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        “點痣”要講科學(xué)

        2009-03-09 04:05:30梅承鼎劉健民
        家庭醫(yī)學(xué) 2009年1期
        關(guān)鍵詞:黑素瘤黑痣郎中

        梅承鼎 劉健民

        一年前,有一位年約三十五六歲的彪形漢子來找我。他的右眉附近長著一顆豆粒大的黑痣。他說:“我的這顆黑痣長了20多年了,不痛也不癢,一直沒當(dāng)回事??墒亲罱@幾個月它長得特別快,還有些刺癢的感覺。請問有沒有什么辦法幫我‘點掉它?”

        我仔細(xì)觀察之后,很嚴(yán)肅地告訴他:“你這顆黑痣不能采取‘點痣的方法,而應(yīng)當(dāng)立即切除,同時做一個病理檢查,提防它有可能惡變!”這位彪形大漢一聽說要做手術(shù),竟嚇得連連后退,臉色也變蒼白了,他輕言細(xì)語地說:“對不起,我什么都不怕,就怕刀子和鮮血……”他一邊說,一邊退出了我的診療室。我想叫住他,詳細(xì)告訴他一些相關(guān)的科普知識,但他早就一陣風(fēng)似地“逃”得不見人影了。

        一年后再次和這位彪形大漢見面時,他是被家屬用單架抬來的。身體瘦得只剩下骨架子,臉色蒼白,聲音也變得低沉嘶啞……詢問得知,去年他從醫(yī)院出來,正好看見路邊有一個江湖郎中擺攤給路人治病。病人聽信江湖醫(yī)生的蠱惑,就坐下讓他“點痣”。誰知自從那顆黑痣“點”了之后,病人就經(jīng)常身體不舒服,吃飯不香,睡覺失眠,做事打不起一點精神,還經(jīng)常感冒頭痛。吃藥打針后,病情會好一點;藥一停,舊病馬上復(fù)發(fā)。

        經(jīng)過系統(tǒng)檢查,病人頸部多處淋巴結(jié)和體內(nèi)的多臟器都有“黑色素瘤”廣泛轉(zhuǎn)移?!昂谏亓觥笔且环N惡性腫瘤,大多原發(fā)于皮膚,也可起源于眼、鼻腔等處,早期即可發(fā)生轉(zhuǎn)移?!按鬂h”去年發(fā)現(xiàn)那顆黑痣有“刺癢的感覺”,說明他的黑痣已經(jīng)癌變。如果他當(dāng)時聽了我的勸說,及早檢查,住院治療,很可能贏得救治時間。但由于他害怕開刀而去找江湖郎中“點痣”,失去了寶貴的治療機會,使黑痣癌變后擴散,導(dǎo)致今天這不幸的結(jié)局。

        黑素瘤又稱“痣癌”或者“惡性黑色素瘤”,簡稱為“惡黑”,是一種極為兇險的癌。初起時往往是一個青黑色的結(jié)節(jié),以后會突然增大,并且發(fā)生轉(zhuǎn)移。一旦轉(zhuǎn)移,就十分兇險,甚至可致人于死地。不少“黑色素瘤”病例是由“交界型色痣”轉(zhuǎn)變而成,尤其以容易受外傷的“交界型色痣”為多見,有些黑素瘤的發(fā)生與外傷有關(guān)。色痣惡化的標(biāo)志是:迅速增大,顏色變深,表面結(jié)痂,容易出血,伴有潰瘍,同時有痛覺、瘙癢,或紅暈等炎癥現(xiàn)象。皮膚黑素瘤可以發(fā)生于身體的任何部位,最為常見的是足部,其次是頭面部,偶爾也會生于腹部、臀部或頸部等處。病人以中年人為主,當(dāng)然也不排除青少年和老年人。

        除了常受刺激或傷害的色痣以外,黑痣一般很少發(fā)生惡性變化,尤其是柔軟和有毛的色痣,更不會“興風(fēng)作浪”。所以,如果不痛不癢沒任何感覺,就沒有必要去治療它。但是,當(dāng)它一旦有所變化,就必須盡早去正規(guī)醫(yī)院檢查和治療。特別要提醒那些身上生有黑痣、為了自身美觀、打算去找江湖郎中“點痣”的患者朋友,千萬不可輕舉妄動,免得到時想吃“后悔藥”都無處尋找。

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