孫溥泉

有病只用保健食品而停止用藥鑒于“是藥三分毒”，許多患者擔(dān)心藥物有副作用，因而輕信一些從不提及副作用的保健食品廣告。國(guó)家早已有明確規(guī)定：保健食品是不以治療疾病為目的的食品，它只能作為治療疾病的一種輔助方法，預(yù)防調(diào)節(jié)糾正機(jī)體的亞健康狀態(tài)，但不能代替藥物治病。有些保健食品雖然也是由中藥或由中藥的提取物組成，但這些中藥是從保健角度組方，而不是以治療疾病為目的。因此，有病還是應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)用藥，切勿將保健食品當(dāng)藥吃，不僅耽誤了治療時(shí)間，還可能使病情越拖越嚴(yán)重。前些日子，某醫(yī)院急診室收到一位嘔吐不止、嘴唇發(fā)白、雙目緊閉的老人，測(cè)量發(fā)現(xiàn)老人的血壓高達(dá)210／120毫米汞柱，經(jīng)過緊急搶救，才將老人從死亡線上救了過來。了解知悉，老人吃降壓藥原本好好的，聽人說某種保健食品可以降血壓，就停了降壓藥，把保健食品當(dāng)藥吃，遇到情緒激動(dòng)，血壓就竄上去了。

同時(shí)服用作用相同的保健食品和藥品但不減藥量許多患者在使用中、西藥物治療的同時(shí)，還服用保健食品，以期達(dá)到輔助治療的目的。目前市場(chǎng)上有一些保健食品打著“純天然”的旗號(hào)，實(shí)際上為了達(dá)到效果卻添加了西藥。最近有媒體報(bào)道，一些對(duì)糖尿病有輔助治療作用的保健食品和中成藥中非法添加化學(xué)物質(zhì)“格列苯脲”(第二代磺酰脲類降糖藥，又叫優(yōu)降糖)，有的還加了格列齊特(第二代磺酰脲類降糖藥)和格列吡嗪(第二代磺酰脲類降糖藥)等降糖西藥成分。上述3種藥物的降糖作用強(qiáng)度很大，患者如果在服西藥降糖藥的同時(shí)，服用作用相同的保健食品或長(zhǎng)期大量服用添加了西藥的保健食品，會(huì)造成病人低血糖或。腎病，甚至導(dǎo)致死亡。

此外，上海市食品藥品監(jiān)督管理局于2009年初曝光了5種擅自添加違禁藥物的保健食品，其中有3種擅自添加西布曲明。西布曲明是一種中樞神經(jīng)抑制劑，具有興奮、抑食等作用，它有可能引起血壓升高、心率加快、厭食、失眠、肝功能異常等嚴(yán)重的副作用。由于該藥價(jià)格低廉，而且確實(shí)有一定的抑食減肥功效，屢屢被一些不法商家加入減肥食品中牟取暴利。據(jù)介紹，該藥在德國(guó)、美國(guó)、意大利等國(guó)曾導(dǎo)致數(shù)十人死亡而被許多國(guó)家禁止使用。消費(fèi)者如果在不知情的情況下，長(zhǎng)期服用含有非法添加西布曲明的保健食品，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用。

認(rèn)為保健食品無(wú)副作用而任意服用有人認(rèn)為保健食品有病治病，無(wú)病強(qiáng)身，是毫無(wú)科學(xué)根據(jù)的。特別是添加了營(yíng)養(yǎng)藥物的保健食品，其治病與致病作用僅僅是劑量的問題。那些排泄緩慢、有蓄積作用的營(yíng)養(yǎng)藥物，如脂溶性維生素、微量元素更是如此。長(zhǎng)期大量服用維生素A，會(huì)出現(xiàn)毛發(fā)干燥或脫落、皮膚干燥瘙癢、貧血、眼球突出、劇烈疼痛、嘔吐等；大量服用維生素E，會(huì)引起血栓性靜脈炎、肺栓塞、高血壓、肌肉萎縮等。微量元素硒的每日推薦攝入量?jī)H為50～200微克，但市場(chǎng)上某種含硒的口服液說明書上卻寫著“多飲不限”，過量攝入硒會(huì)引起脫發(fā)、脫甲癥、白內(nèi)障及肝腎損害。維生素c具有廣泛的醫(yī)療作用，也是許多保健食品添加的營(yíng)養(yǎng)藥物。但最近美國(guó)南加利福尼亞大學(xué)的研究人員對(duì)573位中年男女進(jìn)行了觀察，發(fā)現(xiàn)每天服用500毫克維生素c并且連用一年的人，其頸部大動(dòng)脈動(dòng)脈壁增厚的速度是那些不服任何保健品人的2.5倍；如果服用維生素C又同時(shí)吸煙，動(dòng)脈壁增厚的速度會(huì)達(dá)到正常人的5倍。由于維生素c具有較強(qiáng)的還原性，核黃素(即維生素B2)具有氧化性，兩者合用產(chǎn)生氧化還原作用，有害于人體健康。大劑量補(bǔ)充維生素c還可增加人體對(duì)維生素B1、B12：及葉酸的需要量，造成這些維生素缺乏癥；還會(huì)破壞免疫細(xì)胞，不僅妨礙白細(xì)胞摧毀病原菌，而且對(duì)病原菌和癌細(xì)胞有保護(hù)作用。長(zhǎng)期口服或注射大量的維生素c，可造成人體對(duì)維生素C產(chǎn)生依賴性，一旦停服會(huì)造成暫時(shí)的維生素c缺乏癥，出現(xiàn)牙齦出血、齒齦腫脹、牙齒松動(dòng)等早期壞血病癥狀。再如，缺乏維生素D會(huì)引起佝僂病，但維生素D過多卻會(huì)出現(xiàn)維生素D中毒癥。有醫(yī)生2001年去外地巡診，曾發(fā)現(xiàn)了100個(gè)維生素D中毒的孩子，癥狀為惡心、嘔吐、腹瀉。起初醫(yī)院按消化不良治療，后來才發(fā)現(xiàn)是維生素D吃多了。

不因人制宜，跟風(fēng)服用保健食品人體的差異性很大，對(duì)別人很有成效的做法，對(duì)你卻未必有效。如果不加分析隨便服用，很有可能帶來危害。

例如。含有Q-3脂肪酸的深海魚油，英文說明書里寫得非常清楚：“Pure Salmon fish oil(純的三文魚油)”。中文說明書刪除了這句話，卻加上了“具有幫助降低膽固醇、預(yù)防心臟血管疾病的功能，可以預(yù)防血液凝固及血栓形成，緩和中風(fēng)，減少動(dòng)脈硬化和高血壓，降低血液黏度，促進(jìn)血液循環(huán)及消除疲勞。老人服用本品可以減少患老年癡呆癥的可能性?！边@段話是說明深海魚油有治病功能的，違反了美國(guó)聯(lián)邦法，是要被美國(guó)藥品管理局取締和面對(duì)消費(fèi)者協(xié)會(huì)起訴的。美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院研究人員發(fā)現(xiàn)，Q-3脂肪酸減少心臟猝死的原因之一，是它能阻止那些最不穩(wěn)定的心臟細(xì)胞發(fā)揮功能。但對(duì)于因心臟供血不足而發(fā)生心絞痛或慢性心衰的人來說，阻止這些心臟細(xì)胞發(fā)揮功能，會(huì)降低心臟的泵血能力，反而增加心臟猝死的危險(xiǎn)。美國(guó)科學(xué)家早在2005年就警告婦女、兒童慎用海魚及其制品，以防發(fā)生汞中毒。再如，褪黑素在英、法、意大利、加拿大等絕大多數(shù)國(guó)家必須持醫(yī)生處方才能購(gòu)買，在德國(guó)被禁用，在美國(guó)，褪黑素用粗體大寫英文字母寫道“十六歲以下的兒童不宜服用”。卻有不法商人用中文在店鋪里寫著“新到助長(zhǎng)兒童大腦發(fā)育的‘腦白金。存貨不多，請(qǐng)速購(gòu)買?！庇性S多家長(zhǎng)跟風(fēng)給孩子吃含有褪黑素的保健食品(即腦白金)，認(rèn)為這樣可以改善睡眠，開發(fā)智力，不僅毫無(wú)必要，長(zhǎng)期服用還會(huì)損害兒童腦垂體正常分泌褪黑素的功能，影響孩子發(fā)育。

再如，蜂王漿是蜂制品中的珍品，含有豐富的營(yíng)養(yǎng)成分，可增進(jìn)機(jī)體的新陳代謝，增強(qiáng)組織再生能力。但蜂王漿并非對(duì)人都益處。醫(yī)學(xué)驗(yàn)證有5種人不宜服用人參蜂王漿：

(1)體質(zhì)過敏者。蜂王漿中某些刺激物質(zhì)易使體質(zhì)過敏的人產(chǎn)生過敏反應(yīng)，出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹、氣喘、呼吸困難、咳嗽、打噴嚏，以及嘔吐、眩暈等過敏癥狀。

(2)腹瀉及腸道功能紊亂者。動(dòng)物試驗(yàn)表明，蜂王漿可引起腸道強(qiáng)烈收縮，對(duì)原有腹瀉或腸道功能紊亂的人，可使癥狀加重。

(3)糖尿病患者。蜂王漿中含有葡萄糖，服后可很快被吸收，進(jìn)入血液中，使血糖迅速上升，使糖尿病人病情加重。

(4)低血壓者。蜂王漿中含有類似乙酰膽堿樣物質(zhì)，有引起血壓下降的可能。原來低血壓者，服后可使血壓降得更低，加重低血壓癥。

(5)有乳腺癌家族史或已經(jīng)患了乳腺癌的女性。因?yàn)榉渫鯘{中含有大量雌激素，而雌激素過高是引發(fā)乳腺癌的原因之一。含雌激素的保健食品還有西洋參、胎盤、花粉、甲魚、黃蟮、雪蛤等。此外，發(fā)熱、吐血及黃疸病人，服用蜂王漿有使病情拖延甚至惡化的可能：術(shù)后虛弱者也不宜服用蜂王漿，會(huì)影響疾病康復(fù)。

因此，對(duì)保健食品正確的態(tài)度，應(yīng)是因人制宜、

具體分析、區(qū)別對(duì)待，結(jié)合自己實(shí)際情況決定是否選用。

把保健食品當(dāng)正常食品吃有些人為了減肥少吃飯，又怕營(yíng)養(yǎng)不足，于是把保健食品當(dāng)飯吃，以為自己已經(jīng)攝入了足夠的維生素、蛋白質(zhì)，是極其錯(cuò)誤的。

第一，保健食品不含全面的營(yíng)養(yǎng)素，不能代替正常飲食。天然食品永遠(yuǎn)是攝入營(yíng)養(yǎng)素的首選途徑，再昂貴、成分再?gòu)?fù)雜的膳食補(bǔ)充劑，都比不上天然食物中所含的營(yíng)養(yǎng)。例如目前市面上出售的化學(xué)合成維生素C，一般只含有抗壞血酸；但存在于未加工食物中的天然維生素C還含有維生素P，能夠提高維生素C的效用。天然維生素E中也不僅“a-生育酚”一種成分，而是含有全部的生育酚，能產(chǎn)生更大的療效。此外，在谷物、蔬菜中，除了維生素外，還含有豐富的膳食纖維和很多人類至今還未發(fā)現(xiàn)的活性成分，它們之間到底有怎么樣的協(xié)同作用，目前醫(yī)學(xué)界還沒完全搞清楚。人工合成的各類維生素、礦物質(zhì)，其作用難與天然食物媲美。

第二，正常人體具有吸收食物中營(yíng)養(yǎng)素的能力，如果把保健食品當(dāng)飯吃，習(xí)慣于從藥片中大量攝入營(yíng)養(yǎng)素，就會(huì)降低機(jī)體對(duì)食物中營(yíng)養(yǎng)素的吸收能力。

第三，如前所述，營(yíng)養(yǎng)素吃多了也會(huì)中毒。因此，只服用保健食品而不吃正常食物，人體無(wú)法獲得所需的其他營(yíng)養(yǎng)素，又降低了人體具有吸收食物中營(yíng)養(yǎng)素的能力，是無(wú)法保證健康的。

合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、情緒樂觀，才是正確的養(yǎng)生之道。根據(jù)不久前發(fā)布的新版《中國(guó)居民膳食指南》，正常成年人每天推薦的食物為：油脂類25克，奶類及奶制品100克，豆類及豆制品50克，畜禽肉類50～100克，魚蝦類50克，蛋類25～50克，蔬菜類400～500克，水果類100～200克，谷類300-500克。如果讀者按這些標(biāo)準(zhǔn)吃，營(yíng)養(yǎng)就足夠了，不需要再吃什么保健食品。

適量運(yùn)動(dòng)也是保持健康的重要措施。骨質(zhì)疏松癥在我國(guó)相當(dāng)普遍，但要預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，除了補(bǔ)充鈣及維生素D外，還需注意多曬太陽(yáng)、適量運(yùn)動(dòng)，有強(qiáng)化造骨細(xì)胞及骨骼的耐受力、促進(jìn)骨骼血流量、提高骨密度等作用。對(duì)于高血壓和糖尿病患者，運(yùn)動(dòng)有利于減輕體重和改善胰島素抵抗，提高心血管調(diào)節(jié)能力，降低血壓和血糖。

樂觀的情緒刺激免疫系統(tǒng)，增進(jìn)健康。芬蘭研究人員對(duì)1000名24～39歲上功族的心臟動(dòng)脈血管健康情況，與情緒壓力、抽煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、體重、膽固醇等作交叉分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，最明顯的因子是“情緒壓力”，尤其是情緒壓力程度高的男性受試者，患心臟動(dòng)脈血管硬化的比例高達(dá)29％，而且未來患心臟病、中風(fēng)的幾率比一般人高許多。因此，減輕精神壓力，保持心理平衡，避免情緒波動(dòng)，勝過任何保健食品。