向紅丁

自我監(jiān)測(cè)血糖是糖尿病患者協(xié)助治療糖尿病的必要方式，也是“五駕馬車”中不可缺少的一駕。但是由于各種情況，并不是每位患者都能堅(jiān)持做到自測(cè)血糖。有些人自測(cè)血糖，沒有起到測(cè)血糖的作用。

自測(cè)血糖講究多

糖尿病患者自我監(jiān)測(cè)是調(diào)整治療方案的依據(jù)，是一種自我管理的手段。通過有效的自我監(jiān)測(cè)?？梢粤私庋且约捌渌麑?dǎo)致大血管病變的危險(xiǎn)因素狀況，以便及時(shí)與醫(yī)生溝通，了解病情，調(diào)整藥物、膳食和活動(dòng)，使病人的內(nèi)環(huán)境盡量保持在理想的狀態(tài)。

糖尿病患者自測(cè)血糖，好處很多：

首先，血糖查得及時(shí)，什么時(shí)候想查就什么時(shí)候查，可查空腹，也能查三餐后和睡前血糖；如果有類似低血糖的癥狀，也能及時(shí)地測(cè)測(cè)血糖，以便立即加以處理。

其次，自測(cè)血糖比較方便，患者不用去醫(yī)院，也不用排隊(duì)、等候，就能及時(shí)查上血糖，也不會(huì)影響正常的吃藥和吃飯。血糖反映的是所測(cè)定當(dāng)時(shí)的血糖水平。

自測(cè)血糖注意事項(xiàng)

測(cè)血糖時(shí)，應(yīng)先用70％酒精(不要用碘酒)對(duì)手指進(jìn)行消毒，等酒精干了以后，用采血針針刺手指的側(cè)面采血，因?yàn)榇颂幧窠?jīng)較少，不太疼。針刺深度要適宜：太深比較疼痛，而且出血太多；太淺出血不暢，測(cè)定不準(zhǔn)。

最好不要在針口周圍擠壓，否則組織液出來的較多，影響血糖測(cè)定結(jié)果。血糖儀測(cè)定出來的是毛細(xì)血管血糖，其測(cè)定值可能與靜脈血糖稍有差別，特別是血糖太低或者太高之時(shí)。所以，最好不要用血糖儀測(cè)定出來的血糖代替靜脈血糖作為糖尿病診斷的依據(jù)，但用作血糖監(jiān)測(cè)的指標(biāo)，血糖儀所測(cè)血糖的準(zhǔn)確性已經(jīng)足夠了。

自測(cè)血糖的頻率如何?

血糖自我監(jiān)測(cè)的間隔時(shí)間可根據(jù)糖尿病的類型和病情來定。以下情況供參考：

1、胰島素強(qiáng)化治療、不穩(wěn)定的1型糖尿病或在改變治療方案時(shí)：每日檢測(cè)三餐前和睡前血糖，必要時(shí)測(cè)凌晨3時(shí)和餐后2小時(shí)血糖。

2、穩(wěn)定的1型糖尿?。好咳諜z測(cè)1～2次空腹或餐后2小時(shí)血糖。

3、有低血糖癥狀者應(yīng)隨時(shí)測(cè)血糖。

4、2型糖尿病口服降糖藥者：每周可測(cè)數(shù)次空腹及餐后2小時(shí)血糖。

5、穩(wěn)定的2型糖尿?。好恐苤辽贆z測(cè)1～2次餐前或餐后2小時(shí)血糖。

糖化血紅蛋白測(cè)定不能少

血糖水平隨著進(jìn)食、活動(dòng)和藥物的作用可以變化很大，偶爾一次血糖測(cè)定難以反映患者全天或一段時(shí)間內(nèi)的血糖水平，這就需要糖化血紅蛋白測(cè)定。

糖化血紅蛋白反映測(cè)定前2—3個(gè)月內(nèi)的平均血糖水平，而且不受飲食、活動(dòng)和臨時(shí)的藥物改變所影響，已經(jīng)被國(guó)內(nèi)外糖尿病學(xué)者看作是反映血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)。正因?yàn)樘腔t蛋白是反映一段時(shí)間的血糖水平，所以沒有必要天天進(jìn)行監(jiān)測(cè)。一般主張，2～3個(gè)月監(jiān)測(cè)1次糖化血紅蛋白就比較充分了。