腫瘤是一種嚴(yán)重威脅人類健康的常見病。據(jù)國(guó)外臨床統(tǒng)計(jì)，腦腫瘤的發(fā)病率為21／10萬(wàn)人，約占所有癌癥的2％，其中腦膠質(zhì)瘤發(fā)病率占60％以上。腦膠質(zhì)瘤70％為惡性，對(duì)其療效一直未有大的突破。尋找積極有效的治療手段，一直是醫(yī)學(xué)界為之努力奮斗的方向。

膠質(zhì)瘤的一般知識(shí)及治療現(xiàn)狀

膠質(zhì)細(xì)胞是組成腦及神經(jīng)組織的主要細(xì)胞。當(dāng)腦組織中的膠質(zhì)細(xì)胞發(fā)生無(wú)限制的異常變化、活躍、增生或突變等病理改變時(shí)，即形成了膠質(zhì)瘤。腦膠質(zhì)瘤的特點(diǎn)是：腫瘤多呈彌漫侵潤(rùn)性生長(zhǎng)，與周圍腦組織界限不清，可侵犯多個(gè)腦葉，生長(zhǎng)速度快，有遠(yuǎn)處播散的傾向。成人及小兒均可患病。星形細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、室管膜瘤、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤等，均屬膠質(zhì)細(xì)胞瘤的范疇。

膠質(zhì)瘤也有良性惡性之分，一般根據(jù)良、惡的程度將其分為膠質(zhì)細(xì)胞瘤一、二、三、四級(jí)。一級(jí)屬良性，二級(jí)界于良、惡之間，三級(jí)為惡性，四級(jí)為極度惡性。對(duì)于膠質(zhì)瘤的治療原則是：一旦確診，只要發(fā)生部位允許，一般都行手術(shù)切除。如腫瘤性質(zhì)為一、二級(jí)，只要做到切除徹底，效果多較滿意。如果為三、四級(jí)，那么，盡管行手術(shù)全切除腫瘤，多數(shù)也易在6-12個(gè)月復(fù)發(fā)；再次切除可再次復(fù)發(fā)，而且復(fù)發(fā)的速度會(huì)更快。需要強(qiáng)調(diào)的是，雖然腫瘤性質(zhì)是一、二級(jí)，而且也做到腫瘤全部切除，有一部分病人仍會(huì)在術(shù)后數(shù)年內(nèi)復(fù)發(fā)，與三、四級(jí)相比只不過是延緩復(fù)發(fā)而己。對(duì)防止膠質(zhì)瘤的術(shù)后復(fù)發(fā)，醫(yī)學(xué)界進(jìn)行了長(zhǎng)期研究和探討。盡管對(duì)惡性膠質(zhì)瘤術(shù)后進(jìn)行了化療、放療，甚至伽瑪?shù)吨委?，在治療過程中病人不僅會(huì)因化療、放療出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)，甚至脫發(fā)，而且到頭來仍擺脫不掉復(fù)發(fā)的結(jié)局。還有些病人，因化療、放療出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)而不得不中斷治療，甚至因出現(xiàn)不可逆性腦水腫而加速死亡。

腦膠質(zhì)瘤防止復(fù)發(fā)新技術(shù)

近年來，隨著現(xiàn)代分子生物學(xué)、免疫學(xué)的不斷發(fā)展。對(duì)膠質(zhì)瘤的認(rèn)識(shí)不斷得到深入，同時(shí)也產(chǎn)生了對(duì)膠質(zhì)瘤新的理論和知識(shí)，為最終戰(zhàn)勝膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)帶來新的希望。

對(duì)惡性腫瘤的“餓死療法”、“休眠療法”等，都是在治療惡性腫瘤理論及實(shí)踐上的突破，是21世紀(jì)人類征服惡性腫瘤的新手段。作者在30余年神經(jīng)外科臨床對(duì)腦膠質(zhì)瘤手術(shù)中發(fā)現(xiàn)，凡是惡性程度高的膠質(zhì)瘤，腫瘤本身及腫瘤周圍的血供都比較豐富；惡性的級(jí)別越高，其血供越豐富，術(shù)后復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)相對(duì)增多。由此認(rèn)為：血管形成是導(dǎo)致膠質(zhì)瘤發(fā)生、發(fā)展及腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移的病理基礎(chǔ)。國(guó)外研究也發(fā)現(xiàn)，腫瘤細(xì)胞可刺激膠質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生新生血管，為腫瘤的生長(zhǎng)提供營(yíng)養(yǎng)和氧。隨著腫瘤的不斷生長(zhǎng)，這些腫瘤細(xì)胞可以遷移，并通過新生的血管轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處，形成新的腫瘤，這就是常說的腫瘤轉(zhuǎn)移。

基于以上理論基礎(chǔ)，如果通過人為的辦法來阻止血管生成，使毛細(xì)血管萎縮，從而切斷腫瘤的營(yíng)養(yǎng)供給，不就可以達(dá)到控制惡性腫瘤的發(fā)展嗎?結(jié)合國(guó)外研究及我院臨床治療探索發(fā)現(xiàn)，某些血小板因子、煙曲霉素、凝血蛋白、維生素A酸等，具有抗血管生成，使腫瘤細(xì)胞凋亡加快，從而有效抑制腫瘤細(xì)胞的增殖，延緩惡性腦膠質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)，提高膠質(zhì)瘤的手術(shù)療效。臨床結(jié)果表明，在此基礎(chǔ)上，如果再采用開放血腦屏障，加化學(xué)藥物或椎管內(nèi)用藥的新方法，可使某些極度惡性甚至腫瘤播散、轉(zhuǎn)移的惡性膠質(zhì)瘤，收到意想不到的效果。