曾幾何時,做烤瓷牙成了一種時尚,尤其是不少名人成了烤瓷牙的急先鋒,如章子怡、趙薇、林志玲、小S、張柏芝等。粉絲們常說,看人家一口牙,做得跟真的似的。這話聽著怎么這么別扭呢!那么我們,尤其是愛美的女士,不禁要問——
并非人人適合做烤瓷牙
●觀點1:我的牙齒比較齊,但不夠白,你看電視廣告里美女的一口小白牙,像鉆石一樣閃閃發(fā)亮,真讓人怦然心動。
●觀點2:我是典型的四環(huán)素牙,小的時候做的病根,在人前都不敢張嘴笑,不知道的還都夸我笑不露齒呢。
如果牙齒沒有大面積缺損、顏色基本正常,很多情況下是沒有必要做烤瓷牙的。至于四環(huán)素牙,如果本人不是特別在意美觀,或者沒有特殊的職業(yè)要求,生活中能夠很開心、自信的與人交流,也可以不做。因為做烤瓷牙,對牙齒的整體損害是比較大的。
我們先來看看“活神經(jīng)的”烤瓷牙是怎么做成的吧。首先要打磨牙釉質(zhì);然后,在此基礎(chǔ)上,制作相應(yīng)的烤瓷牙冠;最后把這個牙冠套粘在打磨后的牙齒上。因為烤瓷牙冠有一定的厚度,牙齒磨除量是相當可觀的,一般要磨除1/2左右,所以美的代價可是不小,而成年人的恒牙不能再生,打磨后后悔也來不及了。
【小貼士】
烤瓷牙的適合人群
牙齒顏色重度改變、先天牙齒發(fā)育畸形的;各種原因造成牙齒缺損較大的(如蟲牙、牙外傷、牙齒僅剩余牙根等);牙齒治療后為防止牙齒劈裂、或鑲固定假牙時需要作為基牙的;因牙齒的某些缺陷嚴重影響到了生活質(zhì)量和個人心理的;職業(yè)對牙齒美觀有特別要求,比如演員、主持人等。上述情況用簡單的補牙或樹脂充填是很難達到治療目的的,可以考慮一下為了美觀和實用的目的,做烤瓷牙。
烤瓷牙的壽命不一定就長
●觀點1:聽說烤瓷牙的材料好,壽命可達十年以上,我還是想做烤瓷牙。
●觀點2:國產(chǎn)的烤瓷牙容易崩瓷,要做就做進口的。
烤瓷牙的壽命是因人而異的。因為個體的差異性很大,很難說有一個具體的平均年限,它跟很多因素有關(guān)系,比如醫(yī)生的設(shè)計和治療水平,選用的材質(zhì),設(shè)備條件,技工制作的過程和技術(shù)水平等。即使外界的條件完全相同,也會有很多因素決定烤瓷冠的使用壽命,如使用的情況,烤瓷牙的位置,個人的咀嚼習慣,牙周的健康狀態(tài),口腔內(nèi)是否有其他缺失牙等。
現(xiàn)實病例中,有些烤瓷牙鑲后幾個月就出現(xiàn)崩瓷,這有很多原因:一是燒結(jié)烤瓷的工藝水平、設(shè)備、材料之間存在差異;二是一些小診所制作不規(guī)范、選用劣質(zhì)金屬或磁粉;三是自身口腔條件也不容忽視,如果上下牙咬合距離過低,烤瓷冠外層瓷粉厚度不夠,牙冠受力或咬硬物時就會出現(xiàn)崩瓷的現(xiàn)象;四是咬到硬物,如用牙開酒瓶、誤咬沙子等情況,也容易造成局部崩瓷。
隨著烤瓷牙技術(shù)在我國的普及,現(xiàn)在國內(nèi)大型綜合醫(yī)院和口腔醫(yī)院使用的瓷粉、牙冠內(nèi)部金屬、儀器設(shè)備、制作工藝等,基本都是從發(fā)達國家引進的,烤瓷牙的制作水平、工藝、材料與國外基本相當,甚至在某些方面還有超越。北京奧運期間,很多外國友人就驚嘆于中國牙醫(yī)的高超技藝。還有很重要的一點,國內(nèi)烤瓷牙的收費比國外低很多。國外牙科收費是很昂貴的,許多工薪階層是治好了牙病,又為高昂的診費頭疼。
自身牙根或“鄰居”的支持
●觀點1:我年紀大了,兩顆門牙都掉了,大夫,您給我做個烤瓷牙吧!
●觀點2:我的兩個后槽牙被蟲蛀了,能不能做烤瓷牙呢?
牙齒損壞過久,剩余的牙根太短,或者牙周情況不好是不太適合做烤瓷牙的。原因是烤瓷牙只是一個外冠,它的內(nèi)部需要有一個結(jié)實的核心作為支持。這個核心專業(yè)上叫樁核,需要固定在牙根里,如果牙根不結(jié)實或者過短,就等于沒有結(jié)實的地基,沙灘上的樓房再漂亮也沒有價值。
牙齒缺失過多的人,不太適合做烤瓷橋,即用旁邊的牙作為橋墩子,把中間的缺牙恢復(fù)出來的方法。如果門牙缺失2個以上(包括2顆),兩邊的牙齒(基牙)就擔不住了。通俗地講,兩個人做三個人的活兒,設(shè)計好的話,還算能承擔,但如果兩個人做四個人的活兒,就吃不消了。日常一些江湖醫(yī)生可能采用這種不規(guī)范的方式,不論你缺多少牙,剩余牙齒是否健康,找些自凝樹脂材料往牙上一抹,把剩余的牙和缺失的牙固定在一起,患者從短期效益考慮也會覺得不錯,但長期來看將會造成非常嚴重的不良后果,大大縮短兩邊基牙的壽命,引起基牙松動,幾年內(nèi)恐怕就要全部拔出了。同理,后槽牙2顆缺失,也不適合做烤瓷橋修補。
那缺失2顆牙齒以上,干挺著行嗎?當然不行。第一,長期使用一側(cè)吃東西,既降低了咀嚼效率,又加重了另一側(cè)牙的負擔;其二,長此以往,還容易造成面部不對稱,顳頜關(guān)節(jié)病變等;第三,下面牙齒缺失會導致與之對應(yīng)的上面牙齒往下長(反之亦然),而成年人恒牙的長度是固定的,這必然導致牙根包在骨頭里的部分越來越少,使得牙齒松動;其四,缺牙旁邊的牙齒會向缺牙間隙傾斜,容易造成牙間隙增寬,出現(xiàn)塞牙,引起蟲牙或牙周疾病等一系列問題。所以,牙齒缺失后一定要及時鑲牙,如果不適合鑲固定的,可以鑲活動的。
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牙掉或拔牙之后多久去鑲牙為宜
一般情況下拔牙后三個月可以鑲活動假牙。因為牙齒掉落后,骨頭上是一個深坑,局部骨頭長平、骨化、重建的過程大約需要3個月時間。也有些特殊的情況可以早些鑲牙,如門牙拔掉后實在太影響美觀,可以在拔牙前先做一個臨時的活動假牙,等三個月后再改鑲長期的。還用一種情況叫即刻種植,牙根拔除后立刻把種植體(人造牙根)放入牙窩內(nèi)。