yīng)整體配合，緊密協(xié)作，共同符合操作規(guī)程；合法性原則。要遵守國家有關(guān)規(guī)章制度，如《會計法》《會計基礎(chǔ)工作規(guī)范》等；合理性原則。制定的制度條款清晰具體、全面合理、通俗易懂、簡便易行，可操作性強(qiáng)；審計性原則。注意滿足審計的要求，因為計算機(jī)應(yīng)用改變了審計線索，內(nèi)部控制和審計內(nèi)容等；適應(yīng)性原則。開展會計電算化的單位，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院管理工作的需要，會計核算的特點和手工管理的經(jīng)驗，改善其中不合理的部份，制定適合醫(yī)院會計工作管理要求的電算化內(nèi)部管理制度，使其滿足本單位當(dāng)前的實際需要，并考慮到今后發(fā)展的要求，還應(yīng)根據(jù)執(zhí)行中的問題，逐步完善和提高；整體性原則。財會部門負(fù)責(zé)會計電算化內(nèi)部管理制度的具體執(zhí)行和落實，還需要領(lǐng)導(dǎo)的支持和各部門的配合。

3 醫(yī)院開展會計電算化管理的前景展望

醫(yī)院開展會計電算化工作已有一段時日，也取得顯著成效，推動了會計管理制度的改革。具體表現(xiàn)在以下幾點：

3.1 財務(wù)部門利用計算機(jī)的技術(shù)特點，把繁雜的記帳、結(jié)帳、報帳工作交給計算機(jī)處理，由于其精確性，避免了手工操作難免產(chǎn)生的誤差，減輕了財務(wù)人員的勞動強(qiáng)度，提高了會計工作的效率。

3.2 會計電算化使廣大財會人員從繁重重復(fù)的手工核算工作中解脫出來，有了時間和精力去發(fā)揮會計參與管理分析和決策的職能，為提高醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平和提高經(jīng)濟(jì)效益服務(wù)。

3.3 手工條件下，由于大量會計信息處理過程緩慢，不利于醫(yī)院管理者及時掌握最新的經(jīng)濟(jì)活動情況和存在問題，會計電算化解決了這一問題，使大量信息及時匯總報送，有利于領(lǐng)導(dǎo)者決策，掌握最新的經(jīng)濟(jì)動態(tài)。

3.4 促使會計人員提高業(yè)務(wù)水平，更新知識結(jié)構(gòu)，營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，促進(jìn)工作規(guī)范化，有利于管理質(zhì)量的提高，建立起會計電算化工作的規(guī)范體系。

醫(yī)院開展會計電算化以來，提高了會計核算和財務(wù)管理水平，完成了各種會計核算和內(nèi)部控制管理，協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)及時完成各種決策所需的帳冊和報表數(shù)據(jù)的查詢分析，使醫(yī)院財會部門成為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策的得力助手，醫(yī)院會計電算化管理仍要在實踐中不斷發(fā)展，爭取更上一個臺階。