張 琪
鄰居張大哥與我年齡相仿,他工作繁忙每日早出晚歸,經(jīng)常出國(guó)訪問(wèn)。他的父親患有冠心病合并2型糖尿病及痛風(fēng),行動(dòng)不便,偶爾他會(huì)請(qǐng)我?guī)兔o父親量血壓、測(cè)血糖,我也可以聽他講世界各地的風(fēng)俗趣聞。
一年前,張大哥在單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖高,甘油三脂超標(biāo),當(dāng)他把體檢報(bào)告拿給我看時(shí),我馬上提醒他趕快去醫(yī)院看病,還要買一臺(tái)血糖儀定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。由于深知父親患糖尿病的痛苦,他第二天就買回一臺(tái)血糖儀,平時(shí)放在公文包里監(jiān)測(cè)血糖。
后來(lái)好長(zhǎng)一段時(shí)間沒(méi)有碰到張大哥,我也淡忘了這件事。再次碰到他時(shí)已經(jīng)是寒冬臘月,而張大哥只穿著單薄的襯衣、西裝,人也瘦了許多。心直口快地我說(shuō)出了心中的隱憂:“張大哥,這半年您定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖了嗎?今天看您穿的這樣少,人也瘦了,這可能是血糖超標(biāo)的表現(xiàn)啊?!彼R上說(shuō):“不會(huì)吧,你看血糖儀一直在我包里,我經(jīng)常測(cè)手指血糖啊,只是工作太忙,不能按你說(shuō)的那幾個(gè)時(shí)間點(diǎn)定時(shí)監(jiān)測(cè),一般我會(huì)在有點(diǎn)空閑、自我感覺(jué)較好時(shí)測(cè),結(jié)果都不錯(cuò)呢,就是一直感覺(jué)很疲勞,胃口也不好,可能是最近太累了吧?!蔽矣肿穯?wèn):“您最新打開的一盒血糖試紙用了多久?”他說(shuō):“為了方便攜帶,我會(huì)把試紙裝滿一盒,可以用上幾個(gè)月呢,這樣出門在外也不會(huì)沒(méi)得用……”
聽了他的話,我明白了他的問(wèn)題所在,很多初患病的糖尿病病友在一開始都很會(huì)擔(dān)心血糖結(jié)果不理想導(dǎo)致病情嚴(yán)重,于是他們往往在監(jiān)測(cè)血糖前格外注意,要么過(guò)分節(jié)食,要么在感覺(jué)良好時(shí)才監(jiān)測(cè),這樣測(cè)得的結(jié)果可能比較“理想”,但卻不能代表平常血糖控制的真實(shí)情況。
市面上所售的多數(shù)血糖儀和試紙都有采血量和調(diào)代碼等要求,打開包裝的一盒試紙通常使用時(shí)間不超過(guò)1~3個(gè)月。如果血量不夠、血糖試紙超過(guò)有效期、手指消毒酒精未干、未將血糖儀代碼調(diào)到和試紙一樣時(shí),都會(huì)大大影響了檢測(cè)的準(zhǔn)確性,從而貽誤病情。
那么怎樣保證家中自行監(jiān)測(cè)血糖的結(jié)果真實(shí)準(zhǔn)確呢?
新購(gòu)一臺(tái)血糖儀時(shí),先要仔細(xì)閱讀說(shuō)明書。了解性能要求,試紙的有效期,多長(zhǎng)時(shí)間需要對(duì)血糖儀進(jìn)行校準(zhǔn)。打開包裝的試紙應(yīng)盡快使用。
測(cè)定前用溫水、肥皂仔細(xì)將手指洗凈,甩干即可,這樣不需要每次都用酒精擦拭,既方便又減少酒精不慎刺激針孔引起的疼痛。
建議在手指肚側(cè)邊采血,疼痛較輕,而且血量足。要定期到指定地點(diǎn)校正血糖儀是否準(zhǔn)確,也可以每隔一段時(shí)間到醫(yī)院與精密的快速血糖設(shè)備對(duì)比了解自己血糖儀的準(zhǔn)確性。
聽了我的解釋,張大哥恍然大悟,我接著分析道,當(dāng)人體血糖值超標(biāo)時(shí),糖分和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)都從尿里流走了,消耗太大,這是導(dǎo)致體重減輕的重要原因。而血糖持續(xù)高,產(chǎn)熱高,身體才不會(huì)覺(jué)得寒冷。我還提醒張大哥作糖耐量試驗(yàn)和胰島素釋放試驗(yàn)等相關(guān)檢查,絕對(duì)不能光依靠在家自行監(jiān)測(cè)血糖。