老人失眠，拒絕就醫(yī)怎么辦?

問：我父親失眠已經(jīng)很久了，經(jīng)常都看見他睡不好，感覺他也很抑郁，老是怕自己賺不到錢，工作沒有著落，擔(dān)心家人，工作中同事的一句不經(jīng)意的話，他都會(huì)想是不是哪里把人家得罪了。我們也勸他去醫(yī)院看看失眠，但是他老說自己沒有毛病，拒絕就醫(yī)，我該怎么辦?(重慶小雙)

答：首先要分析他拒絕就醫(yī)的根本原因。如果只是認(rèn)為失眠不是病，兒女可以告訴他醫(yī)生可以有辦法讓他的睡眠質(zhì)量有所改善。如果他是因?yàn)榕禄ㄥX而不去看醫(yī)生，就告訴他看病不一定會(huì)花很多錢，如果需要花費(fèi)，子女幫助他承擔(dān)，我想老人應(yīng)該會(huì)去看醫(yī)生的。如果他失去看病的欲望，有自殺的念頭或傾向，應(yīng)該哄哄他，務(wù)必讓他看醫(yī)生。如果他雖然睡眠少一點(diǎn)，但精神狀態(tài)尚好，不看醫(yī)生也無妨。但是，從你的描述來看，你父親似乎有些焦慮，建議看一看心理咨詢科。

睡眠障礙如何調(diào)理?

問：早上醒來后眼睛睜不開，感覺眼部有些麻痹，過好一會(huì)這個(gè)狀況才轉(zhuǎn)好，有眼屎，長痘痘，舌苔發(fā)白，感覺厚厚一層，這幾晚都是12點(diǎn)才睡。是什么原因?如何調(diào)理?(上海嚴(yán)嚴(yán))

答：睡眠在相當(dāng)大的程度上是一種習(xí)慣，因而保持良好的生理習(xí)慣，遵循睡眠的自然規(guī)律，是預(yù)防睡眠障礙的最好辦法，應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的大夫指導(dǎo)下用藥。

同時(shí)能做到：

①養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，睡前思想放松。

②睡前不要過饑過飽。

③臥室里光線要柔和、溫度不宜過高。

④堅(jiān)持每天睡前用熱水洗腳。

⑤飲食上可多吃些葵花子、大棗、蜂蜜、小米、牛奶等，晚上可飲小米、蓮子、紅棗、百合粥。

⑥中午過后盡量不飲用茶葉、咖啡、可樂。

⑦睡前不宜飲酒。雖然酒精可能會(huì)使人很快入睡，但同時(shí)也會(huì)打亂睡眠節(jié)律，影響體力的恢復(fù)。

⑧不抽煙。尼古丁妨礙人們平穩(wěn)地進(jìn)入睡眠和影響睡眠質(zhì)量，哪怕是在睡前少量吸煙對(duì)睡眠也有影響。

另外，建議你采用中醫(yī)中藥辨證施治，調(diào)理氣血，調(diào)整機(jī)體的臟腑功能，選用鎮(zhèn)驚安神，滋陰補(bǔ)腎，健脾瀉肝，活血化瘀等方法，讓自己睡得好。

睡覺打呼嚕聲音大是病嗎?

問：我老公晚上睡覺就打呼嚕，很大，這是一種病嗎?該怎么治療?(南京陳女士)

答：打鼾患者如果要了解自己的睡眠質(zhì)量，睡眠中有多少次呼吸暫停，每次暫停多少時(shí)間，睡眠時(shí)血中的含氧量，睡眠時(shí)的心率變化等，只需要做一夜的多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測就可以知道，多導(dǎo)睡眠圖檢查目前已被認(rèn)為打鼾病人必做的重要檢查，它可以對(duì)病人夜間睡眠時(shí)腦電圖，心電圖，肌電圖，口鼻氣流和血氧飽合度及心率進(jìn)行動(dòng)態(tài)的觀察，從而了解打鼾對(duì)身體影響的程度，進(jìn)而指導(dǎo)打鼾的治療。

子宮肌瘤患者可以懷孕嗎?

問：我今年30歲，是一名子宮肌瘤患者，請(qǐng)問專家我不動(dòng)手術(shù)的話，可以懷孕嗎?對(duì)身體有沒有大的傷害?(南京黃女士)

0答：請(qǐng)問你的肌瘤大小、位置?絕大多數(shù)的子宮肌瘤患者是可以通過中醫(yī)保守治療的，特別是對(duì)于有生育要求的女性，更應(yīng)該慎重考慮手術(shù)治療。我們建議你可以考慮進(jìn)行中醫(yī)保守治療，中醫(yī)是根據(jù)整體調(diào)理、辨證施治理念，通過調(diào)理氣血、化瘀散結(jié)等手段，能有效提升子宮、卵巢機(jī)能、緩解癥狀、消除病根并杜絕復(fù)發(fā)。

受孕要跟子宮肌瘤的大小以及生長位置有關(guān)。如果粘膜下的肌瘤較小可以考慮受孕，但懷孕后一定要定期進(jìn)行孕檢；如果肌瘤是肌壁間的，建議最好是避免受孕，因?yàn)榧幢闶鞘茉校院笠踩菀壮霈F(xiàn)先兆流產(chǎn)的情況，另外即便是保胎成功，那么因?yàn)槭茉袝r(shí)間的延長也容易出現(xiàn)早產(chǎn)的情況，孕晚期容易出現(xiàn)子宮破裂的情況；如果是漿膜下小的肌瘤你可以考慮試孕，但一定要注意發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的情況，總之患有子宮肌瘤的患者如果肌瘤比較小，生長的位置比較利于受孕是可以考慮受孕的，但有一點(diǎn)需要注意肌瘤的患者懷孕后由于體內(nèi)的激素水平發(fā)生改變，是非常利于肌瘤的生長的，所以我們最終的建議是患者經(jīng)過中醫(yī)保守治療控制肌瘤增大后，再考慮受孕，已經(jīng)帶肌瘤受孕的患者一定要進(jìn)行嚴(yán)密的觀察與監(jiān)護(hù)，一定要定期進(jìn)行孕檢，以免發(fā)生危險(xiǎn)。

乙肝病毒攜帶者在日常生活中應(yīng)該注意什么?

問：我從小就是乙肝病毒攜帶者，但是肝功能一直都是正常的，可-是因?yàn)樯眢w不怎么舒服去檢查得知此時(shí)肝功能有點(diǎn)異常，ALT，AST都有點(diǎn)偏高，所以我有點(diǎn)害怕，因?yàn)槲椰F(xiàn)在還是學(xué)生，我想知道這個(gè)會(huì)不會(huì)影響我的學(xué)習(xí)跟工作，在日常生活中我應(yīng)該注意些什么?(北京小孫)

答：1，慢性乙肝是一種慢性疾病，目前沒有特效藥物徹底治愈。2對(duì)于乙肝病毒攜帶者，一般不主張用藥，定期觀察就可以了。3，你現(xiàn)在輕度肝功能異常，不必太擔(dān)心，病情并不重。建議你先進(jìn)行保肝抗炎治療，如果肝功能很快恢復(fù)，暫時(shí)就不用抗病毒治療了，但是肝功能正常以后仍要長期監(jiān)測。如果應(yīng)用目前的藥物，肝功能不能恢復(fù)或停藥后很快反彈，很可能需要抗病毒治療。4，生活注意：嚴(yán)格忌酒，避免重體力勞動(dòng)。也不要過度熬夜。特別提示：目前有很多小診所會(huì)打廣告說能徹底治愈乙肝，均不可信。

肝功能異常，病毒卻呈陰性，這是怎么回事?

問：我最近幾年反復(fù)發(fā)作肝功能異常，但病毒陰性，怎么回事?(北京張先生)

答：像你這樣的情況，我遇到過多例。反復(fù)發(fā)作肝功能異常，但病毒陰性，其它檢查也不能明確病因。我個(gè)人的推測是這樣的：患者屬于超敏體質(zhì)，也就是說很容易對(duì)某些藥物或者異物(包括周圍環(huán)境中的化學(xué)藥品、病毒、細(xì)菌)產(chǎn)生超敏反應(yīng)，導(dǎo)致肝損害，由于不能明確你一定是對(duì)哪種東西產(chǎn)生反應(yīng)，所以很難明確具體的病因，或者是對(duì)多種異物都產(chǎn)生反應(yīng)，防不勝防，所以很難保證以后永遠(yuǎn)不反復(fù)。但是我給你提出以下建議：1仔細(xì)記錄你的生活史，留心觀察病情反復(fù)的誘發(fā)因素。如環(huán)境變化(油漆、染發(fā)劑等)、感冒、服藥等等，通過長期的觀察，也許能夠找到致病的根源。2病情反復(fù)時(shí)不要用過多的藥物治療，治療以簡單為宜，推薦應(yīng)用甘草甜素類制劑，因?yàn)檫@類藥物有類激素樣作用，能夠較好地控制超敏所致的炎癥反應(yīng)。3，要規(guī)律監(jiān)測肝功能變化，不正常時(shí)，每月查：正常后，每三個(gè)月查一次，每半年查一次B超。