黃仁杰　張麗華

[摘要] 高職教育是高等教育的一個類型，其核心是技能的培養(yǎng)。本文圍繞藥學(xué)高職教育教學(xué)實施過程中存在的有關(guān)教學(xué)核心、培養(yǎng)模式、師資隊伍、教學(xué)環(huán)境等方面的問題進行分析，并提出初步的改革設(shè)想。

[關(guān)鍵詞] 藥學(xué)；高職教育；教學(xué)實施；實踐教學(xué)

[中圖分類號]G64 [文獻標(biāo)識碼]C [文章編號]1673-7210（2009）01（a）-108-02

高職教育作為高等教育的一個類型，培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)突顯職業(yè)性、技能性、實用性，而其中最核心的內(nèi)容是技能培養(yǎng)。而對于實踐性強、關(guān)系公眾健康的藥學(xué)專業(yè)，其高職教育應(yīng)遵循“134”的人才培養(yǎng)模式[1]。“1”為“一條主線”，即以藥學(xué)技能培養(yǎng)為主線；“3”為“三個不斷線”，即藥學(xué)基本技能訓(xùn)練、職業(yè)素養(yǎng)、計算機與英語應(yīng)用能力等的培養(yǎng)，三年連續(xù)不斷線；“4”為“四個面向”，即藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)方向主要是面向藥品生產(chǎn)、檢驗、經(jīng)營、藥學(xué)服務(wù)。最終形成“三強一高”的高等技術(shù)應(yīng)用型藥學(xué)人才特色。“三強”即藥學(xué)專業(yè)技術(shù)應(yīng)用能力、外語應(yīng)用能力、計算機應(yīng)用能力強；“一高”即學(xué)生的綜合素質(zhì)高[2]。

然而，藥學(xué)高職院校培養(yǎng)的學(xué)生在踏入社會后能否真正有能力服務(wù)于一線生產(chǎn)和服務(wù)，能否真正解決生產(chǎn)實際中產(chǎn)生的技術(shù)難題，則取決于技能培養(yǎng)過程。為此，我院及國內(nèi)經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的一些藥學(xué)高職院校，已相繼建立起具有“零距離”設(shè)備、高仿真環(huán)境、功能齊全的實訓(xùn)基地。但在教學(xué)過程中，筆者日益深刻體會到，要想讓高職教育的教學(xué)與行業(yè)一線的需求達到真正的深度融合，還有一些更深層次的、關(guān)鍵性的問題值得去思考和探索。

1 以實踐教學(xué)為核心，整合課程體系，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容

在高職教育的發(fā)展過程中，教師們在理念上或教學(xué)實施過程中總存在著“重理論，輕實踐”的印跡，實踐教學(xué)從屬于理論教學(xué)，而理論課程教學(xué)又無法徹底打破“老三段”式和學(xué)科性的束縛，嚴(yán)重影響著職業(yè)教育的健康發(fā)展。高職學(xué)生的技能培養(yǎng)是通過實踐教學(xué)來實現(xiàn)的，而實踐操作中涉及的操作原理、問題分析與解決等需要理論知識的支撐。因此，筆者認(rèn)為：

首先，應(yīng)確立以實踐教學(xué)為核心，理論教學(xué)服務(wù)于實踐教學(xué)，并適當(dāng)擴展的理念，通過行業(yè)人才需求調(diào)研，掌握崗位能力培養(yǎng)要求的動態(tài)，確定知識傳授的要點，使理論教學(xué)達到真正意義上的“必須、夠用”。

其次，減少課程間不必要的重復(fù)，整合現(xiàn)有課程體系。如無機化學(xué)與分析化學(xué)、分析化學(xué)與藥物分析、有機化學(xué)與藥物化學(xué)、人體解剖與生理學(xué)、藥理學(xué)與疾病概要、藥劑學(xué)與制劑技術(shù)與設(shè)備等課程在基本理論、操作技能等內(nèi)容都存在著部分的重復(fù)，在教學(xué)過程中應(yīng)對重復(fù)的內(nèi)容進行刪減和整合，以提高課程的針對性和實用性。同時，適當(dāng)減少理論課時，增加實踐課時，以滿足實踐教學(xué)內(nèi)容不斷擴充的需要。

最后，應(yīng)鼓勵教師自編實踐教材，精選或重組理論教材。藥學(xué)高職教材應(yīng)強調(diào)突出與生產(chǎn)一線緊密關(guān)聯(lián)的技能培養(yǎng)，課程之間的滲透與知識的融合。國家統(tǒng)編教材在編寫過程中往往立足全局，注重通用性，未必符合各高職院校的專業(yè)特色要求。特別是在精品課程建設(shè)過程中，對教學(xué)方法提出新的要求。如案例教學(xué)法，這就要求教師應(yīng)收集和補充足夠多的經(jīng)典案例來豐富教學(xué)內(nèi)容。此外，由于各高職院校開設(shè)的實踐項目及實訓(xùn)基地配備的設(shè)備型號、規(guī)格各不相同，統(tǒng)編實踐教材不可能一應(yīng)俱全。因此鼓勵教師根據(jù)實際條件自編實踐教材、重組理論教學(xué)內(nèi)容，是十分必要的。

2 以技能培養(yǎng)為主線，靈活培養(yǎng)模式，突顯教學(xué)特色

當(dāng)前，關(guān)于高職教育的人才培養(yǎng)模式，一些發(fā)達國家已提供較為成熟的樣板，如德國“雙元制”模式、英國“三明治”模式、澳大利亞“技術(shù)與繼續(xù)教育”模式[3]。國內(nèi)也有一些高職院?；蛘n題組相繼提出了“一體化”[4]、“模塊化”等模式。但是個人認(rèn)為照搬或單一化某種模式，可能與不同地區(qū)、不同行業(yè)、不同院校的實際情況不相符，缺少可操作性和可行性。藥學(xué)高職院校應(yīng)以技能培養(yǎng)為主線，結(jié)合藥學(xué)專業(yè)情況，可采取靈活的培養(yǎng)模式，重點從教學(xué)過程的實施入手，全程介入技能培養(yǎng)，突顯專業(yè)教學(xué)特色。

以藥學(xué)專業(yè)為例，可安排學(xué)生在第一學(xué)年到藥廠、醫(yī)院等單位參觀和觀摩校內(nèi)高年級學(xué)生的技能訓(xùn)練過程，使他們及早了解自己將來可能的工作崗位、任務(wù)以及將要接受的訓(xùn)練內(nèi)容，從而初步明確就業(yè)方向和學(xué)習(xí)目標(biāo)，重視基本操作技能的訓(xùn)練。

進入第二學(xué)年，學(xué)生陸續(xù)接受到專業(yè)教育和單元操作技能培訓(xùn)，可圍繞藥品調(diào)配、生產(chǎn)與檢驗等環(huán)節(jié)開設(shè)相關(guān)技能興趣小組和技能大賽等第二課堂活動，在強化學(xué)生技能水平的同時，以賽代考，打破原本一對一的考核方式，改變學(xué)生疲于應(yīng)付，老師疲憊不堪的狀況，增加了教學(xué)樂趣。

進入最后的提升階段，即通過為期幾周的綜合實訓(xùn)，以全面提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和能力為目的。綜合實訓(xùn)過程中可人為設(shè)置若干障礙，訓(xùn)練和考查學(xué)生團結(jié)協(xié)作，分析問題、解決問題能力；通過對實訓(xùn)產(chǎn)品質(zhì)量的評價，考查學(xué)生藥品質(zhì)量意識和操作技能；通過實訓(xùn)報告與小組總結(jié)，訓(xùn)練和考查學(xué)生書面概括、口頭表達、邏輯思維等能力。

3 以專任教師為主導(dǎo)，構(gòu)建專兼隊伍，提升教學(xué)水平

藥學(xué)高職教育是培養(yǎng)“一專多能”的技能型人才，這意味著對教學(xué)的組織者和指導(dǎo)者——教師提出更高的要求，既要有扎實的專業(yè)理論基礎(chǔ)，又要有過硬的實際操作能力；既要了解行業(yè)的運作情況，又要掌握教學(xué)規(guī)律。但當(dāng)前高職院校的專兼職教師隊伍往往存在如下問題：專任教師知識面不廣、操作技能不強、行業(yè)信息不明；來自行業(yè)的兼職教師來去匆匆，教學(xué)過程組織松散，歸屬感缺乏；專兼職教師之間的信息、技術(shù)交流不足。因此，對專任教師重在培養(yǎng)，對兼職教師重在引導(dǎo)。如學(xué)校應(yīng)有計劃、重點組織教學(xué)一線的專任教師至醫(yī)院、藥企實踐和學(xué)習(xí)；支持專任教師參與醫(yī)藥行業(yè)的技術(shù)服務(wù)工作；為行業(yè)中聘請的兼職教師提供教學(xué)培訓(xùn)，合理評定其教師系列職稱；盡可能讓兼職教師參與技能競賽、學(xué)術(shù)交流等活動，既有利提高活動的效果又能增強兼職教師的歸屬感；積極倡導(dǎo)專兼教師共同開展一些關(guān)于教學(xué)研究、技術(shù)開發(fā)等方面的研究項目，在合作過程中達到信息共享，共同進步的目的。這樣才能真正地通過“內(nèi)培外引”的方式建設(shè)一支以專任教師為主導(dǎo)，專兼結(jié)合，教學(xué)水平高的高職教育教學(xué)隊伍。

4 以服務(wù)教學(xué)為宗旨，完善教學(xué)環(huán)境，創(chuàng)造教學(xué)條件

高職教育應(yīng)通過具有高職特色的教學(xué)體系來實現(xiàn)，而高職教育正處于發(fā)展過程中，其教學(xué)體系不可能是一成不變的，需要不斷在建設(shè)中摸索，在實踐中驗證。在教學(xué)體系的演變過程中，教學(xué)軟硬環(huán)境將影響教學(xué)體系發(fā)展的軌跡。

藥學(xué)高職教育首先應(yīng)注重以醫(yī)藥行業(yè)的就業(yè)崗位為導(dǎo)向，創(chuàng)建與行業(yè)接近“零距離”的硬環(huán)境，如準(zhǔn)GMP的實訓(xùn)車間，準(zhǔn)GSP的模擬藥店，準(zhǔn)GPP的醫(yī)院藥房等，為學(xué)生提供高度仿真的實訓(xùn)場所。然而，如何充分利用實訓(xùn)基地的硬件資源？如何開展學(xué)生課余時間的專業(yè)教育，使專業(yè)素質(zhì)教育融入到學(xué)生的日常學(xué)習(xí)生活中去？在工作強度和復(fù)雜度不斷增大的同時，如何確保教師的教學(xué)效果和積極性？這些都是各高職院校已經(jīng)或?qū)⒁媾R和解決的教學(xué)軟環(huán)境的建設(shè)問題。為此，高職院校應(yīng)適時調(diào)整教學(xué)和學(xué)生管理制度，健全實訓(xùn)基地開放管理制度，推進第二課堂活動的多樣化與專業(yè)化，營造積極的教學(xué)軟環(huán)境。只有始終堅持以服務(wù)教學(xué)為宗旨，不斷完善教學(xué)的軟硬環(huán)境，才能為師生創(chuàng)造更優(yōu)越的教學(xué)條件，才能使教學(xué)體系更貼近高職教育的發(fā)展目標(biāo)。

[參考文獻]

[1]閏樂林,宋智敏.關(guān)于高職高專藥學(xué)教育的改革與設(shè)想[J].藥學(xué)教育,2001,17(2):5-7.

[2]宋智敏,魏東華,張琳娜,等.關(guān)于高職高專藥學(xué)專業(yè)課程改革的探索[J].醫(yī)學(xué)教育,2005,(2)：27-28.

[3]馮美宇,溫媛媛.高職高專教育實訓(xùn)基地建設(shè)與運營[J].中國建設(shè)教育,2006,6(6):44-49.

[4]張玉祥.高職藥學(xué)專業(yè)理論實訓(xùn)“一體化”教學(xué)探討[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2008,5(20):116-117.

(收稿日期：2008-09-05)