西安讀者孫某來(lái)信說(shuō):我今年46歲,晚上有起夜的習(xí)慣。每天晚上總是要起三四次,有的時(shí)候甚至更多,而且小便淋漓不盡。前幾天到醫(yī)院檢查,被診斷為前列腺炎,請(qǐng)問(wèn)前列腺炎會(huì)不會(huì)傳染給我的妻子?如果傳染,我該注意些什么?
答孫某讀者:
慢性前列腺炎是一組疾病的總稱,它包括慢性細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎。臨床上絕大多數(shù)慢性前列腺炎是非細(xì)菌性前列腺炎,細(xì)菌性前列腺炎僅占5%左右,且多為普通細(xì)菌或條件致病菌。非細(xì)菌性前列腺炎查不出致病菌,是不會(huì)傳染給女方的。
至于細(xì)菌性前列腺炎,不可避免地會(huì)在分泌液中含有不同數(shù)量的細(xì)菌。在性生活時(shí)精液隨著性高潮而進(jìn)入陰道,前列腺液是精液的一種組成部分,其中的細(xì)菌也隨之進(jìn)入了陰道。按理說(shuō)這些細(xì)菌也可以在女性生殖道內(nèi)引起炎癥,這就是一般所說(shuō)的傳染。但事實(shí)上這是一個(gè)很難用“是”或“否”來(lái)簡(jiǎn)單回答的問(wèn)題。因?yàn)榧?xì)菌是否會(huì)致病有許多因素,主要有:(1)細(xì)菌毒力的強(qiáng)弱;(2)細(xì)菌數(shù)目的多少;(3)受侵犯者的抵抗力如何。所以,是否會(huì)傳染要根據(jù)男方的前列腺炎是由什么細(xì)菌引起的而定。另一方面,與前列腺炎的嚴(yán)重程度也有一定的關(guān)系。如果是在急性期,高熱等全身癥狀明顯,會(huì)陰部的疼痛不適或排尿不暢等感覺(jué)較重,排出的細(xì)菌較多,傳染的可能性也較大。女方的抵抗力一方面與身體的健康情況有關(guān),另一方面陰道本身是一個(gè)酸性的環(huán)境,對(duì)細(xì)菌也有一定的殺傷力。所以,只要不是毒力很強(qiáng)的或數(shù)量很多的細(xì)菌,一般的慢性前列腺炎并不會(huì)造成女方的感染。
但是應(yīng)當(dāng)提起注意的是,臨床上有比例很少的慢性前列腺炎是由于滴蟲或霉菌引起,或者是由于淋球菌或支原體、衣原體感染所致,也就是臨床上所稱的特異性前列腺炎。對(duì)于這些感染因素,在發(fā)病的早期有一定的傳染性,在性生活時(shí)有可能將感染菌傳染給女方,造成特異性陰道炎癥。確診特異性前列腺炎可通過(guò)臨床化驗(yàn)、細(xì)菌學(xué)檢查或通過(guò)按摩取出前列腺液,然后接種到培養(yǎng)基上,再放入專門的孵箱里,給細(xì)菌、微生物提供一定的生長(zhǎng)條件,在一段時(shí)間內(nèi)觀察細(xì)菌的生長(zhǎng),通過(guò)對(duì)菌落的分析來(lái)鑒定細(xì)菌的種類。目前由于這些因素導(dǎo)致的前列腺炎的患病率在不斷增加,因此,對(duì)于由這些因素所致的慢性前列腺炎,在治療早期應(yīng)避免性生活,若懷疑女方已被傳染上或女方是傳染源時(shí),夫妻應(yīng)同時(shí)服藥治療。如果不知是由何種致病菌引起的,性生活時(shí)最好使用避孕套。