摘要： 心理健康標(biāo)準(zhǔn)是心理健康研究領(lǐng)域中的一個(gè)基本理論問題。本文首先對心理健康標(biāo)準(zhǔn)的復(fù)雜性和學(xué)術(shù)界存在的爭論進(jìn)行了概述，然后以儒家的“大人”、“君子”、“小人”的人格等級劃分等思想為啟發(fā)，在將分歧和爭論進(jìn)行整合的基礎(chǔ)上提出以心理健康指數(shù)和心理健康結(jié)構(gòu)圖來補(bǔ)充心理健康標(biāo)準(zhǔn)，以更靈活地對人們的心理健康狀況進(jìn)行評價(jià)和督導(dǎo)，更全面地發(fā)揮心理健康“安其不安，醫(yī)心和心理治療；安其所安，安心和心理教育；安之若命，明心和心性成長”的作用。

關(guān)鍵詞： 心理健康標(biāo)準(zhǔn) 爭論 整合

“心理健康——新認(rèn)識，新希望”是世界衛(wèi)生組織（WHO）2001年度衛(wèi)生報(bào)告的主題，報(bào)告指出：“心理健康——被忽視得太久了，它是個(gè)體、社會和國家健康的關(guān)鍵因素，必須被賦予新的認(rèn)識。”我國正處在已基本解決溫飽問題，向全面建設(shè)小康社會邁進(jìn)的時(shí)期。經(jīng)濟(jì)、社會的高速發(fā)展使人們面臨許多心理壓力與危機(jī)，心理健康的問題已然成為關(guān)系到國家發(fā)展和社會和諧的重要問題，越來越多地引起人們的關(guān)注。心理健康標(biāo)準(zhǔn)是心理健康研究領(lǐng)域中和開展心理健康教育中十分重要的基本問題，因?yàn)樾睦斫】当淼闹贫?，心理健康的診斷，心理健康教育目標(biāo)和內(nèi)容體系的構(gòu)建，以及心理健康的維護(hù)等，無一不建立在心理健康標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)之上。讓我們打開眼界，看一看前人對這個(gè)既令人困惑又令人迷醉的問題提出的那些富有創(chuàng)造性的見地。

一、心理健康概念

論及心理健康標(biāo)準(zhǔn)，必須首先從心理健康概念上進(jìn)行把握，這樣才能獲得科學(xué)性認(rèn)識。對于什么是“心理健康”，至今尚無一個(gè)公認(rèn)的定義。第三屆國際衛(wèi)生大會（1946年）認(rèn)為：“所謂心理健康，是指在身體、智能及情感上與人的心理健康不相矛盾的范圍內(nèi)，將個(gè)人心境發(fā)展成最佳狀態(tài)。”《簡明不列顛百科全書》認(rèn)為：“心理健康是指個(gè)體在本身及環(huán)境許可的范圍內(nèi)所達(dá)到的最佳功能狀態(tài)，但不是指十全十美的絕對狀態(tài)。”日本學(xué)者松田巖男認(rèn)為：“所謂心理健康，是指人對內(nèi)部環(huán)境具有安定感，對外部環(huán)境能以社會認(rèn)可的形式適應(yīng)這樣一種心理狀態(tài)。”還有諸如波孟、板格森等學(xué)者也給出了不同表述的定義。

二、心理健康標(biāo)準(zhǔn)

心理健康標(biāo)準(zhǔn)是心理健康概念的具體化。由于心理健康這個(gè)問題本身的復(fù)雜性和學(xué)者們對它理解的角度不同，所以關(guān)于心理健康標(biāo)準(zhǔn)的論斷觀點(diǎn)眾說紛紜，爭論不休。

（一）縱向分析

從縱向上來看，學(xué)者們大體上有三種界定心理健康標(biāo)準(zhǔn)的原則。

1.“非病態(tài)原則”標(biāo)準(zhǔn)

以Freud最有代表性，他以病態(tài)人為研究對象，認(rèn)為心理變態(tài)的原因是本我、自我和超我三者的沖突造成的。從起病態(tài)觀點(diǎn)出發(fā)，引申出心理健康發(fā)展水平的病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，即心理健康就是沒有心理病態(tài)。按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，絕大多數(shù)人都是心理健康的人，它是非常寬松的標(biāo)準(zhǔn)。

2.“眾數(shù)原則”標(biāo)準(zhǔn)

“眾數(shù)原則”：假定社會成員中絕大多數(shù)人的心理行為是正常的，偏離這一正常范圍的心理和行為可視為異常，這一原則集中體現(xiàn)于常態(tài)分配標(biāo)準(zhǔn)。如今用以鑒別心理健康的量表的編制是遵循常態(tài)分配原則的，所以說眾數(shù)原則是當(dāng)今被廣泛應(yīng)用的確立心理健康標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)。

3.“精英原則”標(biāo)準(zhǔn)

以人本主義心理學(xué)家為主要代表的研究者對“眾數(shù)原則”提出了異議。人本主義心理學(xué)家認(rèn)為，人生來就有天性，且天性本善，也就是說人類本性中固有完善、善良、自我實(shí)現(xiàn)等積極的方面。如果環(huán)境適宜，人就能順其天性發(fā)展出良好的人格或心理品質(zhì);反之，便會使個(gè)體產(chǎn)生不健全的心理品質(zhì)。在一個(gè)社會中，如果占主導(dǎo)地位的文化環(huán)境本身就是異常的、壓抑人性的，那么在此條件下的多數(shù)人都將不能順其本性發(fā)展，結(jié)果出現(xiàn)多數(shù)人心理不健全的情況。這樣，眾數(shù)所代表的人格就不是健全的人格，以眾數(shù)作為衡量心理健康的標(biāo)準(zhǔn)便是荒唐的。

人本主義心理學(xué)家馬斯洛提出了一條與眾不同的心理健康標(biāo)準(zhǔn)研究思路，馬斯洛本人稱之為“尖端樣本統(tǒng)計(jì)學(xué)”原則。馬斯洛認(rèn)為，自我實(shí)現(xiàn)的人是其內(nèi)在本性發(fā)展得最為充分的人，擁有這種心理的人才健康。由于能自我實(shí)現(xiàn)的人僅是少數(shù)且位于正態(tài)分布的極端，所以將其稱之為“尖端樣本統(tǒng)計(jì)學(xué)”原則。其他人本主義者的思想也基本一致，都強(qiáng)調(diào)人的內(nèi)在潛能的充分發(fā)揮。

（二）橫向分析

1.西方學(xué)者的心理健康標(biāo)準(zhǔn)

關(guān)于心理健康的標(biāo)準(zhǔn)，西方學(xué)者從不同方面作了許多評述，代表性的有：

（1）心理健康是一種良好的心理狀態(tài)

早在1929年，美國舉行的第三次兒童健康及保護(hù)會議就指出：“心理健康是指個(gè)人在其適應(yīng)過程中，能發(fā)揮其最高的智能而獲得滿足，感覺愉快的心理狀態(tài)，同時(shí)在其社會中，能謹(jǐn)慎其行為，并有敢于面對現(xiàn)實(shí)人生的能力?！保郏保?/p>

（2）心理健康能充分發(fā)揮自身的潛能

心理學(xué)家英格里士（H.B.English）指出，心理健康是指一種持續(xù)的心理狀態(tài)，當(dāng)事人在那種情況下，能作出良好的適應(yīng)，具有生命的活力，而且能充分發(fā)揮其潛能。這是一種積極的、豐富的情況，不僅僅是沒有心理疾病。

（3）心理健康是對社會環(huán)境的適應(yīng)

精神醫(yī)學(xué)專家曼寧吉認(rèn)為，心理健康是指人們對于環(huán)境及相互間具有最高效率及快樂的適應(yīng)情況，不只是要效率，也不只是能有滿足之感，或是能愉快地接受生活的規(guī)范，而是需要三者結(jié)合兼?zhèn)洹Ｐ睦斫】档娜藨?yīng)能保持平靜的情緒、敏銳的智能、適應(yīng)社會環(huán)境的行為和愉快的氣質(zhì)。

2.我國現(xiàn)代學(xué)者的心理健康觀

結(jié)合西方與我國傳統(tǒng)文化的心理健康觀，我國有些學(xué)者認(rèn)為心理健康并不是固定的狀態(tài)，而應(yīng)看成是富有伸縮性的，它不是使所有的人變成一個(gè)樣子，而是使各人依據(jù)自己的情況獲得充分的發(fā)展，走上健康之路。

學(xué)者們提出了劃分心理健康標(biāo)準(zhǔn)的七種依據(jù)：①以統(tǒng)計(jì)學(xué)上的常態(tài)分布作為標(biāo)準(zhǔn);②以合乎社會規(guī)范為標(biāo)準(zhǔn);③以社會生活適應(yīng)狀況為標(biāo)準(zhǔn);④以醫(yī)學(xué)上的癥狀存在與否為標(biāo)準(zhǔn);⑤以個(gè)人主觀經(jīng)驗(yàn)為標(biāo)準(zhǔn);⑥以心理成熟與發(fā)展水平為標(biāo)準(zhǔn);⑦以心理機(jī)能的充分發(fā)揮為標(biāo)準(zhǔn)。以不同的依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)［２］［４］，現(xiàn)代學(xué)者提出了眾多的心理健康標(biāo)準(zhǔn)，具有代表性的有：

1991年，張春興提出：了解自己并肯定自己;掌握自己的思想行動;自我價(jià)值感與自尊心;能與人建立親密關(guān)系;獨(dú)立謀生意愿和能力;理想追求不脫離現(xiàn)實(shí)。

2001年，劉華山提出：對現(xiàn)實(shí)的正確認(rèn)知;自知自尊和自我接納;自我調(diào)控能力;與他人建立人際關(guān)系的能力;人格結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定和協(xié)調(diào);生活熱情與工作效率。

2002年，姚本先提出：智力正常;情緒適中;意志堅(jiān)定;人格統(tǒng)一完整;自我意識正確;人格關(guān)系和諧;社會適應(yīng)良好;心理特點(diǎn)符合年齡特征。［３］

綜觀中外學(xué)者有關(guān)心理健康標(biāo)準(zhǔn)的論述，雖側(cè)重點(diǎn)各有不同，但有大多數(shù)學(xué)者都贊同的提法，如基本上都承認(rèn)心理健康是一種心理狀態(tài);大都認(rèn)為心理健康是一種內(nèi)外協(xié)調(diào)統(tǒng)一的良好狀態(tài);都把適應(yīng)（尤其是社會適應(yīng)）良好看作是心理健康的重要表現(xiàn)或重要特征;都強(qiáng)調(diào)心理健康是具有一種積極向上發(fā)展的心理狀態(tài)。

3.對心理健康標(biāo)準(zhǔn)界定的爭論

（1）是否與社會協(xié)調(diào)之爭

社會性心理健康標(biāo)準(zhǔn)傾向于從社會層面來確定標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)為是否與社會協(xié)調(diào)是判斷心理健康與否的重要指標(biāo)。社會規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、生活適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)等都屬于社會性標(biāo)準(zhǔn)。社會規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)以行為是否符合社會規(guī)范作為衡量標(biāo)準(zhǔn)，行為符合公認(rèn)的社會規(guī)范為健康、正常，反社會規(guī)范視為異常;生活適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)以生活適應(yīng)狀況為指標(biāo)，善于適應(yīng)生活者為正常，生活適應(yīng)困難者為異常。個(gè)體性心理健康標(biāo)準(zhǔn)傾向于從個(gè)體層面來確定標(biāo)準(zhǔn)，個(gè)體的無病癥程度、機(jī)能發(fā)揮程度、成熟程度等被認(rèn)為是心理健康的評估指標(biāo)。醫(yī)學(xué)癥狀標(biāo)準(zhǔn)、心理成熟與發(fā)展水平標(biāo)準(zhǔn)等均屬于個(gè)體性標(biāo)準(zhǔn)。

（2）社會適應(yīng)是否心理健康標(biāo)準(zhǔn)之爭

社會適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)之爭是社會性標(biāo)準(zhǔn)與個(gè)體性標(biāo)準(zhǔn)之爭的延伸，二者具有相關(guān)性，但并不是完全等同的。有的學(xué)者承認(rèn)心理健康標(biāo)準(zhǔn)的社會性，但并不承認(rèn)社會適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。在社會適應(yīng)是否心理健康標(biāo)準(zhǔn)問題上，一些心理學(xué)家把社會適應(yīng)看成是心理健康的本質(zhì)，認(rèn)為判斷一個(gè)人是否心理健康就是判斷一個(gè)人是否適應(yīng)社會。更多的人把社會適應(yīng)看成心理健康的重要標(biāo)志之一，但并不是全部。就各學(xué)者提出的心理健康標(biāo)準(zhǔn)來看，絕大多數(shù)人都認(rèn)為社會適應(yīng)應(yīng)該納入心理健康標(biāo)準(zhǔn)。但是，有的人把社會適應(yīng)理解為人對社會環(huán)境的完全順從，或把社會適應(yīng)看成是一種從眾行為。由于一個(gè)完全順從社會環(huán)境和從眾的人不會是一個(gè)心理健康的人，于是社會適應(yīng)也就不能成為心理健康的標(biāo)準(zhǔn)。

三、心理健康標(biāo)準(zhǔn)的整合——系統(tǒng)心理健康標(biāo)準(zhǔn)的建立

（一）建立心理健康標(biāo)準(zhǔn)的縱向?qū)哟涡韵到y(tǒng)

分析心理學(xué)的學(xué)家曾把精神分析的層次分為三層：“安其不安，醫(yī)心和心理治療；安其所安，安心和心理教育；安之若命，明心和心性成長。”無獨(dú)有偶，約2500年前孔子也把人格分為三個(gè)層次：大人（即圣人）、君子、小人，并對三者的標(biāo)準(zhǔn)作了具體描述，如：“夫大人者，與天地合其德，與日月合其明，與四時(shí)合其序，與鬼神合其吉兇，先天而天弗違，后天而奉天時(shí)，天且弗違，而況于人乎？況于鬼神乎”，“天行健，君子以自強(qiáng)不息；地勢坤，君子以厚德載物”，“君子和而不同，小人同而不和”，“君子坦蕩蕩，小人長戚戚”等。由此我們可以受到啟發(fā)，將“非病態(tài)原則”、“眾數(shù)原則”、“精英原則”整合起來，建立心理健康標(biāo)準(zhǔn)的縱向?qū)哟涡韵到y(tǒng)，將心理健康標(biāo)準(zhǔn)分為非健康水平、一般健康水平和高于一般健康水平三個(gè)層級。

確立了心理健康的層次性后，單純的精英原則和眾數(shù)原則都是有局限的，因?yàn)楸姅?shù)原則僅承認(rèn)一般心理健康水平，單純的精英原則僅承認(rèn)極端的健康水平。把心理健康標(biāo)準(zhǔn)看成是一個(gè)動態(tài)的層次系統(tǒng)，意味著把眾數(shù)原則和精英原則有機(jī)地結(jié)合起來。眾數(shù)原則形成的標(biāo)準(zhǔn)是較低層次的標(biāo)準(zhǔn)，精英原則形成的標(biāo)準(zhǔn)則是較高層次的標(biāo)準(zhǔn)。

顯然，這樣的層次性系統(tǒng)讓我們對心理健康標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)識更加清晰全面，富有條理性。

（二）建立心理健康標(biāo)準(zhǔn)的橫向全面性系統(tǒng)

馬克思?xì)v史唯物觀告訴我們，個(gè)人在現(xiàn)實(shí)性上是一切社會關(guān)系的總和。個(gè)體與社會不是對立的，二者具有不可分離性，個(gè)人與社會的關(guān)系是互動的、雙向的，個(gè)人積極地奉獻(xiàn)社會，社會給個(gè)人以積極的反饋，在這種良性的互動中社會得到發(fā)展，個(gè)人的心理得到成長，人生價(jià)值得以實(shí)現(xiàn)。社會的發(fā)展就是要為更多的人提供更多的機(jī)會實(shí)現(xiàn)這種互動，實(shí)現(xiàn)人的全面充分的發(fā)展。因此，我們應(yīng)建立心理健康標(biāo)準(zhǔn)的橫向全面性系統(tǒng)，將個(gè)體內(nèi)部的協(xié)調(diào)與外部的適應(yīng)相結(jié)合，視心理健康為一種內(nèi)外協(xié)調(diào)的良好狀態(tài)。建立心理健康標(biāo)準(zhǔn)的橫向全面性系統(tǒng)，首先就是要建立個(gè)體內(nèi)部與外部社會兩個(gè)心理健康標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)。因此，衡量一個(gè)人心理健康狀況應(yīng)兼顧內(nèi)外兩個(gè)方面，即個(gè)體內(nèi)部系統(tǒng)與外部社會系統(tǒng)是不可或缺的，心理健康標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該包括個(gè)體性與社會性兩個(gè)大的系統(tǒng)。這兩個(gè)大的方面內(nèi)部還可以細(xì)分為多個(gè)維度。從內(nèi)部狀況來說，還包括心理機(jī)能健全、人格結(jié)構(gòu)完整、能積極地滿足自我的基本需要等維度;從外部關(guān)系來說，還包括行為符合規(guī)范、能與他人和社會保持一種親和狀態(tài)等維度。這樣心理健康標(biāo)準(zhǔn)就形成了由內(nèi)部各標(biāo)準(zhǔn)和外部各標(biāo)準(zhǔn)共同構(gòu)成的全面性系統(tǒng)。如果建立了這樣的心理健康標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)，個(gè)體性與社會性的爭論就可以化解了。

斯登伯格在上世紀(jì)70年代提出三元智力理論。該理論認(rèn)為智力應(yīng)由三部分組成：成分智力、經(jīng)驗(yàn)智力和背景智力。其中背景智力大概涉及主體在我們的進(jìn)化史中選擇壓力的行為。它有三種形式：一是適應(yīng)，指人們通過發(fā)展有用的技能和行為使自己適應(yīng)環(huán)境的能力；二是選擇，指人們在環(huán)境中找到自己適當(dāng)位置的能力；三是塑造，如果個(gè)人不能或不能很好地適應(yīng)他的環(huán)境，或不能選擇一個(gè)新環(huán)境，在這種情況下，智力活動可能對環(huán)境本身進(jìn)行塑造。［５］可見，個(gè)人對環(huán)境的適應(yīng)并不只是被動地遵從這么一種，也不應(yīng)是只此一種，否則社會如何進(jìn)步呢？在歷史的進(jìn)程中總會出現(xiàn)思想見地超出當(dāng)時(shí)社會主流的“英雄”，他們引領(lǐng)時(shí)代的潮流，帶領(lǐng)人類向更加合理、更加豐富、更加符合人的天然本性的社會邁進(jìn)。如上世紀(jì)解放全中國，把這個(gè)災(zāi)多難的民族帶出歷史的最低谷的共產(chǎn)黨人，我們能說他們的心理是不健康的嗎？因此，社會適應(yīng)也應(yīng)該分為被動和能動的適應(yīng)兩種，而后者應(yīng)被看作更高層次的適應(yīng)，以此納入心理健康標(biāo)準(zhǔn)的整合系統(tǒng)當(dāng)中。這樣，社會適應(yīng)是否心理健康標(biāo)準(zhǔn)之爭也就化解了。

最后，我在這里提出一個(gè)問題：人的心理如此復(fù)雜，很難列出一定的標(biāo)準(zhǔn)，把人一刀切式地標(biāo)定為健康或不健康。如馬斯洛所描述的自我實(shí)現(xiàn)的人中既有建功立業(yè)、功成名就的偉人，如林肯、愛因斯坦，也有普普通通、名不見經(jīng)傳的“一般人”。他曾經(jīng)談到一個(gè)連基本的正規(guī)教育都沒有接受過的婦女，她沒有讓人羨慕的外貌、工作、社會背景，但她是一個(gè)不可思議的母親、廚師、妻子，只要她在，她的家庭就會充滿輕松溫馨的氛圍。難道這不是一種平實(shí)而精彩的生活智慧？若在心理健康的整合系統(tǒng)下給她評分的話，那她一定在某些方面分?jǐn)?shù)不高，甚至很低，但我們能說她的心理不健康嗎？因此，我們應(yīng)該有更加靈活地對心理健康進(jìn)行評定的方法。

四、結(jié)論

大浪淘沙始見金，通過以上分析我們對心理健康標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)識似乎逐漸清晰明朗起來：心理健康標(biāo)準(zhǔn)是一個(gè)橫向和縱向上都向外延伸展的整合系統(tǒng)，這使我們想到它與對智力的評定系統(tǒng)十分類似，我們不應(yīng)困于心理健康標(biāo)準(zhǔn)這一概念無法自拔，而應(yīng)該向?qū)χ橇Φ脑u定那樣引入心理健康指數(shù)對其進(jìn)行綜合評定，在以心理健康指數(shù)對心理健康狀況進(jìn)行大體評價(jià)的基礎(chǔ)之上，還可以畫出心理健康結(jié)構(gòu)圖對其進(jìn)行更加細(xì)致具體的分析。以此對心理健康標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)充，這無疑會使我們對心理健康的評價(jià)體系更加全面、靈活和科學(xué)。

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