楊洪濤

肘關節(jié)內(nèi)側軟組織損傷是標標運動員在訓練和比賽中發(fā)生率較高的一種傷病。本文對標槍運動員“投擲肘”損傷的主要原因，并對其損傷發(fā)生的基本規(guī)律進行了研究，提出在投擲技術訓練過程中糾正錯誤動作是防止和最大限度減少運動員“投擲肘”關節(jié)損傷的有效途徑，以及做好預防工作，出現(xiàn)肘關節(jié)損傷及時治療，并進行恢復性訓練。本文提供的恢復手段，可針對性選用。

標槍是一個比較復雜的人體多軸性運動項目，短時間不易掌握該項技術，因此，在擲標槍技術訓練過程中，建立正確的技術概念和掌握完美的技術動作，對于避免或減少“投擲肘”損傷具有特殊意義。為了最大限度避免或減少標槍運動員“投擲肘”損傷的發(fā)生，增強教練員和運動員損傷的意識，是保證系統(tǒng)訓練，提高運動員水平的關鍵。為此本文以天津市體校、天津體工隊61名標槍運動員(男30名、女31名)為研究對象，對標槍技術訓練與肘關節(jié)損傷的關系進行了研究分析，找出傷前技術訓練是預防肘關節(jié)損傷的方法，傷后技術訓練應如何進行的方案。

從調查中得知，61名標槍運動員有41人發(fā)生過肘關節(jié)內(nèi)軟組織損傷，其中發(fā)生率為67.2％。損傷的發(fā)生和運動水平有很大關系，技術水平低的運動員發(fā)生率較高，從損傷次數(shù)上看，兩次以上的人數(shù)較多，發(fā)生率為85.4％。損傷程度多為輕度至中度，未見骨折、脫位等重度損傷?！巴稊S肘”損傷主要分為急、慢性兩類。急性損傷主要發(fā)生于肱骨內(nèi)上髁和尺側副韌帶等。慢性損傷一般也是由于急性損傷后處理不當而轉成的，或局部長期負荷過度引起的小損傷通過逐漸積累而成。由此看出，急性損傷后的治療及訓練方法的選用，對肘關節(jié)損傷有直接的關系。

1、討論與分析

1.1本文調查結果得出，肘關節(jié)內(nèi)側軟組織損傷居于損傷部位之首，因肘關節(jié)的生理解剖特點所決定，肘關節(jié)只能在額狀面上伸40度—180度和撓垂直面旋內(nèi)旋外140度，無內(nèi)收和外展功能。在擲標槍最后用力階段過度外展、過屈，過伸猛烈屈腕以及前臂的旋轉和伸腕動作都有可能造成損傷，因此，應注意在訓練中做到提前預防和及時治療。

1.2調查統(tǒng)計結果表明，“投擲肘”損傷與技術動作錯誤有關。運動員經(jīng)常發(fā)生的錯誤有：

(1)投槍時，投擲臂的肘關節(jié)過低，即通常所講的“撤槍”。

(2)投槍時，用力晚，標槍出手晚，肘關節(jié)向下拉。

(3)投擲臂的鞭打動作不正確。肩部和大臂沒有制動，手腕和小臂不會放松鞭打。

(4)投槍時，投擲臂伸得過早、過直，不會放松或形成推槍。

(5)投槍時，下肢和軀干用力不好，尤其左側支撐太差，把力量全集中在投擲臂上，負擔過重，導致受傷。

(6)投擲步的節(jié)奏太差，動作不連貫，最后停頓投槍增加了肘關節(jié)的負擔而造成損傷。

產(chǎn)生上述錯誤的主要原因：

(1)技術概念不清。用力順序不正確，很窬易出現(xiàn)上肢投擲錯誤動作。

(2)身體素質的制約。柔韌性差，“滿弓”動作困難，導致體側及肩外投槍。

(3)助跑速度過快，上體過早前移，失去做“滿弓”和轉肩翻肘的有利條件，未能做出超越器械的動作。

(4)彎曲投擲臂，縮短投槍的工作距離。

“標槍肘”的預防與恢復手段：

(一)預防。標槍機能的形成是復雜的、連鎖的、完整的動作條件反射的建立過程，在技術訓練中，既要注童整個動作的節(jié)奏、連貫，使運動條件系統(tǒng)化，更要注意各個環(huán)節(jié)的技術要求。

(1)掌握投槍正確的動作要領——應適當降低左鍵，使之便于轉肩翻肘；明確用力順序(下肢一軀干一上肢)，同時做好“滿弓”和揮臂投槍。

(2)加強肩、肘、手腕的鍛煉，尤其是加強前臂屈肌的訓練，既要有彈性又要有韌性，來適應大強度，大密度的訓練和比賽。

(3)掌握有效的教學方法——體會“蹬腿送髖一轉體鎮(zhèn)胸一揮臂鞭打”結合。

(二)恢復。運動員在訓練時產(chǎn)生肘關節(jié)損傷后都不要驚慌更不要悲觀失望，應以積極主動的態(tài)度去對待傷病，同時還要避免不在乎和蠻干所導致的重復受傷，形成惡性循環(huán)。值得注意的是在肘關節(jié)損傷后應采取一些恢復性訓練，以加強肘部的靈活性，使其提早恢復。肘關節(jié)損傷后的功能恢復手段可采取的措施有：

(1)握小杠鈴片肘部旋轉。方法：握小杠鈴片，左手托住右手肘關節(jié)底部使之固定，右手前臂以肘為軸做左、右方向的旋轉，左臂同樣做此動作，練習強度：5—10kg，每組向左、向右各旋轉10-12次，做3-5組，每組間歇1—3分鐘。

(2)握杠鈴胸前屈臂，方法：雙手與肩同寬握杠鈴桿至體前，由小臂帶動至胸前，要求幅度先慢后快。練習強度10-20kg，每組10-12次，3-5組間歇1-3分鐘。

(3)握杠鈴頭后屈伸。方法；雙手握杠鈴屈雙肘固定于頭后耳廓兩旁，然后連續(xù)做屈伸練習。練習強度，5-10kg，每組10-12次，3—5組，間歇1-3分鐘。

(4)單杠引體向上。方法：雙手握單杠，全身放松垂掛，節(jié)奏分明，不左右擺動，練習強度：每組8--10次，3—5組，每組間歇3—5分鐘。

(5)拉橡皮條連續(xù)振肘。方法：手握橡皮條一端將其微拉緊，然后按單臂揮臂的要領續(xù)振動肘關節(jié)。練習強度：每組12-20次，分3-5組，間歇3-5分鐘。

(6)原地或上步單手投實心球。方法：單手持球與持槍相似，體會右腿積極送髖蹬地。練習強度：1-2Kg，每組8-10次，分3-5組，每組間歇3-5分鐘。

2、結論與建議

2.1結論

(1)標槍運動員“投擲肘”損傷主要發(fā)生于肘關節(jié)內(nèi)側軟組織。這是由于肘關節(jié)生理解剖形態(tài)技能特點和技術動作不合理造成的。

(2)標槍運動員“投擲肘”損傷的發(fā)生率與運動等級有密切的關系。損傷有急性和慢性兩大類，且都有多次損傷。

(3)在投擲技術訓練過程中，錯誤動作是導致“投擲肘”損傷的最主要原因。

2.2建議

(1)應加強運動員肩肘關節(jié)的柔韌性訓練。

(2)避免局部負荷過重，減少微細損傷的積累。

(3)做好預防工作和及時治療肘傷，并進行恢復性訓練(可參考本文恢復性手段)。