陳曉東　陸　娟

二次供水是自來水壓不能滿足高層建筑用水情況下的一種供水方式，一般分為高位水箱和低位水箱兩種，是解決城市公共供水管網(wǎng)末梢和特殊區(qū)域用水的重要措施。隨著國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和城市現(xiàn)代化水平的提高，高層建筑不斷增加，為滿足其用水需求而建設(shè)的二次供水設(shè)施也隨之不斷增加，二次供水成為城市供水的重要組成部分。二次供水在到達(dá)用戶末梢水前有相對開放的環(huán)節(jié)，因此比市政管網(wǎng)水更易受到污染。我們通過調(diào)查南通市區(qū)二次供水設(shè)施的衛(wèi)生情況，對南通市2003—2007年二次供水監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行評價(jià)，分析存在問題，探討二次供水衛(wèi)生管理模式。

1對象與方法

1.1對象

對南通市區(qū)二次供水設(shè)施概況進(jìn)行調(diào)查，對2003—2007年二次供水監(jiān)測所采水樣檢測結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.2檢測項(xiàng)目

感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)：色、渾濁度、嗅和味、肉眼可見物、pH、鉛、砷；細(xì)菌學(xué)指標(biāo)：菌落總數(shù)、總大腸菌群、余氯。

1.3檢驗(yàn)方法

采用《生活飲用水檢驗(yàn)方法》(GB5750－2006)。

1.4評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

水質(zhì)按《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB5749--2006)進(jìn)行評價(jià)，每份水樣所檢指標(biāo)中有1項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)即判為不合格水樣。

2結(jié)果

2.1基本情況

南通市區(qū)衛(wèi)生部門登記_在冊的二次供水單位有92家，二次供水設(shè)施112套，以低、高位水箱為主，占97.8％(90/92)。水箱共221個(gè)，其中低位水箱112個(gè)，高位水箱109個(gè)。水箱材質(zhì)為鋼混結(jié)構(gòu)的170個(gè)，玻璃鋼39個(gè)，不銹鋼5個(gè)，普通鋼板7個(gè)。二次供水設(shè)施分布于學(xué)校、飯店賓館、企事業(yè)機(jī)關(guān)單位和物業(yè)管理居民小區(qū)，分別由衛(wèi)生監(jiān)督部門負(fù)責(zé)對二次供水設(shè)施的衛(wèi)生管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，由防病機(jī)構(gòu)對二次供水的衛(wèi)生質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測，二次供水的衛(wèi)生管理由房管部門負(fù)責(zé)。

2.2監(jiān)測結(jié)果

5年共檢測二次供水水樣480份，包括衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測采樣和水箱清洗后自送檢，其中檢測合格水樣450份，5年總合格率為93.8％，2003--2007年各年度的合格率分別為88.0％、96.2％、91.5％、86.3％、99.2％，感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)各年度合格率均為100.0％，各年度檢測不合格指標(biāo)主要為細(xì)菌學(xué)指標(biāo)(表1)，其中菌落總數(shù)最高達(dá)4 800 cfu/mL，檢出大腸菌群。

3討論

2002年南通市政府提出創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市的目標(biāo)，結(jié)合創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市考核工作的要求，有關(guān)部門進(jìn)一步完善了二次供水單位水箱、水池的清洗、消毒、檢測等管理工作。在創(chuàng)建中，責(zé)任部門對居民小區(qū)、機(jī)關(guān)企事業(yè)單位、賓館飯店、學(xué)校等高層建筑的二次供水設(shè)施進(jìn)行了深入調(diào)查，發(fā)現(xiàn)存在一些問題，如水池、水箱周邊環(huán)境差，有的水箱、水池元蓋、無鎖；管理人員素質(zhì)不高，有的未進(jìn)行上崗培訓(xùn)、無健康合格證等；資料、臺(tái)帳建立不到位、相應(yīng)的規(guī)章制度不健全；物業(yè)管理部門衛(wèi)生意識(shí)和責(zé)任感薄弱，對二次供水衛(wèi)生工作重視程度不足，對二次供水衛(wèi)生知識(shí)和要求了解較少，對發(fā)生污染的危害性認(rèn)識(shí)不夠。

從監(jiān)測結(jié)果來看，2003年創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市初期，二次供水監(jiān)測合格率僅為88.0％，2003—2005年監(jiān)管力度加強(qiáng)，二次供水設(shè)施衛(wèi)生狀況得到明顯改善，監(jiān)測合格率分別為96.2％、91.5％，說明創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作對提高城市二次供水衛(wèi)生質(zhì)量起著一定的推動(dòng)作用。

二次供水水質(zhì)監(jiān)測結(jié)果顯示，二次供水不合格的主要原因?yàn)榫淇倲?shù)超過國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)限值和余氯濃度達(dá)不到國家標(biāo)準(zhǔn)要求。國家《二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范》(GBl7051—1997)明確規(guī)定：二次供水檢測指標(biāo)菌落總數(shù)≤100 cfu/mL，總大腸菌群≤3 MPN/L，游離余氯≥O.05 mg/L。本次調(diào)查中個(gè)別水樣菌落總數(shù)達(dá)4800 cfu/mL，超過國家標(biāo)準(zhǔn)48倍，檢出總大腸菌群，游離余氯最低濃度為O.0 mg/L。自來水經(jīng)過市政管道長途送水，再加上高樓水箱較長時(shí)間儲(chǔ)水，余氯不斷揮發(fā)，余氯濃度不足，則無法達(dá)到抑菌效果，易致水性傳染病的發(fā)生，這就需要二次供水管理部門采取有效的加氯措施，保持余氯濃度。《二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范》中二次供水游離余氯的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)限值為≥0.05 mg/L，但沒有制訂上限值。在本次統(tǒng)計(jì)的檢測結(jié)果中，部分水樣游離余氯濃度>0.3 mg/L，最高達(dá)0.5 mg/L。游離余氯具有抑菌作用，但加氯濃度過高也會(huì)對人體產(chǎn)生不良作用。

為從源頭上保證二次供水設(shè)施符合衛(wèi)生安全要求，特提出如下對策。

3.1建立衛(wèi)生許可制度，做好預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督

由衛(wèi)生行政部門參與建筑的設(shè)計(jì)、監(jiān)督、竣工驗(yàn)收，包括設(shè)計(jì)是否合理，材料是否符合安全要求，水質(zhì)經(jīng)檢驗(yàn)符合國家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)后發(fā)放衛(wèi)生許可證，對達(dá)不到衛(wèi)生要求的二次供水設(shè)施要求其整改，達(dá)標(biāo)后方可投入使用。

3.2建立長效管理機(jī)制

加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測隊(duì)伍力量，監(jiān)督監(jiān)測覆蓋率和頻次應(yīng)達(dá)到規(guī)定要求。衛(wèi)生部門應(yīng)制定經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測計(jì)劃，對二次供水的衛(wèi)生設(shè)施及清洗消毒隊(duì)伍進(jìn)行管理。清洗消毒人員應(yīng)每年進(jìn)行健康體檢，規(guī)范清洗公司的清洗工作及后期加氯等衛(wèi)生服務(wù)，對符合管理要求的清洗公司發(fā)放合格證。對二次供水責(zé)任單位人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，防病機(jī)構(gòu)應(yīng)對二次供水水質(zhì)做好周期性監(jiān)測計(jì)劃，定期進(jìn)行抽樣監(jiān)測。

3.3加強(qiáng)責(zé)任單位衛(wèi)生意識(shí)和責(zé)任感，提高二次供水衛(wèi)生管理水平

根據(jù)《二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范》，二次供水管理部門應(yīng)每年對二次供水水箱(池)至少進(jìn)行1次全面的清洗、消毒和水質(zhì)檢驗(yàn)，二次供水水質(zhì)經(jīng)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢測合格后方可使用，這是保證二次供水水質(zhì)衛(wèi)生的最基本措施。衛(wèi)生部門要對二次供水單位及清洗消毒單位進(jìn)行相關(guān)衛(wèi)生法規(guī)、衛(wèi)生知識(shí)的強(qiáng)化培訓(xùn)，明確二次供水產(chǎn)權(quán)單位應(yīng)做好二次供水設(shè)施日常的管理，建立設(shè)施的維護(hù)、清洗、消毒和記錄等制度，清洗后的水質(zhì)應(yīng)送衛(wèi)生部門檢測。

3.4加大衛(wèi)生宣傳力度，提高飲用人群的自我保護(hù)意識(shí)

二次供水水質(zhì)的好壞，直接關(guān)系著每個(gè)飲用者的健康，通過衛(wèi)生知識(shí)的宣傳，切實(shí)加強(qiáng)二次供水用水人群的自我保護(hù)意識(shí)，全民都來關(guān)心二次供水的衛(wèi)生質(zhì)量，共同監(jiān)督二次供水單位的規(guī)范化管理。

3.5運(yùn)用計(jì)算機(jī)信息管理技術(shù)，提高工作效率和衛(wèi)生管理水平

隨著市場經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，在社會(huì)的各個(gè)領(lǐng)域都存在利益競爭，給二次供水設(shè)施的清洗消毒管理帶來一定的難度。各取得清洗資格的單位在實(shí)施清洗任務(wù)后，不能及時(shí)地把相關(guān)信息反饋到管理部門，使二次供水清洗消毒管理存在年度內(nèi)的盲區(qū)。當(dāng)前高層建筑不斷增加，二次供水設(shè)施日益增多，而傳統(tǒng)的管理需要建立大量的資料，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測部門又存在人力不足的狀況，如果利用計(jì)算機(jī)程序和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，把二次供水設(shè)施的檔案、維護(hù)、清洗、消毒管理的具體情況輸入電腦，實(shí)行二次供水衛(wèi)生清洗消毒一衛(wèi)生管理責(zé)任部門一衛(wèi)生監(jiān)督一防病機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)測的四網(wǎng)連通，這樣只要輕點(diǎn)鼠標(biāo)就能查詢到全市所有二次供水設(shè)施的詳細(xì)資料，衛(wèi)生部門可根據(jù)整體情況制定抽查計(jì)劃，有效提高工作效率，杜絕二次供水設(shè)施衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測管理上的盲區(qū)。