《老友》專家門診:
我原有腰椎間盤突出,在上海檢查并對骶管囊腫作了手術(shù)治療,可術(shù)后5個(gè)月又出現(xiàn)右腿隱約脹痛。最近再次檢查為腰椎退行性病變,腰椎3~4和4~5椎間盤膨隆,有囊腫。請問:我應(yīng)如何確診病因和進(jìn)行治療。
修水縣·黃××
黃××同志:
你骶管囊腫手術(shù)后5個(gè)月出現(xiàn)術(shù)前同樣的癥狀,這可能仍是骶管囊腫所引起的。對于此種囊腫,手術(shù)效果往往是不理想的。因手術(shù)雖是將其囊液放出來了,但它還會再產(chǎn)生囊液,出現(xiàn)新的囊腫。因囊壁不可能切干凈,它與神經(jīng)有關(guān)聯(lián),而神經(jīng)是不能切掉的。至于你最近在當(dāng)?shù)貦z查提到腰3、4和腰4、5椎間盤膨出,這與你目前所提到的癥狀不相符合,主要還是骶管囊腫所致。若進(jìn)行腰椎磁共振檢查,此情況便可以一目了然。目前只能是對癥處理,應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物(非甾體藥物,如扶他林、芬必得等)和熱敷等,以爭取疼痛和癥狀的緩解。
教授 主任醫(yī)師 章征源