隋丹丹　劉　莉　郭　博

摘要:給學(xué)齡前兒童安排合理的膳食是滿足其營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入的保證,對(duì)散居兒童和托幼機(jī)構(gòu)的集體兒童均有重要的意義。研究表明,兒童中,尤其是偏食、挑食的兒童中,更容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)素缺乏、智力發(fā)育遲滯、機(jī)體防御機(jī)制損害,使得其癌癥的發(fā)病率增加。因此,家長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)這一期兒童生理心理發(fā)育的特點(diǎn)、營(yíng)養(yǎng)素的需要量,安排平衡的膳食保證全面的營(yíng)養(yǎng)供給,以促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。

關(guān)鍵詞:學(xué)齡兒童;膳食;營(yíng)養(yǎng)

中圖分類號(hào):G618文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A文章編號(hào):1673-291X(2009)30-0263-02

兒童和青少年時(shí)期可分為小學(xué)學(xué)齡兒童和中學(xué)學(xué)齡兒童。小學(xué)學(xué)齡兒童:一般指6～12歲進(jìn)入小學(xué)階段的兒童,也常稱為學(xué)齡兒童。中學(xué)學(xué)齡兒童:一般指13～18歲進(jìn)入中學(xué)階段的青少年,此階段正值青春期。

學(xué)齡兒童體格仍維持穩(wěn)步的增長(zhǎng),除生殖系統(tǒng)外的其他器官、系統(tǒng),包括腦的形態(tài)發(fā)育已逐漸接近成人水平,獨(dú)立活動(dòng)能力逐步加強(qiáng)。青少年體格生長(zhǎng)發(fā)育速度加快,尤其是在青春期,身長(zhǎng)、體重突發(fā)性增長(zhǎng)是其重要特征,被稱為第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。除體格發(fā)育外,此期生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育,第二性征逐漸明顯,內(nèi)臟功能日益發(fā)育成熟,大腦的機(jī)能和心理的發(fā)育也進(jìn)入高峰,身體各系統(tǒng)逐漸發(fā)育成熟,是人一生中最有活力的時(shí)期。

(一)能量

生長(zhǎng)發(fā)育中兒童青少年的能量處于正平衡狀態(tài)。各年齡組能量推薦攝入量(見(jiàn)表1)。能量的來(lái)源比例分別為:碳水化合物55%~65%,脂肪25%~30%,蛋白質(zhì)12%~14%。

(二)宏量營(yíng)養(yǎng)素

1.蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)提供的能量應(yīng)占膳食總能量的12%~14%。動(dòng)物性食物蛋白質(zhì)含量豐富,氨基酸構(gòu)成好,如肉類為17%~20%,蛋類為13%~15%,奶類約為3%,植物性食物中大豆是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來(lái)源,含量高達(dá)35%~40%,谷類含5%~10%,但利用率較低。

2.脂類。兒童期脂肪適宜攝入量以占總能量的25%~30%為宜。青少年時(shí)期是生長(zhǎng)發(fā)育的高峰期,能量的需要也達(dá)到了高峰,因此一般不過(guò)度限制兒童青少年膳食脂肪的攝入。因此,在脂肪種類的選擇上要注意選擇含必需脂肪酸的植物油。

3.碳水化合物。長(zhǎng)期以來(lái),碳水化合物一直是人類膳食中提供能量的主要來(lái)源,與蛋白質(zhì)和脂肪相比,碳水化合物是更容易被機(jī)體利用的能量。學(xué)齡期兒童與青少年膳食中碳水化合物適宜攝入量以占總能量的55%~65%為宜。保證適量碳水化合物的攝入,不僅可以避免脂肪的過(guò)度攝入,同時(shí)會(huì)增加膳食纖維及具有健康效用低聚糖的攝入量,對(duì)預(yù)防肥胖及心血管疾病都有重要意義。

(三)礦物質(zhì)

1.鈣。青春前期及青春期正值生長(zhǎng)突增高峰期,為了滿足突增高峰的需要,11~18歲青少年鈣的適宜攝入量為1 000mg/d,7~10歲鈣的適宜攝入量為800mg/d。鈣的可耐受攝入量為2 000mg/d。奶和奶制品是鈣的最好食物來(lái)源。

2.鐵。鐵缺乏除引起貧血外,還可能降低學(xué)習(xí)能力、免疫和抗感染能力。青春期貧血是女童常見(jiàn)的疾病,值得特別關(guān)注。兒童各年齡的鐵推薦攝入量(見(jiàn)表2)。

3.鋅。兒童缺鋅的臨床表現(xiàn)是食欲差,味覺(jué)遲鈍甚至喪失,嚴(yán)重時(shí)可引起生長(zhǎng)遲緩、性發(fā)育不良及免疫功能受損。兒童青少年鋅的膳食推薦攝入量(見(jiàn)表2)。

4.碘。碘缺乏在兒童期和青春期的主要表現(xiàn)為甲狀腺腫,尤其是青春期甲狀腺腫發(fā)病率較高,需特別預(yù)防。為預(yù)防缺碘,應(yīng)堅(jiān)持食用碘鹽,并注意碘鹽的保存和烹調(diào)方法。碘攝入過(guò)多會(huì)對(duì)身體有害,引起高碘性甲狀腺腫,兒童青少年每日攝入碘量如超過(guò)800μg,就有可能造成過(guò)量,對(duì)健康帶來(lái)危害。

(四)維生素

1.維生素A。嬰幼兒和兒童維生素A缺乏的發(fā)生率遠(yuǎn)高于成人。每日的RNI攝入量如表3所示,與動(dòng)物性來(lái)源的維生素A比較,植物來(lái)源的胡蘿卜素效價(jià)較低。

2.維生素B1。精加工谷類的普及,使兒童維生素B1的缺乏成為目前較常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。每日的RNI攝入量如表3所示,維生素B1廣泛存在天然食物中。

3.維生素B2。兒童青少年緊張的學(xué)習(xí)生活,使其易發(fā)生維生素B2缺乏癥。每日的RNI攝入量如表3所示,谷類、蔬菜水果含維生素B2量較少。

4.維生素C 。中國(guó)兒童青少年膳食維生素C參考攝入量如表3所示。新鮮的蔬菜、水果是維生素C豐富的食物來(lái)源。

給學(xué)齡前兒童安排合理的膳食是滿足其營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入的保證,對(duì)散居兒童和托幼機(jī)構(gòu)的集體兒童均有重要的意義。