摘要： 在基礎(chǔ)階段導(dǎo)師的指導(dǎo)下，通過(guò)把科研能力訓(xùn)練引進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，積極申報(bào)七年制學(xué)生科研訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目等方法，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)七年制學(xué)生進(jìn)行早期接觸科研活動(dòng)的訓(xùn)練，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的科研和創(chuàng)新能力具有重要的意義，有利于培養(yǎng)高素質(zhì)的創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才。

關(guān)鍵詞： 臨床醫(yī)學(xué)七年制學(xué)生 早期接觸 科研訓(xùn)練

七年制醫(yī)學(xué)教育以培養(yǎng)高素質(zhì)人才為目標(biāo)，以培養(yǎng)創(chuàng)新能力及實(shí)施基礎(chǔ)階段科研能力訓(xùn)練為宗旨，其目的是培養(yǎng)新世紀(jì)具有更強(qiáng)實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的高素質(zhì)人才。如何讓臨床醫(yī)學(xué)七年制學(xué)生在學(xué)習(xí)期間接觸并參與到科學(xué)研究中，并獲得科研和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，一直都是高等醫(yī)學(xué)教育積極探索的領(lǐng)域。筆者作為3名2006級(jí)臨床醫(yī)學(xué)七年制學(xué)生基礎(chǔ)階段的責(zé)任導(dǎo)師，在指導(dǎo)學(xué)生基礎(chǔ)階段早期接觸科研活動(dòng)的實(shí)踐過(guò)程中積累了一定的心得體會(huì)，與同道一起探討。

一、早期接觸科研訓(xùn)練的必要性

長(zhǎng)學(xué)制醫(yī)學(xué)教育順應(yīng)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)精英的更高教育層次。但是我國(guó)長(zhǎng)學(xué)制醫(yī)學(xué)教育在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的時(shí)間和力度上與國(guó)外有較大的差距，現(xiàn)有的公共基礎(chǔ)教育1年，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)及專(zhuān)業(yè)教育3年，臨床訓(xùn)練3年的培養(yǎng)模式，使絕大多數(shù)學(xué)生都是匆匆地把各類(lèi)課程學(xué)了一遍，并沒(méi)有許多時(shí)間培養(yǎng)自己的創(chuàng)新能力，而后就進(jìn)入了醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習(xí)。讓學(xué)生早期接觸科研訓(xùn)練能夠有效地彌補(bǔ)現(xiàn)有醫(yī)學(xué)教育體系在這方面的不足。早期從事科研工作即指醫(yī)學(xué)生在大四以前利用課余時(shí)間和寒暑假?gòu)氖禄A(chǔ)醫(yī)學(xué)或臨床醫(yī)學(xué)的科研工作。通過(guò)早期系統(tǒng)的科研思維和科研基本素質(zhì)的訓(xùn)練，使一個(gè)從未接觸過(guò)科學(xué)研究的醫(yī)學(xué)生能初步具有一定的科研和創(chuàng)新能力。隨著改革開(kāi)放的深入，我國(guó)將在更大程度上參與國(guó)際醫(yī)學(xué)人才的競(jìng)爭(zhēng)，醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)教育正呈現(xiàn)全球化趨勢(shì)，只有具備良好的綜合素質(zhì)，兼?zhèn)淇蒲信c創(chuàng)新能力的高級(jí)醫(yī)學(xué)人才，走上工作崗位后才能盡快地開(kāi)創(chuàng)新的局面，使自己獲取更多的知識(shí)，并長(zhǎng)于將新的知識(shí)融會(huì)于臨床實(shí)踐，進(jìn)而升華為新的知識(shí)和技術(shù)，逐漸縮小我國(guó)醫(yī)學(xué)人才與國(guó)際水平的差距。

二、基礎(chǔ)階段的科研訓(xùn)練

1.實(shí)施導(dǎo)師制

臨床醫(yī)學(xué)七年制學(xué)生在校期間實(shí)行導(dǎo)師制。導(dǎo)師分兩個(gè)階段安排，第一階段為基礎(chǔ)課及專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)階段，導(dǎo)師由校本部教師擔(dān)任；第二階段為臨床實(shí)習(xí)階段，由臨床專(zhuān)業(yè)碩士生導(dǎo)師擔(dān)任?；A(chǔ)階段的導(dǎo)師負(fù)責(zé)學(xué)生思想和學(xué)習(xí)的全面發(fā)展，根據(jù)七年制學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)的要求并隨著課程的進(jìn)展，指導(dǎo)學(xué)生端正學(xué)習(xí)態(tài)度，掌握學(xué)習(xí)方法，提高自主學(xué)習(xí)的能力；結(jié)合導(dǎo)師的科研工作，組成導(dǎo)師指導(dǎo)的科研小組，培養(yǎng)學(xué)生初步查閱文獻(xiàn)、調(diào)查研究、數(shù)據(jù)處理、報(bào)告書(shū)寫(xiě)等科研能力；組織專(zhuān)題講座、科研調(diào)查等學(xué)術(shù)活動(dòng)；指導(dǎo)學(xué)生（或以小組為單位）完成一篇論文、綜述或調(diào)查報(bào)告?；A(chǔ)階段導(dǎo)師（第一學(xué)年）由衛(wèi)生管理學(xué)院、人文社會(huì)科學(xué)學(xué)院具有教授、副教授職稱(chēng)的教師擔(dān)任?；A(chǔ)階段導(dǎo)師（第二—第四學(xué)年）由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院、公共衛(wèi)生學(xué)院、藥學(xué)院擁有良好師德和豐富專(zhuān)業(yè)知識(shí)的具有教授、副教授資格和獲得碩士學(xué)位的講師擔(dān)任。

2.基礎(chǔ)階段科研訓(xùn)練的方法

（1）開(kāi)設(shè)相關(guān)理論課程

基礎(chǔ)階段科研訓(xùn)練主要是培養(yǎng)學(xué)生的思維方法和初步科研能力，為臨床科研能力的培養(yǎng)打下良好的基礎(chǔ)。通過(guò)開(kāi)設(shè)《臨床流行病學(xué)》、《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)》、《醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索及應(yīng)用》《醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)》等課程，可以幫助學(xué)生獲取進(jìn)行科研活動(dòng)所必備的基本知識(shí)，不至于在進(jìn)行課題研究和論文撰寫(xiě)時(shí)感到無(wú)從下手，不能切中要害分析問(wèn)題；通過(guò)開(kāi)設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)新進(jìn)展講座及反映高新科技的《基因工程細(xì)胞學(xué)》、《醫(yī)學(xué)與分子遺傳學(xué)》等新課程，高起點(diǎn)發(fā)展學(xué)生的智力，啟發(fā)學(xué)生的批判性思維，培養(yǎng)學(xué)生的科研能力。

（2）把科研能力訓(xùn)練引進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)

實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)在培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用理論知識(shí)、分析和解決問(wèn)題能力、創(chuàng)新意識(shí)等方面具有不可替代的作用。把科研能力訓(xùn)練引進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，改革實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，開(kāi)展形態(tài)和機(jī)能綜合實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考能力和動(dòng)手能力，也可以吸收學(xué)生參加教師科研課題，多渠道培養(yǎng)學(xué)生科研能力。以機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)為例，我校在充分征求各學(xué)科專(zhuān)家意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)“三理”實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行重組，增加了綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的比例。以幫助學(xué)生融會(huì)貫通、理論聯(lián)系實(shí)際的綜合性實(shí)驗(yàn)為主體，集器官、系統(tǒng)功能的客觀系統(tǒng)知識(shí)于一體，既學(xué)到了人體正常機(jī)能及其調(diào)節(jié)機(jī)理，又在實(shí)驗(yàn)中聯(lián)系了臨床疾病的情況下機(jī)體的改變及藥物對(duì)機(jī)體的作用及機(jī)制，為學(xué)生今后學(xué)習(xí)臨床課程及開(kāi)展科研工作打下了良好的基礎(chǔ)；設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)又稱(chēng)探索性實(shí)驗(yàn)，是對(duì)擬定研究的問(wèn)題進(jìn)行的一種有明確目的的探索性研究。開(kāi)設(shè)此類(lèi)實(shí)驗(yàn)強(qiáng)調(diào)了學(xué)生的主體地位，通過(guò)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的選題、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的開(kāi)題報(bào)告、設(shè)計(jì)方案的實(shí)施、數(shù)據(jù)的記錄與整理等一系列環(huán)節(jié)的培訓(xùn)，可以使學(xué)生從加強(qiáng)對(duì)理論知識(shí)的理解提高到實(shí)現(xiàn)“在思維方式和實(shí)驗(yàn)方法上對(duì)科研基本能力進(jìn)行培養(yǎng)”。通過(guò)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)有利于學(xué)生形成基本的科研思維方式，有利于培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，有利于鍛煉學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。

（3）積極申報(bào)七年制學(xué)生科研訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目

開(kāi)展“早期接觸科研”訓(xùn)練計(jì)劃，在導(dǎo)師指導(dǎo)下成立科研小組，積極申報(bào)七年制學(xué)生科研訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目，進(jìn)行科研一般方法、基本程序、操作規(guī)范及論文撰寫(xiě)等方面的基本訓(xùn)練。安徽醫(yī)科大學(xué)每年都積極組織七年制學(xué)生科研訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目的申報(bào)工作，為臨床醫(yī)學(xué)七年制學(xué)生早期接觸科研活動(dòng)提供一定的基金資助。在準(zhǔn)備申報(bào)的過(guò)程中，結(jié)合導(dǎo)師正在進(jìn)行的研究，要求學(xué)生檢索和閱讀一定量的中外文文獻(xiàn)，以對(duì)導(dǎo)師的研究領(lǐng)域概況有初步的認(rèn)識(shí)，并從中選取一個(gè)切入點(diǎn)立題。選題的過(guò)程中要注意研究?jī)?nèi)容不能過(guò)多，以解決一個(gè)小的科研問(wèn)題為主，并考慮現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)條件、經(jīng)費(fèi)支持和項(xiàng)目的可行性。通過(guò)機(jī)能學(xué)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)課程所學(xué)習(xí)到的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的原理和方法，并結(jié)合七年制學(xué)生自身外語(yǔ)能力較強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)，大多數(shù)學(xué)生都能較順利地完成這一申報(bào)立項(xiàng)的過(guò)程。筆者所指導(dǎo)的3人科研小組，去年申報(bào)的課題獲準(zhǔn)立項(xiàng)。通過(guò)這種方式，學(xué)生認(rèn)識(shí)到自身的潛力，積極性極大地調(diào)動(dòng)起來(lái)，對(duì)課題研究充滿了興趣。

對(duì)臨床醫(yī)學(xué)七年制學(xué)生進(jìn)行早期科研訓(xùn)練是十分必要的，關(guān)鍵在于啟發(fā)學(xué)生如何發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并對(duì)問(wèn)題進(jìn)行更深層次思考探究，通過(guò)完成課題掌握基本的實(shí)驗(yàn)方法和研究設(shè)計(jì)，從中學(xué)習(xí)科研思維方法和具體技術(shù)路徑?？傊囵B(yǎng)高素質(zhì)的創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才任重而道遠(yuǎn)，需要在今后的工作中不斷地總結(jié)教學(xué)改革的經(jīng)驗(yàn)，不斷探索培養(yǎng)適應(yīng)新時(shí)期發(fā)展需要的醫(yī)學(xué)人才新模式。

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