332900 南京軍區(qū)廬山療養(yǎng)院 劉長清

做好軍隊在職干部療養(yǎng)工作提高部隊?wèi)?zhàn)斗力的思考

332900 南京軍區(qū)廬山療養(yǎng)院 劉長清

軍隊在職干部作為軍隊的最重要力量，其身體質(zhì)量和健康狀況直接影響部隊的戰(zhàn)斗力水平。為提高在職干部健康水平，在確保部隊?wèi)?zhàn)斗力的新形勢下，軍隊療養(yǎng)院的工作重點應(yīng)該轉(zhuǎn)移到為提高部隊?wèi)?zhàn)斗力服務(wù)上來，如何做好這一工作，是我們軍隊療養(yǎng)院需要認(rèn)真思考的問題。

軍隊在職干部；療養(yǎng)；部隊?wèi)?zhàn)斗力

世界衛(wèi)生組織(WHO)指出：21世紀(jì)對人類健康最大的威脅是生活方式病。21世紀(jì)衛(wèi)生工作的重點將向預(yù)防及保健醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)移。

在職干部作為軍隊的最重要力量，其身體質(zhì)量和健康狀況直接影響部隊的戰(zhàn)斗力水平。新時期，軍隊療養(yǎng)院作為部隊?wèi)?zhàn)斗力主體的保障基地，將更多地承擔(dān)軍隊在職干部的療養(yǎng)任務(wù)[1]。為提高在職干部健康水平，在確保部隊?wèi)?zhàn)斗力的新形勢下，軍隊療養(yǎng)院的工作重點如何轉(zhuǎn)移到為提高部隊?wèi)?zhàn)斗力服務(wù)上來，是我們需要認(rèn)真思考的問題。根據(jù)這一任務(wù)，軍隊療養(yǎng)院療養(yǎng)模式將發(fā)生改變，“三個有利于”即是否有利于提高部隊的健康水平，是否有利于調(diào)整指戰(zhàn)員的身心狀態(tài)，是否有利于提高部隊的軍政素質(zhì)將成為判定療養(yǎng)工作好壞的唯一標(biāo)準(zhǔn)[2]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式在療養(yǎng)院中的應(yīng)用，人們對健康的需求已經(jīng)從單純生物的層次擴大到心理、家庭和社會的層次。由于軍隊在職干部大多處于健康和亞健康狀態(tài)，療養(yǎng)院更應(yīng)該注重于預(yù)防醫(yī)學(xué)、心理醫(yī)學(xué)和社會醫(yī)學(xué)相結(jié)合的模式，注重于全體療養(yǎng)員的一級預(yù)防。現(xiàn)就在職干部療養(yǎng)作如下分析。

1 軍隊在職干部療養(yǎng)的特點

1.1 心理特點 在職干部是一個特殊群體，軍人的特殊性以及緊張的工作、訓(xùn)練及學(xué)習(xí)，必須面對的轉(zhuǎn)業(yè)、職位變遷、子女升學(xué)或就業(yè)、老人生病等諸多問題，導(dǎo)致他們長期處于高度緊張和疲勞狀態(tài)中。

1.2 身體狀況 在職干部由于長期承受著工作和生活的巨大壓力，身心疲憊，導(dǎo)致機體多臟器功能降低，容易處于亞健康狀態(tài)；在職干部多擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，應(yīng)酬多，飲食節(jié)制差且作息無規(guī)律，患高血壓、糖尿病、肥胖、高脂血癥等疾病幾率較高。

目前普遍認(rèn)為，亞健康狀態(tài)是由于心理、生理、社會等方面因素導(dǎo)致機體的神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)整體協(xié)調(diào)失衡、功能紊亂而致。亞健康狀態(tài)的形成是多方面因素綜合作用的結(jié)果，其中又以社會因素、不良生活方式、生存環(huán)境及個性因素最為密切[3]。而部隊屬特殊群體，亞健康狀態(tài)有它的獨特性，有資料顯示，部隊干部亞健康者心理健康狀態(tài)的測定顯示各因子均分高于國內(nèi)常模[4]，說明軍人干部發(fā)生亞健康狀態(tài)者健康狀況相對較差。

2 在職干部療養(yǎng)的常見方式

2.1 集體療養(yǎng)方式及特點 集體療養(yǎng)團有優(yōu)秀基層干部療養(yǎng)團、優(yōu)秀科技干部療養(yǎng)團等。作為對優(yōu)秀基層干部和科技干部的一種獎勵措施，整個療養(yǎng)過程組織嚴(yán)密，經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)高，有詳細(xì)的組織計劃和活動安排，行程緊湊，但是較少考慮個人需求，缺乏個體化措施。

2.2 師團干部個體療養(yǎng)方式及特點

2.2.1 來去匆匆，療養(yǎng)期比較短 組織上安排在職師團干部療養(yǎng)的周期為半個月，但通常難以按計劃周期完成療養(yǎng)。在院療養(yǎng)時間一般為3～5 d，僅僅就是來游玩幾天，顯著低于同期離退休干部的平均療養(yǎng)周期，幾乎不參加體檢，無法達(dá)到療養(yǎng)效果。

2.2.2 計劃多變，入院時間不確定 在職師團職干部雖也實行計劃療養(yǎng)，但由于影響行程的因素太多，因此他們真正能按計劃時間入院的情況甚少，常常是一變再變，有時甚至不得不放棄療養(yǎng)。

2.2.3 公務(wù)繁忙，社會活動非常多 由于工作、生活中的社會輻射面非常廣泛，在職高干即使在療養(yǎng)期間，來人探視、匯報工作或被邀請參加社會活動仍是十分頻繁，這使他們正常的療養(yǎng)生活遭受沖擊。

3 應(yīng)對措施和方法

3.1 改變療養(yǎng)模式 基層干部作為軍隊干部的基石，人數(shù)多，均較年輕，有的剛剛從地方院校來到部隊，軍齡短，對部隊嚴(yán)明的紀(jì)律和高強度訓(xùn)練等難以接受，特別是邊海防地區(qū)，自然條件比較艱苦，環(huán)境相對封閉，與家人分離，子女教育、配偶工作等諸多因素伴隨著生活的每一個環(huán)節(jié)。同時年輕軍官還存在著高度民主集中統(tǒng)一管理與自我表現(xiàn)意識的矛盾；嚴(yán)密的組織紀(jì)律與個性發(fā)展的矛盾；工作訓(xùn)練艱苦與地方改革大環(huán)境的矛盾；脫離家庭，環(huán)境陌生和人際關(guān)系的矛盾；生活單調(diào)與年輕人求新求變的矛盾。基層安全工作壓力大，經(jīng)常處于高度的精神緊張狀態(tài)；同時基層干部思維較活躍，需要和動機比較復(fù)雜，當(dāng)他們的理想與現(xiàn)實發(fā)生沖突后，容易偏激，導(dǎo)致人際關(guān)系緊張，從而誘發(fā)抑郁、敵對和偏執(zhí)。有家庭因素的干部，考慮問題復(fù)雜，思想壓力大，長此以往容易產(chǎn)生注意力難集中、精神不振、多夢等，從而誘發(fā)焦慮、抑郁、偏執(zhí)與敵對。有長期吸煙、嗜酒者，由于煙、酒慢性毒性作用，可對神經(jīng)系統(tǒng)造成損害，可產(chǎn)生適應(yīng)能力減退、精神不振、多夢等。而高標(biāo)準(zhǔn)、組織嚴(yán)密的集體療養(yǎng)模式，由于受經(jīng)費限制，一般一年一個療養(yǎng)院只能安排20人左右，相對于基層干部的人數(shù)來說只能是微乎其微。如果改為個體療養(yǎng)方式，不需要特別經(jīng)費，如果與軍官休假相結(jié)合，可以讓更多的基層軍官得到療養(yǎng)機會，通過療養(yǎng)因子等綜合作用達(dá)到提升身心素質(zhì)的目的。而師團干部平時很難落實療養(yǎng)計劃，如果上級安排集體療養(yǎng)方式，能讓他們脫開繁忙的行政工作得到短暫休整。

3.2 療養(yǎng)院要加強醫(yī)療保健工作 在職干部因平時工作較繁忙，對個人的健康常不重視，體檢不夠及時，患病后不能及時就診，有的帶病工作，加之部分干部存在不良嗜好(如吸煙、飲酒)，來療養(yǎng)時，實際是帶病療養(yǎng)。因此，入院后應(yīng)及時進(jìn)行體檢，利用療養(yǎng)期對發(fā)現(xiàn)的疾病予以及時治療，對疑難病癥應(yīng)及時會診，應(yīng)有計劃地安排保健知識宣教，舉辦專題講座，或組織觀看保健知識光碟，以及教授保健操等，幫助他們樹立正確的健康觀，增強自我保健意識。指出保護健康、促進(jìn)健康是自我保健的核心，追求健康、增進(jìn)健康是21世紀(jì)現(xiàn)代文明社會人們優(yōu)先實現(xiàn)的理想目標(biāo)之一。健康是指軀體的、精神的及社會適應(yīng)狀態(tài)上的完美狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病或不虛弱。

3.3 加強服務(wù)意識 在職干部因長期在指揮崗位上，肩負(fù)的責(zé)任大，工作時間長，平時應(yīng)酬多，飲食睡眠經(jīng)常不規(guī)律，而師團干部大多人到中年，容易造成身心疲憊，甚至出現(xiàn)亞健康或不健康狀態(tài)。平時受時間、精力所限對家人照顧較少，通過每年定期異地療養(yǎng)及與家人團聚，對于放松心情，恢復(fù)精力，解除疲勞，矯治疾病，促進(jìn)身體康復(fù)均有裨益。因此機關(guān)和科室應(yīng)做到熱情接待，服務(wù)周到，對在職首長提出的問題和要求應(yīng)及時解決，主動介紹本地的風(fēng)土民情，飲食及交通情況，氣候特點，對其家屬應(yīng)盡可能地給以幫助、照顧，體現(xiàn)人文關(guān)懷。

3.4 開展多元文化娛樂 療養(yǎng)員的文化娛樂活動是一種社會心理療養(yǎng)因子，是必不可少的療養(yǎng)內(nèi)容之一。問卷調(diào)查表明，在職干部對文化娛樂活動要求較高，喜歡豐富多彩的文體活動。根據(jù)這一需求，合理安排療養(yǎng)地景觀游覽，設(shè)置文化、體育活動，如開展球類比賽、卡拉OK、棋類活動、撲克比賽、聯(lián)歡活動，既能滿足療養(yǎng)員對療養(yǎng)的多方面需求，又能增進(jìn)工休人員間的相互了解。對喜歡爬山、散步又不熟悉當(dāng)?shù)丨h(huán)境的療養(yǎng)首長，應(yīng)派人做向?qū)В瑤椭麄兞私庠褐苓吳闆r及地形。療養(yǎng)科室內(nèi)應(yīng)有電腦室，以方便療養(yǎng)首長使用，閱覽室內(nèi)應(yīng)多訂書報雜志以增加信息來源。對于部分療養(yǎng)首長提出想利用療養(yǎng)期間到部隊看一看的要求，院方應(yīng)盡可能聯(lián)系部隊，組織參觀，以滿足首長想了解部隊的愿望和需求。

3.5 創(chuàng)造舒適優(yōu)美的療養(yǎng)環(huán)境 優(yōu)美、舒適的療養(yǎng)環(huán)境不僅是人們的生活需要，也是一種自然療法，它可以提高療養(yǎng)效果，大部分師以上在職干部對療養(yǎng)環(huán)境都有一定要求，療養(yǎng)院也應(yīng)為之作出不懈的努力，使院內(nèi)環(huán)境達(dá)到美化、綠化、凈化效果，增大綠地面積，移栽觀賞樹木，增添天然觀賞景觀、桌凳、健身器材等；室內(nèi)做到床鋪舒適、整潔，被服定時更換，物品擺放有序，并增加硬件設(shè)施，如電梯、空調(diào)。另外努力改善伙食，合理搭配膳食結(jié)構(gòu)，實行自助餐，充分利用和發(fā)揮療養(yǎng)因子在保健和康復(fù)中的作用。

3.6 努力提高醫(yī)護人員素質(zhì) 療養(yǎng)院醫(yī)護人員應(yīng)注重自身素質(zhì)的培養(yǎng)，要有過硬的思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)；要有崇高的思想境界，優(yōu)秀的心理品質(zhì)，淵博的知識，不僅要掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及療養(yǎng)學(xué)的基本知識和基本理論，還應(yīng)學(xué)好心理學(xué)、社會學(xué)、倫理學(xué)，以適應(yīng)不斷增長的療養(yǎng)需求，服務(wù)于療養(yǎng)事業(yè)。從而在有限的療養(yǎng)時間內(nèi)，通過高質(zhì)量的療養(yǎng)服務(wù)，最大限度地提高療養(yǎng)效果，提升在職軍官的身心素質(zhì)，為提高部隊?wèi)?zhàn)斗力作出應(yīng)有貢獻(xiàn)。

[1]羅毅.做好軍隊在職中高級干部療養(yǎng)工作的思考[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2004，11(6)：586.

[2]高風(fēng).在職干部療養(yǎng)模式轉(zhuǎn)變的探討[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2007，16(12)：705.

[3]趙永光，張藝軍，王菡虹.邊海防地區(qū)軍人SCL-90及亞健康調(diào)查分析[J].臨床軍醫(yī)雜志，2005，33(1)：85-86.

[4]曹玉珍，李新立，史亞非，等.駐某地部隊干部亞健康狀態(tài)者SCL-90調(diào)查分析[J].臨床軍醫(yī)雜志，2007，35(4)：610-612.

2009-08-31)

1005-619X(2009)12-1072-02