【摘要】醫(yī)療儀器設(shè)備只有在一定的環(huán)境條件下，進行合理維修保養(yǎng)，才能確保長期穩(wěn)定的工作。本文對于醫(yī)療儀器故障分析及維修保養(yǎng)方法進行相關(guān)分析，通過舉例法說明了保證高精儀器處于合適條件和環(huán)境下工作必要性，并分析醫(yī)療儀器的維修保養(yǎng)方法。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療儀器；故障分析；維修保養(yǎng)

【中圖分類號】R197.39【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-1074(2009)04-0208-01

醫(yī)療設(shè)備故障分析及維修保養(yǎng)工程是一個綜合性、復(fù)雜性的工程，它要求從事該項工程工作的人員，不僅需要扎實的基礎(chǔ)理論知識，還需要豐富的實踐知識，是一項將理論和實際緊密地、有機地聯(lián)系在一起的實踐工作。盡管這些設(shè)備的體積越來越小，電路集成度越來越高，但大部分設(shè)備還是可修的。

1保證高精儀器設(shè)備處于合適條件和環(huán)境分析

1.1儀器安裝的條件和環(huán)境高精儀器設(shè)備的工作條件和環(huán)境主要包括：電網(wǎng)供電電壓質(zhì)量；儀器安裝地點、布局的合理性；儀器室內(nèi)溫度、濕度和防塵情況以及儀器地線連接的好壞等。電網(wǎng)供電電壓質(zhì)量主要是指電壓波形的失真度、光滑度和電壓值的穩(wěn)定度。當(dāng)供電電網(wǎng)上其他用戶使用較大負(fù)載的用電設(shè)備時，都將會在電壓波形上疊加許多隨機尖峰，幅值可達幾百伏至幾萬伏，可通過儀器的電源線串入儀器中，使儀器某些元器件擊穿或邏輯控制電平發(fā)生錯誤，導(dǎo)致儀器不能正常工作，甚至毀壞儀器。因此必須裝配有性能優(yōu)良的電磁干擾濾波器(EMIF)。儀器安裝地點選擇，安裝布局的合理性，是指要認(rèn)真考慮安裝地點及附近區(qū)域是否有較強的機械振動，是否放置有較強腐蝕性的化學(xué)物質(zhì)以及是否有較強的電磁輻射源等。儀器室內(nèi)的溫度、濕度和防塵在安裝高精儀器設(shè)備時要認(rèn)真考慮。溫度太高會使儀器內(nèi)部的工作溫度不斷上升，無法正常散熱，輕則使電子元器件工作不穩(wěn)定，重則燒壞元器件。儀器在濕度較高的環(huán)境下，會使儀器中的機械部件、電路板及元器件銹蝕損壞。儀器室內(nèi)的防塵也是不容忽略的。儀器接地也是非常重要的。應(yīng)該按地線的埋設(shè)方法和要求配置專門的接地線。

1.2條件和環(huán)境不當(dāng)故障舉例①EUB-420B超儀在使用過程中經(jīng)常出現(xiàn)燒壞保險的故障，經(jīng)購買1臺交流穩(wěn)壓器配在此機上后，上述故障現(xiàn)象消除。②EUB-525彩超，在CFM方式下，監(jiān)視器屏上出現(xiàn)大量條紋干擾及米粒狀噪點，機器無法正常工作。通過檢查發(fā)現(xiàn)有1臺UPS電源放在彩超隔壁房間作為其他儀器的電源而一直在工作，工作時產(chǎn)生較強的電磁輻射。將該UPS關(guān)斷后，彩超工作正常。

2促進醫(yī)療儀器維修保養(yǎng)程序化的重要性

醫(yī)療儀器的維修保養(yǎng)，特別是高精儀器設(shè)備的維修保養(yǎng)，在醫(yī)院里普遍沒有得到足夠的重視和關(guān)注。一旦這些設(shè)備出了故障，不能正常工作后，醫(yī)院管理者才急于修好儀器，有時是不計成本地?fù)屝拊O(shè)備以致于不影響醫(yī)院儀器設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)。但當(dāng)這些設(shè)備出現(xiàn)了一些異常，還能維持工作時，卻很少有人去關(guān)注這些設(shè)備。這就如有許多人缺乏“預(yù)防為主，治療為輔”的意識一樣。

為了促進醫(yī)療儀器設(shè)備保養(yǎng)程序化，首先，醫(yī)院要對職工們加強思想教育，使他們以主人翁的態(tài)度，提倡并營造節(jié)約光榮的氛圍，大力宣傳儀器設(shè)備維修保養(yǎng)的重要性。其次，要加強對儀器使用者的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使他們對所使用的儀器設(shè)備的工作過程和原理盡可能地做到最大程度的了解，從而使他們對所使用的儀器具備熟練操作及基本維修保養(yǎng)能力。

3醫(yī)療儀器的維護保養(yǎng)方法

先進的醫(yī)療儀器設(shè)備是醫(yī)療單位開展醫(yī)療、教學(xué)、科研工作的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，是其綜合實力的體現(xiàn)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對醫(yī)療儀器的依賴性越來越強，特別是包括X線機、CT、MRI、DS、超聲診斷儀、等在內(nèi)的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，更是重點和骨干設(shè)備。醫(yī)學(xué)影像儀器設(shè)備投資大，系統(tǒng)復(fù)雜，科技含量高。工作環(huán)境要求高，對其安裝操作使用等方面均有嚴(yán)格要求。保證儀器經(jīng)常處于良好工作狀態(tài)，發(fā)揮其應(yīng)有效能，對提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和實現(xiàn)預(yù)期效益意義重大。而積極搞好設(shè)備維修工作，就尤為重要。

3.1維護保養(yǎng)維護保養(yǎng)屬于主動維修，又稱超前維修，預(yù)防性維修。這是確保儀器設(shè)備健康運行，一提高完好率，延長使用壽命的有力措施，維護保養(yǎng)又可分為日常維護和定期保養(yǎng)兩種形式。日常維護一般由使用科室和操作人員完成。它是一項每天都要進行的工作，應(yīng)該制度化，它的內(nèi)容應(yīng)寫進操作規(guī)程和注意事項使用科室應(yīng)選派名懂得一定儀器知識，責(zé)任心強的技術(shù)員擔(dān)任專職或兼職儀管員，協(xié)助和指導(dǎo)操作人員做好這項工作。定期保養(yǎng)一般由儀管員配合工程技術(shù)人員完成，它是一項不斷循環(huán)進行的有組織有計劃的維修措施，這有利于掌握儀器的運行規(guī)律，有利于出現(xiàn)故障后的查找。定期保養(yǎng)的內(nèi)容和時間，不同儀器有不同的做法。

3.2故障檢修故障檢修又稱被動維修。醫(yī)療設(shè)備也同其他各類各種儀器一樣，在長期使用過程中，由于種種原因，出現(xiàn)故障是不可避免的。故障維修仍然是設(shè)備管理和工程技術(shù)人員的一項重要工作。儀器設(shè)備的故障檢修方法，在組織管理方面，可以劃分專業(yè)組，實現(xiàn)一專多能；在人才培養(yǎng)方面，可以引進和培養(yǎng)結(jié)合，逐步形成人才梯隊；在維修方面，應(yīng)該掌握原理，重點分析。近年來廠商提供儀器設(shè)備圖紙資料的越來越少，這無疑給儀器設(shè)備的維修帶來更大的困難，通過廣大工程技術(shù)人員的實踐己探索了很多方法。

4結(jié)語

醫(yī)療設(shè)備故障分析及維修保養(yǎng)方法研究是一個較復(fù)雜的系統(tǒng)工程，它要求操作者，設(shè)備和環(huán)境有機統(tǒng)一。保證高精儀器設(shè)備處于合適條件和環(huán)境下工作是十分必要的促進醫(yī)療儀器維修保養(yǎng)程序化的工作非常重要，各類醫(yī)療設(shè)備的維修保養(yǎng)既有其同性，也有各自的特殊性。希望通過本文的分析，能更好服務(wù)醫(yī)療設(shè)備使用，保證醫(yī)院及其他衛(wèi)生事業(yè)單位工作的正常開展。