[摘要]中醫(yī)教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，培養(yǎng)高素質(zhì)的現(xiàn)代中醫(yī)人才，是中醫(yī)教育、教學(xué)的核心。教書是手段，育人是目的，二者是不可分割的整體。中醫(yī)教學(xué)中的育人，重在對學(xué)生醫(yī)德、醫(yī)術(shù)的奠基培養(yǎng)。

[關(guān)鍵詞]中醫(yī)教學(xué) 醫(yī)德 醫(yī)術(shù)

中醫(yī)學(xué)歷史悠久，源遠(yuǎn)流長，為中華民族的衛(wèi)生保健、繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn)，珍藏著人類與疾病作斗爭的豐富經(jīng)驗(yàn)和歷代醫(yī)家的心血。繼承、發(fā)掘祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，造就高素質(zhì)的中醫(yī)人才，是中醫(yī)教育、教學(xué)的宗旨。培養(yǎng)學(xué)生正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀，樹立對醫(yī)學(xué)事業(yè)的崇高榮譽(yù)感和高度時(shí)代感與社會責(zé)任感，激發(fā)愛國之情，堅(jiān)定“報(bào)國之志”，讓學(xué)生具有良好的思想素質(zhì)及專業(yè)技能，這將是他們從醫(yī)生涯的基礎(chǔ)。筆者認(rèn)為在中醫(yī)教學(xué)中應(yīng)重點(diǎn)對學(xué)生做好“醫(yī)德、醫(yī)術(shù)”兩方面的奠基。堅(jiān)持沿著用良好的師德培養(yǎng)學(xué)生品德、鑄就高尚醫(yī)德、履行社會公德、弘揚(yáng)民族美德的方向育人。

高尚的醫(yī)心

唐代教育家韓昌黎說過：“師者，所以傳道授業(yè)解惑也”。這句簡潔的論述，一向倍受推崇，廣為引證。所謂“傳道”，即“傳”做人之“道”。我國古代對醫(yī)生素質(zhì)的要求十分嚴(yán)格，在選擇學(xué)生時(shí)，首先將其品德考察作為主要條件，如《素問·金匱真言論》所強(qiáng)調(diào)的：“非其人勿教，非其真勿授，是謂得道”。同時(shí)要求教育者必須具備高尚情操，做到以身立教。《醫(yī)史》記述，金代名醫(yī)李杲，雖身出富貴之家，但待人誠懇，“忠信篤敬，”嚴(yán)以律己，慷慨厚道，遠(yuǎn)非一般紈袴子弟可及，災(zāi)荒之年“民多流亡，君極力賑救，全活者甚眾”?！氨酥忻窀袝r(shí)行疫癘”，“君獨(dú)惻然于心，廢寢食，循流討源，”不辭勞苦，一心赴治，民多復(fù)生。他認(rèn)為學(xué)醫(yī)不是為了博取個(gè)人名利，而是為了“傳道醫(yī)人”，并以此作為選擇學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)了解到羅謙甫“性行敦樸，有志于學(xué)”時(shí)，特意招面試問：“汝來學(xué)覓錢醫(yī)人乎？學(xué)傳道醫(yī)人乎”？謙甫答曰：“亦傳道耳，”方收其為徒。唐代孫思邈拒絕皇帝多次征召，輕視厚俸，隱居鄉(xiāng)野，不求地位，甘為民醫(yī)，“誓愿普救舍靈之苦”，譽(yù)為藥王。宋代陳子明在《外科精要》中痛斥“用心不臧，貪人財(cái)利”的醫(yī)生是含靈之巨賊。明代李時(shí)珍，23歲棄考科舉，從父勤奮學(xué)醫(yī)，不畏艱辛，到處奔波，虛心求教，廣搜博采，勇于實(shí)踐，歷經(jīng)27年的辛勤努力，“書考800余家，歲歷三十稔，稿凡三易，”于60歲時(shí)寫成《本草綱目》這部東方巨著，全書52卷，約200萬字，載藥1892種，繪圖1000多幅，附方11000多個(gè)，并按藥物的自然屬性和生態(tài)條件分為16綱，60類，其業(yè)績永載史冊。“杏林春暖”的典故，歌頌三國名醫(yī)董奉治病不要錢的美德，……歷代醫(yī)家不圖名利，不要地位，不貪錢財(cái)，不求榮華，藐視豪門權(quán)貴，“仁慈為本”，“博施濟(jì)眾”，“但愿世間人無病，何愁架上藥生塵”的高尚品德，為后來者樹立了光輝的榜樣。

古人云：“敬其師而樂其道”，陶行知也說：“千教萬教，教人求真；千學(xué)萬學(xué)，學(xué)做真人”。教師是精神文明的播種者，在學(xué)生的眼里教師是知識與真理的象征，天然的學(xué)生感使他們樂于接受師教。學(xué)生正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀的樹立和思想道德的培養(yǎng)，不僅需要正確的、系統(tǒng)的理論加以指導(dǎo)，而且需要可資效仿的榜樣。一個(gè)好的教師，在于用自己的行為去熏陶學(xué)生，使學(xué)生耳濡目染、潛移默化地得到良好品行的教育。教師務(wù)必深刻認(rèn)識“身教重于言教”的重要意義，“內(nèi)正其身，外正氣容，”任何時(shí)候都要為自己的學(xué)生樹立良好的道德風(fēng)范，有高尚情操，具浩然正氣，始終把傳授專業(yè)知識與醫(yī)德培養(yǎng)融為一體，教育學(xué)生樹立正確的學(xué)習(xí)目的，不為權(quán)勢所傾，不被金錢所惑，養(yǎng)成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對事業(yè)有高度的時(shí)代感和社會責(zé)任感，心想國家，情系萬家，使他們在將來的醫(yī)務(wù)工作中為祖國、為人民奉獻(xiàn)出一顆“赤誠的醫(yī)心”。

人的生命只有一次，彌足珍貴，正如孫思邈所說：“人命之重，貴于千金”。生命不能以任何寶貴財(cái)物所換取。醫(yī)生倫理就是“仁義”二字，“無欲無求”，讓患者減輕痛苦，戰(zhàn)勝死神，恢復(fù)健康，使生命重新歡騰，這就是醫(yī)生的“天職”。獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，舍身忘我，排除萬難，忠于職守，不謀私利，是醫(yī)生的品德。因此“白衣天使”是光榮的、神圣的、值得信賴的，是寄予厚望的。醫(yī)護(hù)人員的熱情負(fù)責(zé)，關(guān)心體貼，本身就是對患者的支持和鼓舞，會使病人對健康充滿希望和信心。因此，對即將從事醫(yī)務(wù)工作的學(xué)生來說，一定要樹立“全心全意為人民服務(wù)”的思想和“救死扶傷”的人道主義精神，要特別重視對他們進(jìn)行人命關(guān)天的“天職”教育。如在講情緒治病時(shí)，就要強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)質(zhì)量與服務(wù)態(tài)度的重要性，充分調(diào)動病人的積極性，使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，用滿腔熱忱給病人以安慰和鼓舞，認(rèn)真負(fù)責(zé)，平等待人，讓患者感到“不是親人，勝似親人”。不怕臟累，以苦為榮，樂在其中。另外，在課堂上還可以撻伐職業(yè)內(nèi)部的某些不正之風(fēng)，如推辭病人，索要“紅包”等丑惡現(xiàn)象，以喚起學(xué)生的良知。嚴(yán)格自律，廉潔行醫(yī)，任憑社會上追名逐利風(fēng)起浪涌，我自巍然不動。以明代醫(yī)家陳實(shí)功為楷模，教育學(xué)生用“五戒”約束自己，做到“戒怠慢、戒越軌、戒失職、戒兒戲、戒貪利”。忠誠、正直、平易、寬厚，這樣醫(yī)務(wù)人員才能使人感到儀表、情操、心靈之美，才無愧于“白衣天使”的光榮稱號，其事業(yè)才能永放光輝。

精湛的醫(yī)術(shù)

醫(yī)術(shù)，乃為人健康之術(shù)。讓學(xué)生懂得醫(yī)務(wù)工作者系人民生命安危于一身，應(yīng)具有精湛的醫(yī)療技術(shù)，才能妙手回春，使患者藥到病除?！爸R在于積累，天才在于勤奮”。精湛的醫(yī)術(shù)在于博學(xué)多聞，不懈努力，刻苦鉆研。在臨床上，因責(zé)任或技術(shù)造成事故者屢見不鮮，正如藥王孫思邈說：“世無良醫(yī)，枉死者半，此言非虛”。所以學(xué)醫(yī)者必須廣納諸長，“博極醫(yī)源，精湛不倦”，“書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟”。醫(yī)圣張仲景在《傷寒雜病論》自序中強(qiáng)調(diào)“勤求古訓(xùn)，博采眾方”，已成為千古名訓(xùn)。因此，學(xué)醫(yī)之人，必須謙虛謹(jǐn)慎，戒驕戒滿，胸懷若谷，“學(xué)而不厭。”明代醫(yī)學(xué)家繆希雍在《本草經(jīng)疏》中也指出：“凡作醫(yī)師，宜先虛懷”，“我見堅(jiān)固，勢必輕人”。人有所長，各具千秋，“三人行，必有吾師?！碧撔氖菍W(xué)業(yè)長進(jìn)的前提，是知識不竭的源泉，固執(zhí)己見，唯我獨(dú)尊，自以為是，就難以學(xué)習(xí)他人的長處，在臨床上也就難以聽取他人的意見，極易造成誤診誤治。醫(yī)學(xué)知識如同浩瀚無邊的海洋，每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者，都必須具有活到老、學(xué)到老的精神，不管別人如何器重你，崇拜你，都應(yīng)該隨時(shí)認(rèn)識到自己的不足，不能墨守陳規(guī)，固步自封，滿足現(xiàn)狀。應(yīng)做到同心同德，同行相尊，互幫互學(xué)，共同磋商，用“赤誠的醫(yī)心”和“精湛的醫(yī)術(shù)”去為民解痛除疾，努力盡到健康衛(wèi)士的責(zé)任。

“學(xué)高為師，身正為范”，在學(xué)生的心目中，教師必須是品德高尚，知識淵博，專業(yè)精深之人。他們常因教師廣博的知識而產(chǎn)生對教師的敬慕之情與極大的心靈感召力，進(jìn)而激起求知的欲望和熱情。社會的發(fā)展，科技的進(jìn)步，衛(wèi)生事業(yè)的需求，為中醫(yī)教學(xué)提出了更高的要求。傳統(tǒng)的陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)、診法辨證已不能滿足現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，培養(yǎng)跨世紀(jì)的、高素質(zhì)的中醫(yī)人才，是擺在我們面前的重要課題。教藝無止境，教師且不可把自己視為身懷一技的工匠，只滿足已有的知識水平，要不斷更新知識，提高業(yè)務(wù)素養(yǎng)，嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)，博覽群書，鉆研現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)知識，把過去的知識精華繼承下來傳給學(xué)生，把現(xiàn)代的新知識、新技術(shù)教給學(xué)生。用豐富的醫(yī)學(xué)知識去拓寬學(xué)生的知識領(lǐng)域，開闊學(xué)生的知識視野，增強(qiáng)學(xué)生的現(xiàn)代科技意識，不斷將學(xué)生由“山重水復(fù)”引出“柳暗花明”。

總之，教書是手段，育人是目的，二者是不可分割的整體。雖然有技術(shù)，但醫(yī)德不高，或有醫(yī)德，而技術(shù)低劣，均不能擔(dān)當(dāng)救死扶傷的重任。我們一定要教育學(xué)生樹立正確的學(xué)習(xí)目的，加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，提高思想境界，掌握精湛的醫(yī)術(shù)，堅(jiān)持用崇高的理想信念和樂于奉獻(xiàn)的精神來鼓舞、鞭策學(xué)生。任重道遠(yuǎn)，不畏艱苦，勇于登攀，用全部心血鑄就人民的健康和祖國的輝煌。

作者單位：商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院陜西商洛