診室的門被輕輕推開了,上次的那位老先生又來了,帶著滿臉的愁容。一在我面前坐定就又開始抱怨起自己的身體來:“前胸憋悶得慌,后背像貼了一層皮似的上不來氣,一吃飯汗就嘩嘩地往下流……”
這位老先生是一位古玩收藏家,這已經是他第二次到我這里來復診了。在這之前,他為了自己的“怪病”幾乎跑遍了綜合性醫(yī)院的各個科室,做了不知多少檢查,光化驗單就已經貼了厚厚的一本了,但是都無一例外地沒有什么有意義的陽性發(fā)現(xiàn)。最后不得不到心理門診來就診。了解了相關情況后,我心里已經有了初步的判斷,于是我問了老先生這樣一個問題:“您既然很喜歡收藏古董,那么您去逛古物市場‘淘寶貝’的時候覺得身上難受嗎?”
果然,老先生告訴我,只要他一去逛古玩城,就什么感覺都沒了。可是回到家里自己一個人待著的時候,那些“難受勁兒”又會慢慢地浮出水面了,而且越“盯著”自己的癥狀“琢磨”,身上難受得就越厲害……
“疑病癥”是咋回事?
相信不少家里有老人的讀者朋友都會有同感,很多老年人總是抱怨身體不舒服,天天往醫(yī)院跑,花了很多錢也查不出什么大病來,可是老人往往總是不放心,大有不查出個所以然誓不罷休的架勢,搞得大家既著急又無奈。其實,這些老年朋友他們的病不在身上而在“心”上,這種情況在臨床上叫做“疑病癥”。
心理學上有一個原理叫做“感覺和注意的交互作用”,指當我們的身體或心理上出現(xiàn)某些不適感覺的時候,人本能的第一反應就是開始注意這個地方,而過多的注意會導致局部的神經末梢更加敏感,于是感覺就會更加明顯,人自然也就會投入更多的心思去關注這里,關注的結果會使感覺進一步強烈……歸納起來就是這樣一個過程:感覺→注意→感覺強烈→更加注意→感覺更強烈……形成惡性循環(huán)。
所謂疑病癥,正是這樣一個惡性循環(huán)?;颊叩臒劳_始于偶然出現(xiàn)的軀體不適,進而對這種不適產生了過度的關注,于是就發(fā)生了上面所說的感覺和注意的交互作用,以至于到后來幾乎所有的注意力都集中在自身的感覺上面。患者往往擔心自己得了不治之癥,反復地就診、檢查、化驗……這些行為實際上都是把注意力投注在身體上面,都是不斷地在強化感覺。結果就是各位經常見到的那樣,這“病”總是查不出原因來,卻越“看”越厲害。
標準是死的,人是活的
疑病癥的最主要原因是由于患者對身體狀況過分地關注,他們總是在追求一個“健康”、“正常”的百分之百的保證。要知道,人體這個系統(tǒng)是始終處于動態(tài)變化之中的,而所有的“正?!敝笜硕际侨藶橹贫ǖ?,并不一定能夠涵蓋所有的情況。也就是說,標準是“死”的,人是“活”的。就拿血壓來說吧,它始終是在波動的,偶爾一兩次高于正常值完全可能而且是在情理之中的。
我們前面提到的這位老先生就是總擔心自己得了高血壓,他每天去社區(qū)衛(wèi)生院量兩次血壓,上午一次,下午一次。要是哪一次發(fā)現(xiàn)血壓高一點點就緊張得了不得,馬上跑去大醫(yī)院看醫(yī)生、吃降壓藥。情緒緊張到了如此“草木皆兵”的地步,恐怕?lián)Q了誰血壓也會高的,這所謂的“高血壓”純屬是自己嚇出來的。
“醫(yī)學院大三綜合征”
既然我們每個人都可能會不舒服,那么為什么大多數(shù)人都沒得疑病癥?難道他們沒有感覺嗎?
一般來說,人的注意力只能集中在一個方向上,要么是內部,要么是外部。戰(zhàn)爭年代曾有這樣的事情:英勇的戰(zhàn)士沖鋒陷陣時身受重傷仍堅持作戰(zhàn),絲毫不覺得疼痛,直到戰(zhàn)友提醒才發(fā)現(xiàn)已經掛彩了。同樣的道理,健康人并不是沒有不適的感覺,而是由于絕大部分注意力都投向了外部,無暇顧及內部的感覺,自然也就感覺不到難受了。有些人性格過于敏感細致,平時倒沒什么事,可是當有了不適的感覺甚至受到暗示的時候就容易把注意力轉向自身。
在醫(yī)科大學,老師之間流傳著一個名詞叫做“醫(yī)學院大三綜合征”。這是說,醫(yī)學院校的本科生上到三年級就要開始學習內科、外科等臨床科目了,這個時候有些同學在課堂上學習了相關的知識后,就開始“對號入座”了,在自己身上尋找書本上的癥狀,找老師看病,甚至去醫(yī)院做檢查。這就是我們老百姓說的“找感覺”,這是由于授課過程中的暗示所導致的。
閑出來的“感覺”
前面我們已經仔細討論了疑病癥,這種情況在老年人身上尤其多見,這是為什么呢?
讓我們再回到這位老先生這里吧。就在幾年以前,這位老人是一家國有企業(yè)的廠長,工作很是繁忙,下班往往都比較晚。當時老先生的老母親尚在世,所以這位孝順的老廠長每天下班先不回自己家,而是騎四十多分鐘的路程去看望自己的母親,服侍她老人家吃過飯,安頓好以后再騎上一個多小時回自己家。晚上吃過飯后還不能休息,女兒是售貨員,還要接她下中班。但是,即使這樣“折騰”,當時卻什么地方都不覺得難受。一年以前,老先生退休了,單位不用去了,老母親過世了,女兒出嫁了,家里只有自己和老伴了。于是,各種難受的感覺接踵而來……
人在步入老年后,由于生活模式的改變,很多老人的生活一下子變得無聊、單調。如果每天無事可做,注意力就會很自然地由外界轉向自身。于是感覺也就被慢慢地調動出來了,平時身體的一些細小的不適慢慢就開始明顯起來。
把“病”交給大夫
當然,了解疑病癥并不是讓大家對自己的健康漠不關心。對于過分關注自己健康,甚至已經出現(xiàn)“疑病”的朋友,我的建議是,把“病”交給大夫。您不妨定期進行體檢,把可能出現(xiàn)的問題留給大夫,讓他們對您的健康負責。您需要做的只是豐富生活內容,充實健康地度過每一天。千萬不要天天去和您的感覺“斗爭”,那樣只會不斷強化不適感;更不要動不動就自己給自己扣上一個“病人”的大帽子,把自己壓得喘不過氣來。當您的生活充實、豐富了,那些感覺自然就會不知不覺地離您而去了。