老周今年剛查出患有糖尿病,聽(tīng)人介紹說(shuō)中成藥消渴丸降糖效果不錯(cuò),就自己到藥房買來(lái)服用。用了一段時(shí)間,血糖確實(shí)降了不少,讓老周很高興,不過(guò)還是差一點(diǎn)才達(dá)標(biāo)。老周心想,很多中藥都要用酒做藥引效果才好,于是也開(kāi)始試著用酒來(lái)送服消渴丸。可這一試就出問(wèn)題了。一次老周服藥后竟突然昏迷不醒。家人將他緊急送到醫(yī)院搶救,經(jīng)查診斷為低血糖癥,注射葡萄糖后才轉(zhuǎn)危為安。
也許有人會(huì)問(wèn),消渴丸是一種中成藥,是比較安全的,怎么會(huì)引發(fā)這么嚴(yán)重的不良反應(yīng)呢?老周的昏迷,跟他用酒送服消渴丸又有什么關(guān)系呢?
其實(shí),很多人并不知道,消渴丸并不是單純的中藥。在它的配方里,還有一種西藥成分——格列本脲。格列本脲的商品名叫優(yōu)降糖,屬第二代磺脲類降糖藥,它可刺激胰島素的分泌并強(qiáng)化其作用,降糖作用快而強(qiáng),必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。但是現(xiàn)在很多患者不了解實(shí)情,認(rèn)為消渴丸為純中藥制劑,經(jīng)常自作主張地使用,這是十分危險(xiǎn)的。
老周的昏迷與飲酒也脫不了干系。酒精進(jìn)入人體后,可抑制脂肪、蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖,還會(huì)刺激胰島素分泌,這種胰島素分泌與2型糖尿病患者血糖的升高并不“合拍”。通常,大量飲酒30~60分鐘后血糖會(huì)達(dá)到高峰,而人體的胰島素常常在飲酒后2~3小時(shí)才達(dá)到高峰。如果用藥送服降糖藥或飲酒后立即服用降糖藥,藥效也會(huì)在2~3小時(shí)后達(dá)到高峰,這兩個(gè)高峰疊加,就會(huì)導(dǎo)致來(lái)勢(shì)兇猛的低血糖。
同時(shí),酒精性低血糖癥表現(xiàn)為昏迷木僵狀態(tài)、脈速、多汗、體溫低、有酒味,易被家人誤以為是簡(jiǎn)單的醉酒,延誤治療,很可能因此危及生命。
所以,糖尿病患者切不可用酒送服包括消渴丸在內(nèi)的降糖藥,平時(shí)飲酒也應(yīng)嚴(yán)格控制,飲后要盡快進(jìn)食主食,避免發(fā)生酒精性低血糖癥。
編輯/張宇