偏頭痛是一種周期性發(fā)作的神經(jīng)-血管功能障礙引起的頭痛，常有家族史。以反復發(fā)作的一側或兩側搏動性頭痛為特征，為臨床常見的特發(fā)性頭痛。

偏頭痛，誤區(qū)多

關于偏頭痛，人們可能會有各種錯誤的認識。有人認為，偏頭痛只是發(fā)生在一側頭部的頭痛癥狀，而不是一種?。挥械幕颊邎孕蓬^痛一定是腦部有供血不足，或者生了腫瘤，因此到處就醫(yī)檢查，卻一無所獲；有的患者認為頭痛無法根治，因此索性不接受治療，任由病痛折磨；也有一些患者對頭痛的理解非常簡單，認為只要服用止痛藥就可以了，于是盲目購用一些非處方止痛藥物，甚至長期使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥物，使病情復雜化或造成藥物成癮。

其實導致偏頭痛的原因非常復雜，頭痛的緩解更依賴于對頭痛的了解、識別，進而采取有效的治療措施。

有癥狀，速就診

偏頭痛以發(fā)作性頭痛為主要表現(xiàn)，在不發(fā)作的日子里，患者一切如常。每年發(fā)作次數(shù)為人均13次左右，女性的發(fā)作常與月經(jīng)期重合。每次發(fā)作可以持續(xù)4小時至2天，但通常持續(xù)10余小時。主要有以下表現(xiàn)：

◇有先兆的偏頭痛

前驅(qū)期患者會感覺抑郁、不安、倦乏等，對強烈的光線、嘈雜尖銳的噪聲異常敏感，常常想獨自呆在安靜的暗處。同時，對一些氣味過度敏感，出現(xiàn)厭食、腹瀉、口干、口渴等癥狀。這些癥狀一般是在偏頭痛發(fā)作前數(shù)小時至數(shù)日出現(xiàn)。

先兆期這個時期，患者主要出現(xiàn)一些視覺上的變化，如閃光、暗點、視野缺損、視物變形和物體顏色改變等；其次為軀體感覺變化，如一側肢體或（和）面部麻木、感覺異常等。一般這些先兆持續(xù)數(shù)分鐘至1小時。

頭痛期多為一側眶后或顳額部搏動性頭痛或鉆痛，可發(fā)展至一側頭部或全頭部。如果不治療，頭痛可持續(xù)4～72小時。常伴有惡心、嘔吐、畏光等癥狀。如果這時活動或搖動頭頸部，頭痛會更加劇烈，而立即休息，頭痛則可以得到減輕。

◇無先兆的偏頭痛

無先兆的偏頭痛又稱普通型頭痛，是偏頭痛最常見的類型，約占偏頭痛患者的80％。其前驅(qū)癥狀不明顯，先兆可表現(xiàn)為短暫而輕微的視物模糊。病發(fā)時，多呈搏動性頭痛，發(fā)病時為一側，也可發(fā)展到對側或雙側交替發(fā)作。

◇特殊類型的偏頭痛

眼肌麻痹型偏頭痛這類患者多具無先兆性偏頭痛病史，反復發(fā)作后出現(xiàn)患側腦神經(jīng)麻痹，這時，動眼神經(jīng)會受到影響，出現(xiàn)眼球運動困難。這種癥狀可持續(xù)數(shù)小時甚至數(shù)周。若遇到這種情況，必須盡快到醫(yī)院治療，否則可能導致持久不愈。

晚發(fā)型偏頭痛這類偏頭痛患者多在45歲后發(fā)病，出現(xiàn)反復發(fā)作的偏癱、麻木、失語等，一般癥狀會持續(xù)1分鐘至72小時并伴有頭痛發(fā)作。

具有以上表現(xiàn)的患者，應到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，以排除其他腦部疾病，如腦血管畸形或腦部腫瘤等。

編輯/于嘉男

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研究證實，進食某些富含酪氨酸的食物、酒類和高脂肪食物，易誘發(fā)偏頭痛。偏頭痛患者要避免飲酒，避免過食富含酪氨酸、脂肪的食物，如巧克力、咖啡、菠蘿、牛肉、可樂等。另外，飲食中攝入鎂不足，造成體內(nèi)缺鎂，可引起神經(jīng)細胞功能障礙，也會誘發(fā)偏頭痛。因此，偏頭痛患者在日常飲食中要注意多攝取含鎂豐富的食物，如粗糖、豆類、蜂蜜、海參、比目魚等。

鹽也是—種誘發(fā)頭痛的因素，長期攝入過多的鹽，會使腦血管對某些食物高度敏感，誘發(fā)偏頭痛。世界衛(wèi)生組織建議，每人每日進食食鹽應少于6克。